2023年医疗事故防范处理预案
66页1、医疗事故防范处理预案 根据医院管理评价指南(2023版)、2023年医院管理年活动有关要求以及市2023年2023年“以病人为中心医疗平安百日专项检查活动方案的要求,结合本院实际,特制订本方法。 一、组织结构: 医院实行医疗平安监督小组,由院长担任组长,分管院长担任副组长,成员由相关职能部门成员及科室负责人组成,监督小组负责医院医疗平安各项制度的制订及监督实施,处理各种医疗事故纠纷,确定对医疗纠纷当事科室和人员经济、行政处分和上报卫生行政部门事项,以及其它重大医疗平安事宜。 各科室负责人为医疗平安监督员,负责监督和核查本科室医疗制度的执行情况,对本科室出现的医疗事故纠纷或过失要组织科室内部进行讨论,初步提出处理意见和整改措施。 医务科具体负责医院医疗平安的日常工作并配备专职人员。 二、防范措施: 医疗平安应坚持以“预防为主原那么,切实采取有效措施防止医疗事故(纠纷)的发生。 (一)、建立医疗平安目标责任制 各个科室(部门)均要与医院签订医疗平安目标责任书,使各科室(部门)和各级医务人员做到层层对医疗平安负责。责任制要到达有责任目标,有保障措施,有检查考核方法,有奖惩鼓励制度等。 (二)
2、、医疗平安教育 医疗平安教育包括平安意识教育、医疗质量教育、法律和职业道德教育。全院性医疗平安意识教育由医务科负责1年2次,卫技人员听课率到达90%。质管科、医教科负责采取岗位培训、学历教育、继续教育等手段以提高医疗技术和业务水平为目的的医疗质量教育。院办、党团组织负责开展普法宣教,卫生法制和职业道德教育。各部门互相配合、各司其职,共同做好医学平安教育工作。科室要利用周会、晨会不定期组织学习、宣传医疗平安知识,一年不少于4次。 (三)、定期召开医疗平安会议医院每季度召开一次医疗平安监督小组会议,科室每月召开一次医疗平安小组会议,确定各种医疗事故处理意见,分析研究不平安因素,催促各项平安制度落实及时提出整改措施。 (四)、定期医疗平安检查 职能科室每月一次检查各科室医疗制度落实情况,并汇总反响给科室,科室要进行及时总结。 (五)、重危病人、重大医疗平安事件管理 对于重危病人或发生重大医疗平安事件,由医疗平安监督小组根据具体情况进行特别步署。 三、登记报告制度: (一)、医疗事故(纠纷)登记制度 1、各科有专人记录登记,并有签名和时间(实行登记人和科室负责人双签名)。 2、全院登记工程统一
3、标准,内容完整。 (二)、医疗平安报告制度 1、科室每季度向医务科报告医疗平安情况。 2、医务人员在医疗活动中发生或发现医疗事故,医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,应当立即向科室负责人报告,科室负责人必须及时向医务科报告,医院(由医务科负责)必须在12小时内(重大医疗事故争议6小时内)上报行政管理行政主管部门。 3、医务科每季汇总医疗过失事故发生情况向临床科室反响,并向院长作出分析报告。 四、医疗事故(纠纷)处理程序: (一)、医务科配备专职医疗效劳监控人员,接受患者及家属对医疗效劳的投诉,认真听取患方的意见,做好受理投诉记录,向其提供咨询效劳,告知医疗事故(纠纷)处理程序:解决途径、患者应当享有的权利和承担的义务,营造诚信、公正、合理、相互信任、理性解决争议气氛,为协商解决创造条件。 (二)、医务科受理投诉后,要做必要的核实、调查,告知当事医务人员和科室。要求当事医务人员就该医疗事故(纠纷)向医务科提交书面陈述和辩论材料,对整个医疗过程是否存在过错以及患者提出的问题和不理解的地方予以说明、解释。当事科室负责人组织科室讨论,讨论后就该医疗事故纠纷简要诊疗经过。目前状况、目前采取的救治
4、措施,患方要求科室初步意见(包括责任说明、原因分析、防范整改措施,当事责任人员科室对解决该纠纷的处理建议)提交书面报告。 (三)、对于患者投诉,经调查核实后,应向患方通报,将有关情况如实向分管院长报告。如为纯态度或纪律问题,那么转交医院纪检监督部门;如初步判断医疗无过失,是由于病员及其家属缺乏医疗常识,或对医疗技术不理解应讲解的,那么认真向患方做好说明工作,防止引发新的医患冲突;如初步不能判断是否存在医疗过错,必要时组织医疗平安监督小组听取当事人的意见,对争议事件进行定性,并确定处理意见。 (四)、当院方将讨论结果及处理意见传达给患方时,当事科室主任及当事人必要时应共同参与,医患双方对处理结果无异议的双方协商解决协商不成通过行政部门处理或司法途径解决,对需要进行医疗事故技术鉴定的,交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。 (五)、发生医疗过失行为的,所在科室负责人或其他医务人员应立即采取有效补救措施,有重大医疗过失行为的,由医务科负责组织有关专家,及时对患者进行抢救治疗,防止或减轻患者身体健康的损害,防止损害扩大。 (六)、发生医疗事故纠纷时,对患方不能复印的医疗文书,对疑似引起
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