医院抗菌药物临床合理应用药剂科责任状
2页医院抗菌药物临床合理应用药剂科责任状为进一步加强医院抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗平安,根据国家相关法律法规及省卫生厅2021年抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求,总医院与药剂科签订抗菌药物临床合理应用责任状。一、药剂科临床药师,对临床科室医务人员提供抗菌药物临床应用相关专业培训,及抗菌药物临床应用的技术指导,参与抗菌药物临床应用管理工作。二、按照“二级医院抗菌药物品种原那么上不超过35种,同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种,处方组成类同的复方制剂12种;三代及四代头孢菌素含复方制剂类抗菌药物口服剂型不超过5个品规,注射剂型不超过8个品规,碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规,氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规,深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品规的规定,明确药剂科抗菌药物采购目录包括采购抗菌药物的品种、剂型和规格,下同。因临床工作需要,需采购的抗菌药物品种、规格超过上述规定的,按相关规定执行。因特殊感染患者治疗需求,需使用采购目录以外抗菌药物的,按规定启动临时采购程序。三、严格落实抗菌药物处方点评制度,组织药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评,各临床科室不少于50份门诊处方、5份住院病历医嘱。对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,通报医务科限制其抗菌药物处方权;限制处方权后,仍连续出现2次以上超常处方且无正当理由的,通报药事管理委员会取消其抗菌药物处方权。对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的科室,通报药事管理委员视情况给予警告、限期整改;问题严重的,撤销科室主任行政职务。四、药剂科主任为签订本责任状第一责任人,负有调配、督导、合理使用抗菌药物的责任,且全面负责落实以上事宜。五、遇责任人变更,由继任人履行抗菌药物临床合理应用职责。本责任书一式两份,总医院和责任科室各执一份。资兴矿业集团总医院签章 科室签章 年 月 日
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