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兽医流行病学绪论

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    • 1、,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,兽医流行病学,绪 论,兽医流行病学是预防兽医学中一门重要学科,主要研究动物群体中的疾病问题。兽医学各学科的共同目标是增进动物群体尤其是畜禽群体的健康,为人类的利益服务。,兽医流行病学就是人们在同严重危害动物健康的疾病作不断斗争中产生和发展的。,早年,传染病在家畜中流行猖獗,造成巨大损失。例如,,18,世纪欧洲牛瘟流行,使数千万只牛死亡。人们为了同传染病作斗争,就必须研究传染病在畜群中发生、传播及控制的规律,这就产生了兽医流行病学。,随着生产的发展、科学的进步和社会的需要,,20,世纪,60,年代以来兽医流行病学迅速发展成为一门独立的学科。,兽医流行病学的定义,兽医流行病学研究的内容和方法,兽医流行病学的用途,兽医流行病学的发展,兽医流行病学与其它学科的关系,主要内容:,第一节 兽医流行病学的定义,动物群体的疾病问题:,动物群体中疾病问题的研究是兽医流行病学的基础。,很多动物疾病问题是通过研究动物的群体得到解决的。,动物群体的大小范围有不同的水平,如全国性的、区域性的、村镇的或农场的动物群体。,动物

      2、群体的疾病问题,研究传染病在不同动物群体中的数量和分布,可以了解它们的自然史;,对群体中传染病和非传染病作定量研究,有助于确定这些疾病的重要性及防制措施的效果;,通过研究不同组群动物的疾病情况,可以阐明病因;,对群体中疾病的研究可帮助制定和监测疾病防制规划。,兽医流行病学的定义,流行病学名称的来源:,流行病学,(epidemiology),这个名称来自希腊文,原意是指研究人群中疾病流行的学科。,动物流行病学,(epizootiology),一词则是指研究动物群体中疾病流行问题。,动物源性疾病,(,zoonosis,),,也称人畜共患病,。,兽医流行病学,(,Veterinary epidemiology,),主要是研究动物群体疾病流行问题,但有时涉及人群中的疾病问题,兽医流行病学的定义,流行病学定义的沿革,开始局限于传染病,因为历史上传染病的危害最大。但,50,年代以来,在人医许多传染病都得到控制,另一方面,工业发展,环境污染,使心血管疾病、恶性肿瘤、环境公害引起的疾病危害突出。,在兽医,防疫计划实施,抗生素和疫苗使用,由单一病原体引起的经济损失降低,另一方面,集约化生产经营,疾病病因

      3、复杂,营养或代谢性疾病的比重升高。,沿革,(,1,)(,Frost,1947,)关于传染病群体现象的科学,(,2,),(Cockburn,,,1963),;传染病的生态学研究,(,3,)(,Sartwell,1973,);疾病在群体中的分布和动力学研究,(,4,)(,Lilienfeld,1973,);通过观察群体中疾病现象而对病因作生物学推理的一种论证方法。,兽医流行病学的定义,作为论证病因的方法学,它所需回答的问题:,When,时间,三个,W,Where,地点,Why,为什么,How,如何,H D C,Degree,程度,Control,控制,兽医流行病学是研究动物群体中的频率分布及其决定因素的学科。,本学科的研究范围是群体中的一切疾病,在我国目前情况下,畜禽传染病的流行病学研究仍处于最重要的地位;,研究对象:动物群体,主要是畜禽群体,但也涉及到人群和野生动物群体;,主要方法:对群体中的疾病进行调查研究,收集、分析和解释资料,并作生物学推理;,任务:确定病因、阐明分布规律、制定防制对策并评价其效果,以达到防控和消灭动物疾病的目的。,兽医流行病学研究的内容:,定性调查,(Qualit

      4、ative investigations),定量调查,(,Quantitative investigations,),第二节 兽医流行病学研究的内容和方法,定性调查,(Qualitative investigations),确定,疾病的自然史,:,疾病的自然史(疾病的生态学和疾病的病因因素)。,疾病的生态学:通过现场观察来研究疾病的分布和感染的传播及维持的机理,此外生态系统对非传染病的发生也起重要作用。通过现场观察揭示引起疾病的直接因素或间接因素。,病因假设形成及定性检验,:,如果现场观察表明某些因素可能与引起疾病有因果联系,(causal association),,就必须通过形成病因假设来估价这种联系。有时通过描述性方法也能对形成的病因假设作定性检验。,在现场追踪病例,进行暴发调查,故称为,侦探流行病学,定量调查,(,Quantitative investigations,),定量调查研究涉及到疾病的数量以及数字资料的表达和分析。定量调查研究,包括调查、监测、观察研究、实验研究、建模以及疾病控制的生物学和经济学评价等。,调查,(,survey,),:,通常涉及到计数群体成员和成员的

      5、特征。在流行病学调查中,存在特定疾病、体重、产奶量、产蛋量等都是应记录的特征。,横断面调查和纵向调查,横断面调查记录时间特定点上的事件,即畜群在疾病流行过程中某一时间的截面情况。,纵向调查则记录一段时间内的事件。在纵向调查中可以是对现在到将来事件的前瞻性记录,或是对过去事件的回顾性记录。,定量调查,(,Quantitative investigations,),筛检,(,screening,):只,是一种定性或初步的定量,需进一步用其它更精确方法确认。,研究(,studies,):,主要是比较和分析。可分为,(1),观察研究,(,observational studies,):对自然病例的研究。,现况研究(,cross-sectional studies,横断面研究),纵向研究(,case-control studies,病例对照和,cohort studies,队列研究),病例对照和队列,是进行动物组群比较,抽取一定样本对总体疾病情况作出统计学的推导,主要是判定因果联系否。该方法称之为,分析流行病学,analytical epidemiology,(2),实验研究,(,experim

      6、ental studies,):用人为控制动物组群和一些实验因素对疾病的研究。这种方法即,实验流行病学,experimental epidemiology,定量调查,(,Quantitative investigations,),监测,(surveillance),:,对病因因素动态过程作连续、全面系统和定期的流行病学调查,包括某疾病、它的分布及影响因素对群体生产性能、健康状况、畜舍环境等观察。,建模,(modelling),:,用数学方法表达各种因素的内在的和数量的关系,来模似影响疾病因素的,动力学,及,控制效果,。预测发病率及其趋向,该方法称为,理论流行病学(,theoretical epidemiology,)。,疾病防制,(disease control),:,是提高兽医处理群体中疾病问题的能力,更有效地防制疾病。疾病控制可以通过治疗、预防或消灭的途径达到。疾病及其控制的经济评价是制定正确防制对策的基础。,兽医流行病学研究的内容和方法,兽医流行病学研究的方法:,描述流行病学,分析流行病学,实验流行病学,理论流行病学,兽医流行病学研究的方法:,描述流行病学(,descriptiv

      7、e epidemiology,),描述流行病学是流行病学研究的第一部分,主要内容是观察和记录疾病及其可能的病因因素,观察有时难免有部分主观性,但通过观察可以产生假设,随后再进行更严格的检验。,描述流行病学要充分搞清程度和空间分布;疾病或新病例出现的频率,畜群分布:涉及的宿主种类,受害或受威胁的群体及其有关特征;时间分布;地点分布等。,生态学:感染传播和维持的方式,现象或事件可能的致病因子、环境或宿主因素等。,兽医流行病学研究的方法:,分析流行病学(,analytical epidemiology,),分析流行病学方法是用适当的诊断试验和病因检验对观察结果进行分析。虽然在描述流行病学中也应用简单的描述性分析方法,如率的表述以及中心倾向和离散的度量等,但分析流行病学方法超出了这种纯描述性的过程,而是从总体的样本作出总体中疾病情况的统计学推导。,兽医流行病学研究的方法:,实验流行病学(,experimental epidemiology,),实验流行病学观察和分析从动物组群得到的资料,研究者可以选择这些组群并改变与之有关的因素。,实验流行病学研究的不是自然存在的疾病,而是人为控制下的疾病,这

      8、与观察研究不同。实验流行病学研究的一个重要方面是组群的控制和实验因素的控制。,但在少数情况下,群体中自然存在的疾病情况与理想设计的试验很接近,研究者可以用作“自然实验”,(natural experiment),。,兽医流行病学研究的方法:,理论流行病学,(,theoretical epidemiology),理论流行病学方法是以数学模型模拟疾病发生的自然形式,借以表达疾病在群体中流行的过程中各因素内在的和数量的关系,预测发病率或患病率。,流行病学的分支学科,随着基础学科的发展和流行病学研究内容的扩展,流行病学形成了很多分支学科,如血清流行病学、临床流行病学、遗传流行病、分子流行病学、环境流行病学、比较流行病学等,。,第三节 兽医流行病学的用途,一、确定(病因已明了)疾病的来源,很多疾病可以根据受害动物表现的症状和病变,适当的实验室试验和其他临诊方法作出诊断。,对这类病因已知疾病作流行病学研究,要回答的问题往往是:为什么会暴发,?,为什么病例数会增加,?,如牛群中放线菌病的病例增加可能与在特定的牧地上放牧有关,因为牧地上短硬的带刺秸秆容易造成颊部黏膜损伤,使牛只对林氏放线菌的易感性升高

      9、。,第三节,兽医流行病学的用途,二、研究(病因未知)疾病的防制对策,根据流行病学研究的结果,在致病因子搞清楚之前就把疾病控制住,。例如:,牛的古典型恶性卡他热和我国在,60,年代发现的水牛类恶性卡他热,虽然至今还没有分离到病原体,但流行病学研究表明,前者的传播是绵羊介导的,后者的传播是山羊介导的,采取防止绵羊和山羊与牛群接触的相应措施,能有效地控制这两种病。,历史上也有很多相反的例子。当一种原因未明的疾病开始在很小范围内流行的时候,把主要力量用在确定病因上,不重视根据流行病学研究的结果及时采取防制对策,以致疫病向全国蔓延,造成严重后果。,如,70,年代后期鸡法氏囊病传入我国,,,80,年代初兔病毒性出血病,。,第三节,兽医流行病学的用途,三、获取有关疾病的自然史资料:,疾病的自然史,是指疾病的分布和感染的传播和维持的生态学机理及宿主、致病因子和环境病因因素。,研究疾病必须与生态挂钩。传染性病原体的自然史必须放在宿主生态范围内研究,才能获得全面了解,例如排水不良的牧地放牧,牛羊才会发生肝片形吸虫的严重感染,因为该寄生虫生活史的一部分需要在椎实螺中度过,而这种螺只能生活在潮湿的环境中。,此

      10、外,对生态系有关特性研究,也加深了非传染性疾病的认识。如地理影响植被,进而影响动物矿物质的过量或缺乏。,第三节,兽医流行病学的用途,四、制定和监测疾病防制规划,在一动物群体中制定防控或消灭某种疾病的规划,必须以群体中疾病的数量、与发病有关的因素、控制疾病所需的设施以及涉及的成本和效益为依据。,采用的流行病学方法包括对群体中疾病资料的日常收集和对具体疾病的监测,以确定各种防制方法是否有效。,为了确定发病是否受到新因素的影响也需要监测。例如,1967,年和,1968,年英国扑灭口蹄疫暴发时,监测措施表明,病毒由风传播在该病的暴发流行中起重要作用。根据这一新情况提出建立限制动物移动的区域,以利于扑灭该病。,第三节,兽医流行病学的用途,五、估计疾病防制的经济影响,控制家畜疾病的费用必须与疾病造成的经济损失相平衡。因此经济分析是大多数现代家畜保健规划必不可少的一部分。,虽然降低畜禽群体中发病率高的疾病在经济上往往是有利的,但要将发病率低的疾病进一步降低则很可能是不经济的。如牛群中,15,的牛发生乳房炎,产奶量受到严重影响,实施控制规划可能大大提高经济效益。但如只有不到,1,的牛发病,实施控制规划

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