CPM机操作指引及流程

CPM机的操作指引【目的】 进行被动的膝关节屈伸活动锻炼，减少下肢关节主动活动时肌肉收缩带来的骨折端不良 应力的影响防止关节内外的粘连，促进骨折愈合患者评估】1、评估患者意识病情及患肢膝关节功能情况2、告知患者使用CPM勺目的及方法，取得患者合作操作要点】1核对医嘱，检查CPM机运转是否正常，推至床旁2、 核对床号、姓名，说明目的及配合方法3、 接通电源，再次检查 CPM机4、 根据病人患肢大腿及小腿的长度，调节好 CPM机杆的长度，拧紧旋钮5、 患侧下肢置于CPM机上外展位10°〜20°,足尖向上中立位6、 穿鞋套，小腿及大腿固定在 CPM机上°7、 接通电源，开机，根据医嘱或病情调整各参数，启动8、 整理床单位及用物，协助患者取舒适卧位，交待注意事项指导患者】1、 告知患者不要随意调节机器按钮，不要随意增加或减少调整好的角度2、 告知患者在使用过程中如有不适及时通知医护人员CPM勺使用操作流程及要点说明】操作流程要点说明核对* 1、了解治疗的目的和治疗部位医嘱、患者2、核对患者床号、姓名、住院号 .V评估1、周围环境、光照情况2、患者意识、病情、膝关节功能情况告知1、 操作目的、方法及配合。

2、 操作过程中可能出现的不适、注意事项> 1、询问患者需求并协助2、检查CPM机性能准备1、 环境2、 用物：CPM机一台、电源线、测量尺3、 患者取舒适体位实施1、 携用物至患者床旁，接通电源，再次检查CPM 机2、 调整支撑杆：抽拉大、小腿支撑杆件使病人 下肢长度和杆件相符，并使杆件中间关节处 于0° -10拧紧各紧钉螺栓3、 根据医嘱或病情调整各参数4、 患侧下肢置于 CPM机上外展位10〜20 °, 足尖向上中立位5、 穿固定鞋套， 小腿及大腿固定在 CPM机上6、 接通电源，开机7、 整理床单位及用物，协助患者取舒适卧位， 交待注意事项1、 调节锻炼角度（评估患肢膝关节功能，增加5-10 °或患者的耐受度为宜） 设定锻炼时 间（30分钟）2、 调节操作速度（由慢而快）3、 患肢的脚和脚套要套实，与水平线呈 90°4、 起始角度一般为0~30 °，增加角度要循序渐进，刚增加角度时，患肢关节处有紧绷感及不适感，会感疼痛，但锻炼 5min后，症状会很快缓解5、 练习时间：30-60分钟/次，Bid,强调主动 功能锻炼的重要性，被动活动与主动锻炼 相结合，才能达到预期效果观察与记录1、 观察治疗仪运转情况。

2、 患者使用过程中的反应密切观察病情变化，早期进行下肢锻炼可能引 起伤口出血，应观察切口渗血及引流量的多 少，如有活动出血，及时报告医生进行处理， 必要时暂停使用停止CPM机：1、 查对，告知患者，关闭机器开关2、 解开鞋套及大、小腿缚带3、 拔下电源线，撤离机器4、 协助患者取舒适卧位，整理床单位5、 清洁机器，整理用物CPM技术考核评分标准6、 记录项目评分标准及细则分值扣分原因准1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩； （一项不符合要求扣 13备分）质2、用物：器械车、CPM机一台；电源线；必要时备配电盘；5量（少一样物品扣1分）153、检查CPM机性能；（未做不得分）5分4、将用物按使用顺序摆放在器械车上； （不符合要求扣 22分）5、 携用物至患者床旁，核对床号、姓名，说明目的、方法及配合；（少查对一项扣 0.5分，告知内容少一项扣 1分）6、 评估周围环境、光照情况；评估患者意识及病情，询冋5患者需求并协助解决；（一项未做扣1分）57、接通电源，再次检查 CPM机；（未做不得分）操& 根据病人患肢大腿及小腿的长度，调节好 CPM机杆的5长度，拧紧旋钮；（少一项扣 3分）6作9、患侧下肢置于 CPM机上外展位10°〜20°足尖向上中立位；（不符合要求不得分）10流10、穿固定鞋套，小腿及大腿固定在 CPM机上；（少一项扣2分）5程11、接通电源，开机，根据医嘱或病情调整各参数，启动；（一项不符合要求扣 3分）15质12、整理床单位及用物，协助患者取舒适卧位，交待注意事项；（一项做不到扣 3分）10量13、 规范洗手、记录。

未记录、洗手各扣 1分）14、 停止CPM机： （11分）375⑴查对，告知患者原因，关闭机器开关；（少一项扣 1分）⑵解开鞋套及大、小腿缚带；（未做不得分）2分⑶拔下电源线，撤离机器（少一项扣 1分）⑷协助患者取舒适卧位，整理床单位；（少一项扣 1分）1⑸清洁机器，整理用物；（少一项扣 1分）2⑹规范洗手记录未记录、洗手各扣 1分）222全程1、操作熟练，方法正确；（一项不符合要求扣 2分）4质2、以患者为中心，与患者交流时语言简练、 表达清楚；（做4量不到不得分）103、用过的各种物品处理符合要求 （做不到不得分）2分2013年8月制订。