1、皮肤性传播性疾病习题及答案(四)(13题共用题干)患者男,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊断为“化脓性扁桃体炎”,给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢起皮疹痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点。1.此患者的诊断是( )A.药疹B.二期梅毒C.急性点滴型银屑病D.毛囊炎E.泛发性体癣2.对该患者给予氨甲蝶呤(MTX)治疗时,其不良反应不包括( )A.骨髓抑制B.消化道反应C.肝毒性D.高脂血症E.肾毒性3.对该患者局部可选用的外涂药物是( )A.5%水杨酸软膏B.皮质类固醇激素霜剂C.钙泊三醇软膏D.0.1%他扎罗汀乳膏(维A酸类)E.金霉素软膏(46 题共用题干)患者女,35岁,7月初去海滨旅游,户外活动时均有外搽护肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒。体检:上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。4.对该患者考虑诊断为( )A.湿疹 B.日光性皮炎C.接触性皮炎 D.多形性日光疹E.脂溢性皮炎5.该患者如欲与变应性接触性皮炎相鉴别,最主要的依据为(
2、)A.夏季发病 B.皮疹为多形性C.与日晒有关 D.瘙痒剧烈E.曾有类似病史6.此患者面部的皮疹最适合选用的外用药物是( )A.地塞米松乳膏B.3%硼酸溶液湿敷C.氢化可的松乳膏D.氧化锌油E.莫匹罗星软膏(79题共用题干)患者男,31岁,双足跖无诱因反复起小脓疱1年,左足骨间关节红肿、疼痛半年,病情呈周期性发作,且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常,类风湿因子阴性。X线检查:软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。7.此患者的诊断为( )A.类风湿关节炎B.红斑狼疮C.风湿热D.银屑病关节病型E.下肢静脉炎8.适用于该病治疗的药物是( )A.糖皮质激素B.氨甲蝶呤C.抗生素类D.维A酸类E.解热镇痛药9.最易导致银屑病复发的疗法是( )A.维A酸类B.光化学疗法C.外用煤焦油D.糖皮质激素类E.Goeckerman三联疗法(1012题共用题干)患者男,16岁,5个月前无明显诱因于面部、上胸背部出现丘疹、脓瘪、结节、囊肿,有触痛,时轻时重,逐渐增多,部分皮修有破溃、结痂,形成散在瘢痕。发病以来一般情况尚可,睡眠、饮食及大小便无特
3、殊。既往无药物过锁史、无服用糖皮质激素等药物史,也无焦油、沥青、卤代氢类化合物接触史,否认家族中有类似患者。10.根据面部皮疹特征,患者最可能患的疾病是( )A.寻常性痤疮B.疱疹性痤疮C.聚合性痤疮D.药物性痤疮E.职业性痤疮11.按照Pillsbury分类法,该患者最可能属于( )A.I度(轻度)损害B.度(中等度)损害C.度(重度)损害D.IV度(严重度)损害E.无法分类12.此患者目前最佳的治疗方案为( )A.外用1%氯霉素酊+口服米诺环素B.外用1%氯霉素酊+口服米诺环素+静滴0.5%甲硝唑C.外用1%氯霉素酊+口服阿奇霉素+静滴0.5%甲硝唑D.外用1%氯霉素酊+口服米诺环素十静滴0.5%甲硝唑+口服异维A酸E.外用1%氯霉素酊+口服米诺环素+静滴0.5%甲硝唑+口服异维A酸+口服小剂量泼尼松(1314题共用题干)患者女性,42岁,因“右小腿反复瘙痒5年”来诊。患者诉右小腿每于冬季开始瘙痒,夏季自行缓解,每次发作无明显皮疹出现。热水烫洗后痒可缓解。查体:右胫前皮肤粗糙,肥厚性斑块、抓痕、血痂;其他处皮肤未见疾患。13.临床诊断考虑( )A.接触性皮炎B.湿疹C.冬季瘙痒症D
4、.局限性瘙痒症E.肥厚性扁平苔藓14.不适宜的治疗方法是( )A.外用糖皮质激素类软膏B.采用封包疗法C.外用炉甘石洗剂D.洗浴后外用护肤品E.尽量避免搔抓(1516 题共用题干)患者女,35岁,因“面部、上臂抓痕、结痂20天”来诊。自述其伤痕因周身瘙痒长期搔抓所致。患者家人述其多年来遭受家庭暴力,但患者否认曾受虐待。查体:左侧面部、左上臂可见线状抓痕,部分结痂。15.该患者可能患的疾病是( )A.神经性表皮剥蚀B.人工皮炎C.皮肤行为症D.瘙痒症E.神经性皮炎16.可能对该患者有效的治疗方法是( )A.寻求精神科医师帮助B.口服抗抑郁药C.心理治疗是本病治疗的关键。对局部皮损可不做处理D.潜在的精神性疾病暂时不需治疗,仅对已造成的皮损对症处理即可E.家庭暴力不解决,本病不易根治(1718题共用题干)患者女,52岁,农民,因“头皮、面部及阴部皮肤瘙痒伴虫蠕动感半年”来诊。半年前不慎被木枝刺伤,当时发现木枝上有小虫,以后感觉皮肤瘙痒及虫爬感,以头皮、面部、会阴部明显,瘙痒呈游走性。自用多种“消毒液、妇科药物”清洗无效。患者精神紧张,称自己头皮、面部及会阴部有“小虫子”,要求医师为其检查。
5、17.最可能的诊断是( )A.寄生虫感染 B.寄生虫病妄想C.寄生物恐怖 D.瘙痒症E.真菌性皮肤病18.治疗本病的最佳药物是( )A.阿苯达嗪B.匹莫齐特C.特比萘芬D.外用硫磺软膏E.抗组胺药物(1920题共用题干)患者男,70岁,因“全身瘙痒1年”来诊。患者无明显皮疹,诉夜间瘙痒明显,搔抓致破溃则瘙痒缓解。既往体健。查体:疲倦面容,躯干四肢皮肤干燥,可见大量抓痕血痂。19.诊断首先考虑( )A.嗜酸性粒细胞增多性皮病B.湿疹样皮炎C.老年瘙痒症D.荨麻疹E.慢性单纯性苔藓20.为进一步寻找病因,最不相关的检查是( )A.皮肤组织病理学检查B.血糖检测C.肝肾功能检测D.胸部X线片E.疥螨检测(2123 题共用题干)患者男,35岁,双耳廓反复红肿、疼痛2个月,加重20天,双眼痛,结膜充血伴外周小关节肿痛2周。21.最可能的诊断是( )A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.复发性多软骨炎D.风湿热E.白塞综合征22.该病可能危及生命的并发症不包括( )A.大动脉瘤B.气管软骨塌陷引起重度呼吸困难C.系统性血管炎D.心脏瓣膜功能不全E.败血症23.控制病情急性发作,缓解病情的最佳药物是( )A.泼尼松B.芬太尼C.柳氮磺胺吡啶D.氨甲蝶呤E.环磷酰胺(2426题共用备选答案)A.HPVB.HSV-IC.HSV-D.水痘-带状疱疹病毒E.水痘病毒24.引起尖锐湿疣的病毒是( )25.引起传染性软疣的病毒是( )26.引起生殖器疱疹的病毒主要是( )(2728题共用备选答案)A.硬下疮B.树胶肿C.掌跖褐色斑疹D.梅毒性秃发E.扁平湿疣27.一期梅毒的皮疹是( )28.三期梅毒的皮疹是( )参考答案1.C 2.D 3.B 4.D 5.C 6.C 7.D 8.B 9.D 10.C 11.D 12.E 13.D 14.C 15.B 16.A 17.B 18.B 19.C 20.D 21.C 22.E 23.A 24.A 25.E 26.C 27.A 28.B第 9 页 共 9 页
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