中医临床术语 眼科学

1、中医临床术语 眼科学1范围 本标准界定了中医眼科生理与解剖、诊断、辨证、治法及胞睑病、 眦病、白睛病、黑睛病、瞳神疾病、眼外肌疾病、眼眶疾病、眼外伤、 眼视光学和弱视、与全身有关的眼病等术语。本标准适用于中医教学、医疗、科学研究、管理、生产、经营、 新闻出版及国内学术交流。2总论 general2.1 中医眼科学 ophthalmology of traditional Chinese medicine研究眼与眼的附属器官生理、病理和胞睑、白睛、黑睛、瞳神等 眼科疾病诊治与预防的临床中医学。3解剖生理 anatomy and physiology3.1目 eye 眼睛。3.2 肝开窍于目 liver opening into eye 肝的经脉上连于目系，目的视觉功能有赖于肝气之疏泄和肝血之 润养，肝的生理和病理状况，可由目反映出来。3.3五轮 five wheels 肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮的总称。古代将眼由外而内相对 应的胞睑、两眦、白睛、黑睛和瞳神分别所作的命名。轮，喻眼球形 圆而转动灵活似车轮。3.4 五轮学说 five-wheel theory 根据眼与脏腑密切相关的理论，

2、将肉轮、血轮、气轮、风轮、水 轮，内应脏腑分属于脾、心、肺、肝、肾五脏，借以说明眼的解剖、 生理和病理及其与脏腑的关系，并用于指导临床辨证的一种学说。3.5八廓 eight regions 天廓、水廓、山廓、雷廓、风廓、火廓、地廓、泽廓的总称。古 代将外眼划分为八个部位或方位的名称。廓，喻城廓卫御。3.6眼珠 eyeball眼球位于眼眶内部，由眼球壁与眼内容物组成的近似于球的视觉器官 3.7黑睛 black of the eye; cornea角膜眼球外壁前部中央占外层的1/6无色透明的组织，是光线透进眼 内必经的通路，是通光体之一，有保护眼珠的作用。3.8白睛 white of the eye 眼球外壁占外层5/6的白色不透明的，质地致密而坚韧的巩膜和 其表面疏松透明的球结膜，具有保护眼球的作用。3.9葡萄膜 uvea色素膜 眼球壁中层。由前至后分为虹膜、睫状体和脉络膜三部分的统称。 对眼内组织有营养和遮光的作用。3.10黄仁 iris虹膜 位于晶状体与睫状体之前，角膜后，中央有圆孔的环形色素膜样 组织，将眼球前端空间腔分为前房和后房。3.11瞳神 pupil瞳孔 位于黑睛后方，虹膜

3、中央，形圆而能伸缩的圆孔，有调节进入眼 内光线的作用。3.12睫状体 ciliary body 呈环带状，起于虹膜根部，止于脉络膜前缘，外与巩膜相邻，内 侧通过睫状突和晶状体赤道部的悬韧带与晶状体相连。3.13脉络膜 choroid 葡萄膜后部，前起锯齿缘，后止于视盘周围，介于视网膜与巩膜 之间。视网膜 retina视衣 眼球壁内层。位于脉络膜与玻璃体之间，前止锯齿缘，后至视乳 头。3.15前房 anterior chamber 由角膜、虹膜、瞳孔区晶体状、睫状体前部共同组成的腔隙。前 房内充满房水。3.15.1前房角 angle of anterior chamber 前外侧壁为角膜巩膜缘，后内侧壁为虹膜根部和睫状体前端，两 壁在睫状体前端结合，组成前房角。前房角是房水排出的主要途径。 3.16后房 posterior chamber 虹膜后面、晶状体前面、晶状体赤道部、玻璃体前面、睫状体内 面之间形成的一个腔隙。3.17神水 spirit water; aqueous humor房水 由睫状突产生的无色透明的液体。3.18晶状体 lens晶珠 位于玻璃体前，形如双凸透镜，位于瞳孔与

4、虹膜之后，周边通过 悬韧带与睫状体相连。3.19神膏 spirit jelly; vitreous body玻璃体 无色透明的半胶冻状物质，充填于玻璃体腔内，前界为晶体悬韧 带和睫状体，后界为视网膜视神经，容积约为4.5ml。3.20神光 spirit light 目中自然能视之精华。3.21视觉 vision 光作用于眼通光体器官，使其感受器细胞兴奋，其信息经视神经 系统加工后产生的感觉。眼眶 orbital cavity 一个容纳眼球的方锥形骨腔，由上颌骨、腭骨、颧骨、额骨、蝶 骨、筛骨与泪骨共7块颅骨所构成。3.23眼睑 eyelid目胞眼的最外部分，遮盖眼眶出口，覆盖在眼球前面的帘状结构。外 由颜面皮肤，内由黏膜、肌肉所组成，包括上睑和下睑，有防尘蔽光、 保护眼球的作用。3.23.1上睑 upper eyelid上胞上眼睑。3.23.2下睑 lower eyelid下胞下眼睑。3.24睑弦 palpebral margin 眼睑的边缘，外连眼睑，内连睑结膜，包括上睑弦、下睑弦。3.25睑裂 palpebral fissure上、下睑弦之间的间隙。3.26结膜 conjuncti

5、va 起于睑缘，止于角膜缘的一层半透明菲薄黏膜。它覆盖于眼睑后 面与眼球表面。3.26.1睑结膜 palpebral conjunctiva 覆盖于眼睑板内面的部分。3.26.2球结膜 bulbar conjunctiva 覆盖于眼球前1/3巩膜表面，与巩膜疏松地联系着，有弹性，易 出现皱襞。3.26.3穹窿结膜 fornical conjunctiva 睑结膜与球结膜之间的皱褶部分。睫毛 eyelash 生长于睑弦的排列整齐的毛发，有阻挡异物、蔽光及保护眼珠的 作用。3.28眦 canthus 上下眼睑相连接的部位。3.28.1目内眦 inner canthus内眼角。3.28.2目外眦 outer canthus目锐眦外眼角。3.29泪窍 tear orifice; lacrimal punctum泪点 上下睑弦内鼻侧端排泄泪液的小孔窍。3.30泪器 lacrimal apparatus 泪腺和泪道的统称。3.30.1泪腺 lacrimal gland泪泉 位于眼眶外上方的泪腺窝内，由细管状腺和导管组成的分泌泪液 的器官。3.30.2泪道 lacrimal passage 由泪点、

6、泪小管、泪囊与鼻泪管组成的泪液的排出通道。3.30.3泪 tear泪腺分泌的液体。3.31眼外肌 extraocular muscle 附着于眼球外面内直肌、外直肌、上直肌、下直肌、上斜肌、下 斜肌等的统称。3.32视路 visual pathway 外界光线刺激产生的光觉冲动由视网膜光感受器接受并传至大脑枕叶视中枢产生视觉的传导路径。3.32.1目系 eye connector 眼球内连于脑的神经组织。3.32.2视神经 optic nerve 由视网膜神经节细胞发出的神经纤维汇集而成，起于视乳头，止 于视交叉前角，分眼内段、眶内段、管内段与颅内段，是中枢神经系 统的一部分。3.32.3视交叉 optic chiasma 位于颅内蝶鞍上方、两侧视神经的鼻侧纤维交叉之处。3.32.4视束 optic tract 神经纤维经视交叉后、位置重新排列的一段神经束。3.32.5 外侧膝状体 lateral geniculate body 位于大脑脚外侧呈卵圆形的皮质下中枢。由视网膜神经节细胞发出的神经纤维约70在此处与外侧膝状体的节细胞形成突触，换神经 元后，再进入视放射。3.32.6视放射

7、optic radiation 联系外侧膝状体和枕叶皮质的神经纤维结构。3.32.7视皮质 visual cortex 位于大脑枕叶皮质的距状裂上、下唇和枕叶纹状区，全部视觉纤 维在此终止，是人类视觉的最高中枢。3.33 睫状神经节 ciliary ganglion 位于视神经外侧、总腱环前10mm处。节前纤维由感觉根、运动根、 交感根组成。节后纤维即睫状短神经。3.34 鼻睫状神经 nasociliary nerve 第V颅神经眼支的分支，司眼部感觉。3.35视网膜中央动脉central retinal artery眼动脉眶内段的分支，在眼球后内下或下方进入视神经中央，再 经视乳头穿出，分为颞上、颞下、鼻上、鼻下4支，走行于视网膜神 经纤维层内，逐级分支达周边部，营养视网膜内五层。3.36 睫状动脉 ciliary artery 由睫状后短动脉、睫状后长动脉和睫状前动脉组成。营养脉络膜 及视网膜外层和部分视神经以外的整个眼球。3.37 视网膜中央静脉 central retinal vein 与视网膜中央动脉伴行，经眼上静脉或直接回流到海绵窦。3.38涡静脉 vortex vein

8、位于眼球赤道部后方，汇集脉络膜和部分虹膜睫状体的血液，在 直肌之间距角膜缘斜穿出巩膜，经眼上、下静脉回流到海绵窦。 3.39睫状前静脉 anterior ciliary veins 收集虹膜、睫状体的血液，经眼上、下静脉大部分由眶上裂进入 海绵窦。4诊断 diagnosis4.1望诊 inspection4.1.1望眼神 inspection of eye expression 观察病人眼睛的神采、颜色、形态、反应及五轮情况，以了解病 情的诊断方法。4.1.2目赤 red eye; conjunctival hyperemia4.1.2.1白睛红赤 reddening of white of the eye; hyperemia of bulbar conjunctiva白睛部位发红的表现。即球结膜充血。4.1.2.2抱轮红赤 reddening surrounding the black of the eye; ciliary hyperemia环绕黑睛周围的白睛红赤，赤环如带，压之红赤不退，推之血丝 不移的表现。即睫状充血。4.1.2.3白睛混赤 turbid reddening

9、of white of the eye; bulbar conjunctival and ciliary hyperemia白睛红赤和抱轮红赤同时存在的表现。4.1.3眼睑浮肿 eyelid edema 目窠微肿 眼睑部位虚浮肿起的表现。即眼睑水肿。4.1.4 形如虾座 shrimp eye; conjunctival hyperemia and edema 白睛红赤肿胀高起，甚者突出于胞睑睑裂之外，其形如虾目的表 现。即球结膜充血、水肿。4.1.5 状如鱼胞 gas bladder eye; conjunctival edema 白睛肿起，色白或淡红，形似鱼腹中之鱼鳔的表现。即球结膜水 肿。4.1.6目眵 epiphora 眼的分泌物。4.1.6 目下陷 sunken eye 眼珠深陷入眼眶内的表现。4.1.7 翳 nebula; lens opacity 狭义专指起于黑睛上的混浊，广义则包括瞳神内晶状体的混浊。4.1.8.1 新翳 new nebula 黑睛混浊，呈灰白色，表面粗糙，边界模糊，具有发展趋势，伴 有不同程度的目赤疼痛、畏光流泪等表现。4.1.8.2 宿翳 old nebula; corneal scar 黑睛疾患痊愈后，结成瘢痕，表面光滑，黑睛混浊，边缘清楚， 无红赤疼痛的表现。4.1.8.2.1 冰瑕翳 ice nebula 形状菲薄，透明光滑，如冰上之瑕的宿翳。4.1.8.2.2 云翳 cloud nebula 色白而薄，状如蝉翅、浮云的宿翳。4.1.8.2.3斑脂翳 f

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