1、皮肤性传播性疾病习题及答案(三)1.患者男,5岁。持续高热1周。查体:T 39,P 128次/min,R 36次/min。热病容,双眼结膜充血,口唇干裂,可见草莓舌,皮肤呈弥漫性红斑,颈部浅表淋巴结肿大,心音有力,手足指趾硬性水肿。最可能的诊断是( )A.川崎病B.手足口病C.败血症D.风湿热E.猩红热2.患者女,2岁。发热3天。最高体温39,伴流涎、厌食、呕吐。查体:急性热病容,咽部充血,在咽腭弓的黏膜上可见多个24mm大小疱疹,有的破溃成小溃疡。最可能的诊断是( )A.咽结合膜热B.疱疹性口炎C.化脓性扁桃体炎D.流行性感曾E.疱疹性咽峡炎3.患者男,28岁,3年前自穿牛仔裤后,脐下在金属纽扣、金属皮带扣接触部位起红斑、丘疹,瘙痒,夏季发病。有戴金属手表过敏史。体检:脐下可见小片肥厚性淡红斑,表面有丘疹、丘疱疹、抓痕,边较清。应首先考虑为( )A.脐周湿疹B.变应性接触性皮炎C.体癣D.慢性单纯性苔藓E.原发性刺激性接触性皮炎4.患者男,21岁,口周及唇黏膜起紫红斑3天,自觉瘙痒。发病前4天曾因头痛服止痛药。既往无类似病史,未服用过同类药物。查体:上下唇黏液及口周可见呈水肿性暗紫红
2、色斑,边界清楚,绕以红晕。应诊断为( )A.固定型药疹B.多形红斑型药疹C.接触性皮炎D.单纯疱疹E.口周皮炎5.某长期卧床老年女性患者,体质虚弱,因反复高热,颈、躯干出现针尖大小透明水疱,自觉症状轻微,最可能的诊断是( )A.湿疹 B.红痱C.白痱 D.深在性痱子E.脓痱6.患者男,43岁,鼻部红斑5年,渐加重。嗜酒。体检:鼻尖部红斑、表面毛细血管扩张、丘疹、脓疱和结节。以下诊断正确的是( )A.酒渣鼻红斑期B.结节性痤疮C.毛囊炎D.酒渣鼻丘疹脓疱期E.酒渣鼻鼻赘期7.患者男,15岁,右腋下起白斑3个月,发展缓慢,无不适。体检:上述可见一2cm3cm大小牛奶样白斑,界限清楚有少许色素沉着,表面光滑,摩擦后白斑呈淡红色,局部部分腋毛变白。最可能的诊断是( )A.花斑癣 B.白癜风C.贫血痣 D.无色素痣E.继发性色素减退斑8.患者女,21岁,面部皮疹两月余,无自觉症状,皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘珍,表菌光滑,质硬、浅褐色,圆形、椭圆形或多角形,有的呈串珠状排列。最可能的诊断是( )A.寻常统 B.扁平疣 C.丝状疣D.湿疹 E.老年疣9.患儿男,8岁,咽部疼痛5天,自服头孢拉定
3、3天后咽痛有好转,之后全身皮肤出现散在的红色斑丘疹,部分融合成斑片,自觉微痒。体检:上述可见绿豆大小红色斑丘疹,表面可见银白色鳞屑,鳞屑易刮除,刮除鳞屑后可见半透明薄膜,点状出血。应考虑为( )A.药疹B.急性点滴状银屑病C.湿疹D.玫瑰糠疹E.扁平苔藓10.患儿6岁。因头皮瘙痒并脱发斑2周就诊。查体:头皮散在56处 12cm直径大小脱发斑,表面少许鳞屑,并可见长约24mm断发,其外周有白鞘。应考虑为( )A.黄癣 B.白癣 C.黑点癣D.斑秃 E.脓癣11.患者,35岁,头皮及四肢伸侧有覆有银白色鳞屑的丘疹,手、腕、足等小关节红肿疼痛,呈梭形肿胀,X线显示受累关节边缘被侵蚀,患者血沉增快,类风湿因子阴性。考虑为( )A.泛发性银屑病 B.局限性银屑病C.关节病型银屑病 D.斑块型副银屑病E.寻常型银屑病12.患者女,60岁,臀部、双下肢皮肤起脓疱2周,自觉疼痛,损害渐扩大向深部发展呈溃疡而就诊。有糖尿病史5年。体检:一般情况良好,臀部、双下肢可见散在性脓疱,部分破溃结黑色厚痂,如蛎壳状,痂脱后形成边缘陡峭的溃疡。应考虑为( )A.深脓疱疮 B.毛囊炎C.痱子 D.疥疮E.二期梅毒13
4、.患儿男,2岁,近1周于口周、鼻孔处出现红色小丘疹,渐成脓疱。疱破后结黄色厚痂,波及耳郭处,伴瘙痒。体检:下颌可触及肿大淋巴结,患儿体温正常,血常规示白细胞计数正常。应考虑为( )A.湿疹伴感染 B.寻常型脓疱疮C.单纯疱疹 D.疖肿E.毛囊炎14.患儿,4岁,在躯干出现多个绿豆大小、略呈纺锤形的红色风团样丘疹,有的皮损为伪足,顶端有水疱,内容清,周围无红晕,幼儿自诉剧痒。最可能的诊断为( )A.荨麻疹 B.水痘C.Hebm痒疹 D.丘疹性荨麻疹E.传染性软疣15.患者男,30岁,阴茎冠状沟溃疡,无痛1周。发病前3周曾有冶游史。查体:阴茎冠状沟可见一个直径约1cm大小的类圆形浅溃疡,表面清洁,基底触之为软骨样硬度,余皮肤黏膜正常。初步考虑为( )A.软下 B.硬下疮C.生殖器疱疹 D.固定性药疹E.白塞病16.患儿女,15个月。父母带来就诊,因为他们想知道她右臀部上的皮损情况。患儿刚出生时,母亲注意到这个皮损小而平,但在过去6个月越来越厚。除此以外,患儿很健康。最佳处理方案是( )A.肾上腺皮质激素注射治疗B.只需观察C.放疗D.外科切除E.局部使用肾上腺皮质激素17.患者女,30岁,
5、阴道分泌物增加,白带呈豆腐渣样,伴有外阴瘙痒,应考虑为( )A.阴道念珠菌病 B.衣原体性宫颈炎C.阴道毛滴虫病 D.细菌性阴道病E.淋菌性宫颈炎18.患者男,20岁,因面部皮疹前来就诊。患者额头上有弥漫性炎性红色丘疹和脓疱皮疹,尚未接受任何治疗。适合的治疗方案为( )A.经常被阳光暴晒B.酮康唑霜C.1%糖皮质激素霜D.每日口服苯海拉明E.局部用甲硝唑19.患儿男,13岁,过去3天发现左口周的皮损,因此就诊。皮损为红斑基底、蜜色痂皮,周围有不少水疱。最好的治疗方法是( )A.口服青霉素B.口服阿莫西林-克拉维酸盐C.萘夫西林D.局部用莫匹罗星E.局部用杆菌肽20.患者男,烟瘾重,在体检中发现其颊黏膜上有一块白色隆起的斑块,而且无法用消毒纱布擦掉。最可能的诊断是( )A.鳞状细胞癌 B.鹅口疮C.牙龈炎 D.黏膜白斑病E.牙周炎21.患者女,25岁,右足底行走时轻度疼痛,右足距前部可见数个黄豆大小淡黄色角质栓,除去表面角质层可见白色软刺状疣体,表面可见小黑点。最可能的诊断是( )A.鸡眼 B.胼胝C.跖疣 D.皲裂E.肢端疼痛症22.28岁,初次怀孕的孕妇前来就诊。她怀有双胞胎,正处于妊娠晚期,主诉下腹部瘙痒,皮肤上出现水疱状皮损;脸部、手掌和脚底都没有病变。考虑是( )A.水痘B.疥疮C.妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹斑块D.带状疱疹E.高胆红素血症参考答案1.A 2.E 3.B 4.A 5.C 6.D 7.B 8.B 9.B 10.B 11.C 12.A 13.B 14.D 15.B 16.B 17.A 18.E 19.D 20.D 21.C 22.C第 8 页 共 8 页
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