医院科室工作制度范本
98页1、目 录第一章 医学诊疗制度一、首诊负责制度 .1二、三级查房制度 .1三、危重病人抢救制度.3四、会诊制度.4五、疑难病例讨论制度.7六、术前病例讨论制度.8七、死亡病例讨论制度.8八、值班、交接班制度.9九、病历管理制度 10(一)病历管理制度 10(二)病历借阅管理制度 11(三)病历复印(复制)管理制度 11附:病历书写基本规范 13十、查对制度.19十二、新技术新业务准入管理制度.26第二章 医疗管理制度.26一、 医疗工作准入管理制度.26二、 门诊工作制度.27三、 麻醉科工作制度.28四、 手术室工作制度29五、 抗菌药物分级管理措施31六、处方管理制度.32七、多科室联合抢救制度 33八、转院、转科制度34九、知情同意制度.35十、医疗差错、事故登记报告处理制度.36十一、医疗仪器设备管理制度38 十二、空气清洁器使用保养、注意事项38十三、院内医疗急救应急预案40第三章 医院感染控制制度43一、医疗废物管理制度43二、医疗废物分类目录45三、医疗废物暂存室医院感染控制制度48四、医疗废物相关事件的应急措施49五、內镜的清洗、消毒和灭菌程序50六、内镜的清洗与消毒规程5
2、2七、内镜清洗消毒机消毒效果检验技术规范(试行)53第四章 消化科内镜相关制度第一章医学诊疗制度首诊负责制度是体现医院医疗卫生技术人员对患者高度负责,防止因推诿患者而贻误救治时机,保证患者来医院后得到认真、及时的诊断、治疗、抢救。要求医院各科室、各部门的人员认真履行职责,严格执行首诊负责制度。一、门诊首诊负责制度 1、首诊医师认真接待每一位来医院就诊的患者,对非本专业范畴内的患者和边缘性患者,首诊医师均不得拒诊。对非专业疾病患者,应详细询问病史,进行必要的体格检查,认真书写门诊病历,并耐心向患者介绍其疾病及应去就诊的科室。对边缘性疾病患者,首诊医师应负责诊治,必要时请相关专业的医师会诊。严禁相互推诿病人。 2、危重患者进入普通门诊就诊时,首诊医师必须积极采取措施,如需要转入急诊科或住院治疗,由首诊科室医务人员护送转送到相应科室。 二、急诊首诊负责制度1、凡急、危、重症患者来医院就诊,首诊科室、医师必须认真负责地进行及时诊治或抢救,病情紧急时要简化手续,先抢救后办理其它手续,不得延误、推诿。2、凡急、危、重症患者来医院就诊,抢救过程中医师、护士、医技人员要积极配合,通力协作。3、凡属于两
3、科以上多种疾病的急、危重症患者,首诊医师应认真负责地进行必要的抢救,写好简要病历、做好必要的辅助检查,并根据病情需要请相关科室医师会诊。4、必须转科治疗的患者,需经转入科室会诊同意。转科前由经治医师写转科记录及医嘱,转出科室需派人陪送患者到转入科室,向转入科室医务人员交待相关情况。5、凡急、危、重患者,医师不得以任何理由拒诊,或因有它科疾病而推诿,病房不得借故拒收。6、因医疗技术力量、设备条件限制,本院不能诊治,必须转院的患者,须向患者或亲属(陪同人员)告知签字;正常工作时间经医护部、主管院长同意,夜间、节假日经总值班同意后方可执行;并提前与急救中心或相关医院联系。7、如估计患者在转院途中可能加重病情或死亡,应留在医院抢救,待病情稳定再行转院;若家属执意要求转院,要做好相关的医疗文书记载并要求家属签字认可。8、对已经挂号而非本专业的普通患者,接诊医师应向患者或家属解释清楚并在病历上记录后通知分诊护士,由分诊护士联系相应科室进行妥善安排。三级查房制度医院实行住院医师、主治医师、科主任或主任医师(副主任医师)三级查房制度。一、住院医师查房制度1、住院医师每日查房2次 (每日上、下午各1次)
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