疼痛学试题及答案

1、疼痛学试题及答案疼痛试题及答案一 .名词解释 （共 4 题 ,每题 5 分，共 20 分）1. 疼痛 : 疼痛是伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生 的一种令人不快的感觉和情绪上的感受，是机体对有害刺激 的一种保护性防御反应。 国际疼痛学会 （IASP ）1994 年定义 为：疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的 主观感觉和情感体验。 2.三阶梯用药原则 : 阶梯给药 ,无创给 药 ,按时给药 ,个体化给药 ,注意具体细节 3.三叉神经痛 ; 三叉 神经痛是指三叉神经分布区域内出现反复发作的阵发性电 样剧烈疼痛，维持短时间后可自行缓解。通常，疼痛仅局限 于三叉神经的一个分支，也可能涉及多个分支。4.强直性脊柱炎 ; 是一种慢性进行性炎性疾病，起病隐匿，病变主要侵 犯骶髂关节、椎旁小关节、滑膜、软组织，该病也称血清阴 性风湿病 .二单项选择（共 30 题，每题 2 分，共 60 分） 1. 疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的（A ）感觉。A.主观感觉 B.客观感觉 C.自我感觉 D.不良 感觉2世界疼痛大会将（C ）人类第五大生命指征。A.呼吸B.脉搏C.疼痛D.

2、血压3世界疼痛日是那一天（A ）A.十月第 二周的第一天 B.十月第一周的第一天 C.十月第二周的第二 天D.十月第一周的第二天 4对疼痛进行评估下面哪项正确（ A ）A. 相信患者，患者说痛就是痛。 B .根据经验总体评价患者C.只相信患者主诉便给药物治疗D.无需动态评估患者5 .中枢性神经痛的病理过程常常是严重和令人痛苦的，什么护理常常更适合于这类患者 （A ）A.心理调适B.药物治疗C. 物理治疗 D. 局部治疗 6. 以下对疼痛的描述哪个正确（C）A.疼痛是患者的客观感受，缺少客观体征B.疼痛不受精神和心理因素影响。C.用药期间的疼痛程度评估有助于及时调整止痛要物的用药剂量D.护士应以自我观点对疼痛患者进行个体化的评估 7.按 WHO 的疼痛分级标准进行评 估，疼痛分为四级 （ A ）A.0 级 1 级 2 级 3 级 B.1 级 2 级 3 级4级C.轻度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 极重度疼痛D.轻度 疼痛 中度疼痛 重度疼痛 无法忍受疼痛 8. .疼痛的给药原则 是（D ）A.病人要求便给药 B.疼痛发作时给药C.只要有疼痛 便给药D.按药效的强弱依阶梯顺序使用、使用口服、按

3、时 给药、联合给药、用药剂量个体化 9. .三阶梯用药说法正确 的是（B ）考卷及答案A.重度和剧烈疼痛的患者，选用弱阿 片类药物B.中度疼痛的患者，选用弱阿片类药物 C.轻度疼痛 的患者用阿片类药物 D.中度疼痛的患者使用解热镇痛类和 抗炎类药 10. 用药过程的病情观察重点有哪些（ B ）A. 患者 的心理需要B.重点观察精神、意识、神志、生命体征、饮食、 睡眠、大小便皮肤、肢体活动是否出现无力现象C.患者的精神需要D.患者安全的需要11.以下哪些不是疼痛治疗过程中 并发症（D ）A.意识障碍，志不清及神经精神异常B.头晕、恶心呕吐C.便秘尿潴留 D.高血压，心律失常12. 疼痛治疗 过程过程中安全护理那些正确（ D ）A. 服用口服药护士发给 病人即可B.即使疼痛不缓解也不用继续用药C.间歇性疼痛发作时告知患者要忍耐 D .告知患者和家属正确评估疼痛的 重要性 13. 疼痛治疗过程患者应该怎么做（ D ）A. 当疼痛 发作时用药不疼是不必服药B.漏服药物时不必再服用 C.出现头晕时继续服用药物不可停用 D.不饮酒14.芬太尼透皮贴 剂（多瑞吉）使用过程中不正确的是（C）A.贴前用

4、温清水清洁局部皮肤，待干B.经常变换贴敷位置，以免皮肤刺激 C.贴剂使用后4小时开始发挥药物作用，8小时发挥全效D. 处理爆发痛时，应用即释阿片药物 15. 疼痛患者的心理变化 不包括（D）A.焦虑、紧张或恐惧B.抑郁、害怕、失眠C.绝望、孤独感和承受能力低D.强迫症16.三叉神经痛描述错误的是（ D ）A. 刷牙、洗脸、进餐、微笑、碰触、摩檫、 寒风刺激和情绪变化时都可成为这类病人疼痛发作的诱因。B.多为中老年人，40岁以上占70%-80%，其中70%以上是 在50岁以后发病，男性对于女性。C.发作是的性质多为强烈 的刀割样、或烧灼样、撕裂样、针刺样、电击样的疼痛。D.三叉神经痛首选手术治疗。 17. 三叉神经痛口服药物的不良 反应哪个正确（ B ）A. 高血压和心律失常 B. 共济失调、白细 胞减少以及肝功能损害等。C.便秘尿潴留D.高血钾18. AS诊断中最有意义的实验室指标是（ D ） A. 血常规 B.CCPC.CRP D.ESR 和 HLA-B2719. 关于癌痛的原因下列哪项不正 确(D ) A.肿瘤直接侵犯引起的疼痛B.心理因素造成的疼痛C.与癌症相关的疼痛D.治疗和检

5、查引起的疼痛,20.癌痛止痛治疗期间的注意事项哪项不正确( D ) A. 在医生指导 下调整剂量B.按医嘱用药及停药。C.止痛治疗用药有较大的 个体差异， 勿将药物转给他人服用 D. 当疼痛发作时自己根据 情况适度加药 21. VAS 是以下哪种 ( A )A 视觉模拟法 B 数字 分级法 C Wong-Baker D 文字描述评定法 22.面部表情量表适 用于那些人 ( C ) A 成人 B 老人 C 7 岁以下儿童或认知障 碍成年人的 D 文盲 23.癌痛三级止痛阶梯治疗轻度疼痛的患 者主要选用 ( C )A 强阿片类药物 B 弱阿片类药物 C 解热镇痛 类的止痛药 D 吗啡类药物 24.在临床中最常用的疼痛评分 是哪种 ( D )A NRS B VDS C FES D V AS25. 癌痛三级止痛阶 梯治疗重度疼痛的患者主要选用 ( B )A 弱阿片类药物 B 强 阿片类药物 C 解热镇痛类的止痛药 D 羟考酮 26.阿片类药 物最常见的不良反应是 ( B )A 恶心、呕吐 B 便秘 C 过度镇 静 D 尿潴留 27.癌痛治疗方法中最常用的是哪一种 ( C )A 病 因治疗 B

6、非药物治疗 C 药物镇痛治疗 D 神经阻滞疗法及神 经外科治疗 28. 三叉神经痛的药物治疗有那些 ( A )A 卡马西 平B.苯妥英钠 C.解热镇痛药 D.阿片类药物29癌症患者 早期的心理变化是(C )A.痛苦绝望 B.震惊怀疑 C.恐惧 抑 郁 否定 D. 怀疑 30.慢性疼痛是指 ( A )A. 疼痛持续在 3 个月以上， 可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。 B. 疼痛持 续在 1 个月以上，可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。 C. 疼痛持续在 2 个月以上，可在原发疾病或组织损伤愈合后 持续存在。 D. 疼痛持续在 6 个月以上，可在原发疾病或组 织损伤愈合后持续存在。三多项选择题(共 10 题,每题 2 分 ,共 20 分)1.常用的疼痛评估有几种方法(ABCDE ) A.NRSB.VDS C.VAS D.FES E.VRS2. 三阶梯用药过程中出现头晕如 何处理( ABC )A. 头晕时绝对卧床休息 ,床旁有人陪伴，防 跌倒或坠床B.多饮水，让药物尽快排泄 C.监测呼吸、脉搏和 血压，及时给予对症处理 D.头晕时继续服用止痛药物，不可私自停药 3.癌症疼痛与普通疼

7、痛的区别有那些 ( ABCE )A. 癌 症疼痛常常伴有患者的心理变化B.癌症疼痛持续时间长，是一个反复发生、持续存在、不断加重的疼痛过程C.癌症疼痛比较剧烈D.普通疼痛具有社会性 E.癌症疼痛非常复杂4对 疼痛的描述那些正确 ( ABCDE )A. 疼痛的影响因素较多，个 体差异也较大，且每个人对疼痛的描述方法也不尽相同。 B. 疼痛是患者的主观感受，缺少客观体征 C. 疼痛会受精神和 心理因素影响 D. 用药期间的疼痛程度评估有助于及时调整 止痛要物的用药剂量，以达到最佳止痛效果，并最大限度的 地减少止痛药得副作用 E. 护士应以整体的观点对疼痛患者 进行个体化的评估。 5. 如何对疼痛进行评估说法正确的是 ( ABCDE )A 相信患者，患者说痛就是痛。鼓励患者积极参加疼痛评估 B 应全面了解疼痛情况。 除患者的一般情况外， 应重点评估疼痛发生的时间、部位、性质、程度、伴随症状C.观察与体格检查，了解影响疼痛的心理与社会因素。D .对于患者入院时从外面带来的病例资料尽可能的浏览，以获得 信息E.治疗过程中进行疼痛的动态评估。6.疼痛治疗过程中并发症有那些 ( ABCE )A. 意

8、识障碍， 志不清及神经精神异 常 B. 嗜睡。 白天也难唤醒， 呼吸抑制 C. 头晕、 恶心呕吐甚 致 1 天不能进食者 D. 高血压和心律不齐 E. 尿潴留和便秘 .7. 以下癌痛规范用药中那些是错误的 ( ABCD )A. 使用度冷丁是 最安全有效的止痛药 B.长期用阿片类止痛药不可避免会成 瘾C.终末期癌症病人才能用最大耐受剂量阿片类止痛药D.止痛治疗能使疼痛部分缓解即可E.用药应根据病情递增或递减用药 .8. 三阶梯用药过程中便秘预防说法正确的是 ( ABD )A. 坚持锻炼 B. 尽量多食蔬菜、 多喝水、 汤、果汁和 米饭等富含纤维食物，以增加液体滠入量 C.减少用药，加强观 察.D.灌肠F.鼓励患者,增强信念9目前镇痛治疗有那些途 径( ABCDE )A. 药物治疗。胃肠途径：口服、舍下、直肠； 胃肠外途径、静脉、皮下、肌肉、经皮肤、椎管内B. 阻滞或阻断治疗 C. 自控止痛技术( PCA)D. 射频热凝毁损系统 E. 生理神经刺激治疗和物理治疗：激光、脉冲等。10.对疼痛患者的心理护理以下说法正确的是 ( ABCDE )A. 帮助患 者树立战胜病痛的信心，以坚强的毅力和勇敢的态度去对待它，并进行一些分散注意力的活动 B. 做一些患者喜欢做的事情，沉思或放松训练，和家人或朋友交谈。C.给予适当的心理治疗。心理感情支持、行为治疗、暗示止痛法、催 眠疗法D .让家属参与交流 E.主动热情关心患者，多抽些 时间陪伴患者倾听患者诉说心中的焦虑，并表示同情和理 解，消除孤寂感，同时恰到好处的给予安慰。转载请保留出 处：http:/ ml

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