糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用课件

1、,糖皮质激素在呼吸系统 疾病中的合理应用 菏泽市立医院呼吸科 董卫平,糖皮质激素概念,糖皮质激素（glucocorticoid）是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，主要为皮质醇（cortisol），具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。,糖皮质激素药理作用,抗炎 抗过敏 抗纤维化 免疫抑制 抗毒素及抗休克,糖皮质激素的分类,短效：氢化可的松、可的松。 中效：强的松、强的松龙、甲基强的松龙。 长效：地塞米松、倍。

2、,糖皮质激素在呼吸系统 疾病中的合理应用菏泽市立医院呼吸科 董卫平,糖皮质激素概念,糖皮质激素（glucocorticoid）是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，主要为皮质醇（cortisol），具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。,糖皮质激素药理作用,抗炎 抗过敏 抗纤维化 免疫抑制 抗毒素及抗休克,糖皮质激素的分类,短效：氢化可的松、可的松。 中效：强的松、强的松龙、甲基强的松龙。 长效：地塞米松、倍。

3、北京协和医院许文兵 糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用 糖皮质激素治疗呼吸疾病药理作用 抗炎抗过敏抗纤维化免疫抑制抗毒素及抗休克 呼吸疾病激素的用药方法 吸入法 局部浓度高 起效快 全身副作用少 多用于哮喘 重度及极重度慢性阻塞性肺疾病 COPD 口服法 应选用中效 对水盐代谢影响小的药物 便于调节炎症与免疫过程 静脉滴注法 能获得快速 确切的疗效 多用于重症病人的短期治疗 吸入激素 ICS 的。

4、糖皮质激素在呼吸系统疾病中的 合理应用,糖皮质激素治疗呼吸疾病药理作用,抗炎 抗过敏 抗纤维化 免疫抑制 抗毒素及抗休克,呼吸疾病激素的用药方法,吸入法：局部浓度高，起效快，全身副作用少。多用于哮喘、重度及极重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）。 口服法：应选用中效、对水盐代谢影响小的药物，便于调节炎症与免疫过程。 静脉滴注法：能获得快速、确切的疗效，多用于重症病人的短期治疗。,吸入激素（ICS）的剂型,气雾剂(pMDI): 丙酸倍氯米松气雾剂；布地奈德气雾剂；丙酸氟替卡松气雾剂。 干粉吸入剂（DPI）:布地奈德都保；布地奈德福莫。

5、糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用,昌吉州中医医院肺病科 严兴海,糖皮质激素治疗呼吸疾病药理作用,抗炎 抗过敏 抗纤维化 免疫抑制 抗毒素及抗休克,呼吸疾病激素的用药方法,吸入法：局部浓度高，起效快，全身副作用少。多用于哮喘、重度及极重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）。口服法：应选用中效、对水盐代谢影响小的药物，便于调节炎症与免疫过程。静脉滴注法：能获得快速、确切的疗效，多用于重症病人的短期治疗。,吸入激素（ICS）的剂型,气雾剂(pMDI): 丙酸倍氯米松气雾剂；布地奈德气雾剂；丙酸氟替卡松气雾剂。 干粉吸入剂（DPI）:布。

6、 糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用 2019 1 糖皮质激素治疗呼吸疾病药理作用 抗炎抗过敏抗纤维化免疫抑制抗毒素及抗休克 2019 2 呼吸疾病激素的用药方法 吸入法 局部浓度高 起效快 全身副作用少 多用于哮喘 重度及极重度慢性阻塞性肺疾病 COPD 口服法 应选用中效 对水盐代谢影响小的药物 便于调节炎症与免疫过程 静脉滴注法 能获得快速 确切的疗效 多用于重症病人的短期治疗 2019 。

7、,糖皮质激素在呼吸系统 疾病中的合理应用解放军总医院 呼吸科 胡 红 刘又宁,糖皮质激素治疗呼吸疾病药理作用,抗炎 抗过敏 抗纤维化 免疫抑制 抗毒素及抗休克,呼吸疾病激素的用药方法,吸入法：局部浓度高，起效快，全身副作用少。多用于哮喘、重度及极重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）。 口服法：应选用短效、对水盐代谢影响小的药物，便于调节炎症与免疫过程。 静脉滴注法：能获得快速、确切的疗效，多用于重症病人的短期治疗。,吸入激素（ICS）的剂型,气雾剂(pMDI): 丙酸倍氯米松气雾剂；布地奈德气雾剂；丙酸氟替卡松气雾剂。 干粉吸入剂（。

8、,糖皮质激素在呼吸系统 疾病中的合理应用解放军总医院 呼吸科 胡 红 刘又宁,糖皮质激素治疗呼吸疾病药理作用,抗炎 抗过敏 抗纤维化 免疫抑制 抗毒素及抗休克,呼吸疾病激素的用药方法,吸入法：局部浓度高，起效快，全身副作用少。多用于哮喘、重度及极重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）。 口服法：应选用短效、对水盐代谢影响小的药物，便于调节炎症与免疫过程。 静脉滴注法：能获得快速、确切的疗效，多用于重症病人的短期治疗。,吸入激素（ICS）的剂型,气雾剂(pMDI): 丙酸倍氯米松气雾剂；布地奈德气雾剂；丙酸氟替卡松气雾剂。 干粉吸入剂（。

9、糖皮质激素药物简介,人工合成糖皮质激素,1929年 发现可的松在治疗类风湿关节炎的治疗作用,1948年，1951年 可的松和氢化可的松用于治疗类风湿关节炎,正作用,副作用,糖皮质激素活性,盐皮质激素活性,抑制类风关 所需剂量,正常代谢功能 扩大,内源性糖皮质激素,全身给药 口服给药 静脉给药 肌内给药,局部给药 吸入给药 经口吸入 鼻腔喷雾 关节内给药 眼内局部给药 滴眼剂 眼部注射 滴耳给药 皮肤外用给药 皮损内注射给药 硬膜外给药 直肠给药,糖皮质激素给药途径,内源性 可的松 Cortisone 氢化可的松Hydrocortisone,外源性 泼尼松 Prednisone 。

10、糖皮质激素在呼吸系统 疾病中的合理应用,药理作用,抗炎 抗过敏 抗纤维化 免疫抑制 抗毒素及抗休克,呼吸疾病激素的用药方法,吸入法：局部浓度高，起效快，全身副作用少。多用于哮喘、重度及极重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）。 口服法：应选用短效、对水盐代谢影响小的药物，便于调节炎症与免疫过程。 静脉滴注法：能获得快速、确切的疗效，多用于重症病人的短期治疗。,吸入激素（ICS）的剂型,气雾剂(pMDI): 丙酸倍氯米松气雾剂；布地奈德气雾剂；丙酸氟替卡松气雾剂。 干粉吸入剂（DPI）:布地奈德都保；布地奈德福莫特罗粉吸入剂；沙美特罗。

11、,糖皮质激素在呼吸系统 疾病中的合理应用福建医科大学附属协和医院呼吸科 林挺岩,主要内容,糖皮质激素(简称激素)的作用机制 激素在呼吸系统疾病中的临床应用 呼吸系统疾病激素用药方法及原则 重视激素使用的不良反应,糖皮质激素的作用机制,抗变态反应炎症 免疫抑制 抗过敏 抗纤维化 抗毒素及抗休克,呼吸疾病激素治疗的临床应用,支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病(COPD) 特发性间质性肺炎(IIP) 肉芽肿性疾病(结节病等) 肺血管炎(Wegener肉芽肿等) 理化因素所致肺疾病(放射性肺炎及外源性过敏性肺泡炎) 肺嗜酸细胞增多症(变态反应性支气管肺曲菌。

12、,糖皮质激素在呼吸系统疾病中的 合理应用,糖皮质激素治疗呼吸疾病药理作用,抗炎 抗过敏 抗纤维化 免疫抑制 抗毒素及抗休克,呼吸疾病激素的用药方法,吸入法：局部浓度高，起效快，全身副作用少。多用于哮喘、重度及极重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）。 口服法：应选用中效、对水盐代谢影响小的药物，便于调节炎症与免疫过程。 静脉滴注法：能获得快速、确切的疗效，多用于重症病人的短期治疗。,吸入激素（ICS）的剂型,气雾剂(pMDI): 丙酸倍氯米松气雾剂；布地奈德气雾剂；丙酸氟替卡松气雾剂。 干粉吸入剂（DPI）:布地奈德都保；布地奈德福莫。

13、糖皮质激素在呼吸系统 疾病中的合理应用,药理作用,抗炎 抗过敏 抗纤维化 免疫抑制 抗毒素及抗休克,呼吸疾病激素的用药方法,吸入法：局部浓度高，起效快，全身副作用少。多用于哮喘、重度及极重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）。 口服法：应选用短效、对水盐代谢影响小的药物，便于调节炎症与免疫过程。 静脉滴注法：能获得快速、确切的疗效，多用于重症病人的短期治疗。,吸入激素（ICS）的剂型,气雾剂(pMDI): 丙酸倍氯米松气雾剂；布地奈德气雾剂；丙酸氟替卡松气雾剂。 干粉吸入剂（DPI）:布地奈德都保；布地奈德福莫特罗粉吸入剂；沙美特罗。

14、糖皮质激素在呼吸系统 疾病中的合理应用,药理作用,抗炎 抗过敏 抗纤维化 免疫抑制 抗毒素及抗休克,呼吸疾病激素的用药方法,吸入法：局部浓度高，起效快，全身副作用少。多用于哮喘、重度及极重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）。 口服法：应选用短效、对水盐代谢影响小的药物，便于调节炎症与免疫过程。 静脉滴注法：能获得快速、确切的疗效，多用于重症病人的短期治疗。,吸入激素（ICS）的剂型,气雾剂(pMDI): 丙酸倍氯米松气雾剂；布地奈德气雾剂；丙酸氟替卡松气雾剂。 干粉吸入剂（DPI）:布地奈德都保；布地奈德福莫特罗粉吸入剂；沙美特罗。

15、2020/11/28,1,糖皮质激素在呼吸系统疾病中的 合理应用,2020/11/28,2,糖皮质激素治疗呼吸疾病药理作用,抗炎 抗过敏 抗纤维化 免疫抑制 抗毒素及抗休克,2020/11/28,3,呼吸疾病激素的用药方法,吸入法：局部浓度高，起效快，全身副作用少。多用于哮喘、重度及极重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）。 口服法：应选用中效、对水盐代谢影响小的药物，便于调节炎症与免疫过程。 静脉滴。

16、 糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用 Date1糖皮质激素治疗呼吸疾病药理作用1.抗炎2.抗过敏3.抗纤维化4.免疫抑制5.抗毒素及抗休克Date2呼吸疾病激素的用药方法1.吸入法：局部浓度高，起效快，全身副作用少。多用于哮喘重度及极重度。

17、,糖皮质激素在呼吸系统 疾病中的合理应用,十堰市太和医院 呼吸内科 涂明利,糖皮质激素药物简介,人工合成糖皮质激素,1929年 发现可的松在治疗类风湿关节炎的治疗作用,1948年，1951年 可的松和氢化可的松用于治疗类风湿关节炎,正作用,副作用,糖皮质激素活性,盐皮质激素活性,抑制类风关 所需剂量,正常代谢功能 扩大,内源性糖皮质激素,全身给药 口服给药 静脉给药 肌内给药,局部给药 吸入给药 经口吸入 鼻腔喷雾 关节内给药 眼内局部给药 滴眼剂 眼部注射 滴耳给药 皮肤外用给药 皮损内注射给药 硬膜外给药 直肠给药,糖皮质激素给药途径,内源。