2022年云南省昆明市成考专升本医学综合自考测试卷(含答案及部分解析)

2022年云南省昆明市成考专升本医学综合自考测试卷(含答案及部分解析) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(60题) 1. 下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（　　） A.右上腹膨隆一一原发性肝癌 B.蛙状腹——腹内充气 C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块 D.下腹部隆起——早期妊娠 E.全腹膨隆有肠型——肠梗阻 2. 维持躯体姿势的最基本的反射是 A.屈肌反射 B.对侧伸肌反射 C.腱反射 D.肌紧张反射 E.翻正反射 3. 当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向? A.50×109/L B.100×109/L C.150×109/L D.200×109/L E.250×109/L 4.二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括 ( ) A.左房增大 B.左室增大 C.室壁运动减弱 D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号 E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变 5.前庭蜗器包括 （　　） A. 骨半规管、前庭和耳蜗 B. 鼓室、乳突小房和咽鼓管 C. 外耳道、鼓膜、咽鼓管 D. 外耳、中耳和内耳 E. 外耳、鼓室和内耳 6.低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现 【 】 A.震颤 B.舞蹈样运动 C.手足徐动症 D.摹空症 E.手足搐搦 7.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石( )。 A.无痛性血尿 B.终末血尿 C.活动性血尿 D.初期血尿 8.动眼神经损伤会引起( )。 A.眼内斜视 B.眼内斜视和瞳孔缩小 C.眼外斜视和瞳孔缩小 D.眼外斜视和瞳孔散大 E.眼内斜视和瞳孔散大 9.舌的神经支配 （　　） A. 舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导 B. 舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉 C. 舌肌的运动出舌神经控制 D. 舌咽神经管理舌前2/3的味觉 E. 舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理 10. 破伤风属于 A.菌血症 B.毒血症 C.败血症 D.脓血症 E.脓毒败血症 11. 最常引起完全无尿的是（ ） A.肾前性肾衰 B.肾性肾衰 C.肾后性肾衰 D.大出血、休克 E.广泛烧伤 12.面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（　　）。 A.换药，小清创 B.清创后不缝合 C.清创后一期缝合 D.清创后延期缝合 E.清创后放引流条 13. 第一心音减弱可见于（　　） A.二尖瓣狭窄 B.左心室肥大 C.发热 D.主动脉瓣关闭不全 E.以上都不对 14.关于干性哕音，下列叙述中不正确的是( )。 A.在呼气时较多而明显 B.在吸气时较多而明显 C.哕音的性质易改变 D.哕音的数量和部位也易改变 E.以上都不正确 15.心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是 【 】 A.P波 B.PR 间期 C.QRS波 D.S段 E.T波 16. 有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是 A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上 B.持续约7-14天 C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重 D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症 E.少尿期后前两周称多尿早期 17.椎骨最前方有 【 】 A.椎间盘 B.前纵韧带 C.后纵韧带 D.黄韧带 E.关节突关节 18.左支气管( )。 A.比右主支气管短 B.在奇静脉的下方通过 C.位于食管胸部之后 D.存左肺动脉的下方到达肺门 E.上述全不正确 19.激活胰液中胰蛋白酶原的是( )。 A.脂肪酸 B.胆盐 C.蛋白水解产物 D.肠致活酶 E.糜蛋白酶 20. 下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是( ) A.蛋白定量 B.比重 C.pH D.细胞数 E.细胞分类 21. 根据以下选项，回答下列各题： A．近曲小管 B．髓袢降支细段 C．髓袢升支粗段 D．远曲小管 E．集合管 肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（　　） 22.肾炎患者出现蛋白尿是由于 【 】 A.肾小球滤过率增高 B.肾血浆流量增大 C.血浆蛋白浓度增高 D.肾小球滤过膜面积增大 E.滤过膜所带负电荷减少 23.女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征 （　　） A. 呼吸过缓 B. 深大呼吸 C. 潮式呼吸 D. 呼吸过速 E. 叹息样呼吸 24.肺气肿患者肺部叩诊为 【 】 A.鼓音 B.清音 C.过清音 D.浊音 E.实音 25. 下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是( ) A.促进组织对糖的摄取和利用 B.促进糖原合成 C.促进糖异生 D.促进脂肪合成 E.促进蛋白质合成 26. 一般脂溶性物质进出细胞膜是通过( ) A.单纯扩散 B.主动转运 C.易化扩散 D.出胞作用 E.入胞作用 27.一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（　　）。 A.4～6分钟 B.6～8分钟 C.8～10分钟 D.10～12分钟 E.12～15分钟 28.窦房结位于（　　）。 A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面 B.冠状窦口后方的心内膜深面 C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面 D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面 E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面 29. 正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是( ) A.0.48 B.0.58 C.0.64 D.0.84 E.0.94 30.腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在( ) A.A.舌下阜 B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处 C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处 D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。 E.颧弓下方一横指处 31.急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现 A.尿钠196 mmol／24 h B.尿中尿素值170 mmol／24 h C.尿渗透压450 mmol／L D.血、尿肌酐比率小于20：1 E.血尿素氮每日升高4．5 mmol／L 32.激活糜蛋白酶原的物质是( )。 A.酸 B.胰蛋白酶 C.组织液 D.肠致活酶 E.糜蛋白酶 33.胃十二指肠穿孔的诱因是( )。 A.情绪激动 B.暴食、进食刺激性食物 C.过度疲劳 D.以上都对 34.听到开瓣音常提示 （　　）。 A. 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全 B. 二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化 C. 二尖瓣狭窄分离术的禁忌证 D. 二尖瓣狭窄伴左心衰竭 E. 二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好 35. 下列选项中，不属于深反射的是 A.肱二头肌反射 B.肱三头肌反射 C.桡骨骨膜反射 D.膝腱反射 E.跖反射 36.临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是 【 】 A.食物的热价 B.食物的氧热价 C.非蛋白呼吸商 D.一定时间内的耗氧量 E.一定时间内需要二氧化碳的量 37. 肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为终尿 A.近球小管 B.髓袢降支 C.髓袢升支 D.远曲小管 E.集合管 38.预防切口感染，下列叙述错误的是（　　） A.遵守无菌技术 B.手术操作轻柔准确 C.严格止血，避免血肿形成 D.术后常规应用抗生素7天 E.切口缝合避免死腔形成 39. 高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（ ） A.消化道出血 B.腹泻 C.急性胃肠炎 D.机械性肠梗阻 E.服泻药后 40.阑尾动脉发自 【 】 A.空回肠动脉 B.中结肠动脉 C.右结肠动脉 D.回结肠动脉 E.左结肠动脉 41.老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（　　） A. 收缩压升高，脉压减小 B. 收缩压升高，脉压加大 C. 收缩压降低，脉压减小 D. 收缩压变化不大，脉压显著加大 E. 收缩压与脉压均无变化 42. 鼻泪管末端的开口部位是（ ） A.中鼻道 B.下鼻道 C.上鼻道 D.泪点 E.泪囊 43.支配咀嚼肌的神经是 （　　）。 A.舌下神经 B.下颌神经 C.面神经 D.动眼神经 E.滑车神经 44. 白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（ ） A.10%～30% B.20%～40% C.30%～50% D.0.1 E.0.25 45.对肺的非弹性阻力叙述，错误的是 A.它主要是呼吸道阻力 B.它与气道半径的2次方成反比 C.它增大时，可出现呼吸困难 D.它与气体流速呈正相关 E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位 46. 在40%的环境中，机体散热的方式是 A.辐射 B.传导 C.对流 D.蒸发 E.扩散 47.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是()。 A.少尿、意识淡漠、血压下降 B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐 C.少尿、浮肿、血压升高 D.腹胀、少尿、意识障碍 E.尿黄、恶心、意识障碍 48. 脓性指头炎，切开引流应选用( ) A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切口 49. 中性粒细胞增多最常见的原因是 A.急性感染或炎症 B.大面积烧伤 C.急性溶血 D.急性中毒 E.恶性肿瘤 50.烧伤创面适宜包扎疗法的部位是 ( ) A.头部 B.面部 C.躯干 D.会阴 E.肢体 51. 恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是( ) A.症状与体征 B.肿瘤标志物检查 C.X线检查 D.磁共振成像检查 E.病理检查 52. 下列有关脉压减小的叙述正确的是 A.系指脉压≤30mmHg B.为上下肢血压差异常所致 C.常伴有交替脉 D.主要见于主动脉瓣狭窄 E.也可见于动静脉瘘 53.CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更为严重，这是因为 【 】 A.动脉血PO2降低 B.血氧容量降低 C.血氧含量升高 D.HbO2的O2释放减少 E.氧离曲线右移 54.B型血的人红细胞膜上和血清中分别含( )。 A.A凝集原和抗A、抗B凝集素 B.B凝集原和抗B凝集素 C.A凝集原和抗B凝集素 D.B凝集原和抗A凝集素 55. 同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的2次终板电位中，第2个终板电位的振幅发生了变化，幅度明显降低，这可能是因为（ ） A.切断了运动神经元 B.在浸泡液中加了肾上腺素 C.在浸泡液中加了去甲肾上腺素 D.在浸泡液中加了箭毒 E.在浸泡液中加了钠离子 56. 输卵管的位置与形态 A.位于子宫系膜内 B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门 C.输卵管峡细长而弯曲 D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞 E.壶腹部在漏斗部的外侧 57. 病人诉述的最主要的症状称为 A.现病史 B.个人史 C.既往史 D.系统回顾 E.主诉 58.在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是 【 】 A.入胞 B.单纯扩散 C.易化扩散 D.原发性主动转运 E.继发性主动转运 59. 纯净胃液的pH为( ) A.0.9～1.5 B.1.6～2.0 C.2.5～3.0 D.3.5～4.0 E.4.5～5.0 60. 肺动脉起始部位是（ ） A.右心房 B.右心室 C.左心房 D.左心室 E.主动脉弓 二、多选题(40题) 61. 下列关于吸气性呼吸困难特点的叙述正确的是 A.吸气显著困难 B.呼气费力 C.可出现三凹征 D.可伴有干咳及哮鸣音 E.呼气时间延长 62.关于脂肪吸收的叙