妇产科护理学第四章正常产褥期母婴的护理习题及答案

第四章 正常产褥期母婴的护理习题及答案 一、选择题 A1型题 1．产褥期护理错误的是（ ） A．产妇应预防便秘，多食蔬菜 B．产后2小时鼓励产妇下床活动 C．产后不能从事重体力劳动 D．产后2小时内鼓励产妇多饮水 E．产妇多汗应经常更衣 2．胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后（ ） A．2周 B．3周 C．4周 D．5周 E．6周 3．有关产褥期护理不正确的是（ ） A．测体温、脉搏、呼吸,每日2次 B．产后42天开始做产后体操 C．产后24小时鼓励产妇下床活动 D．饮食应富于营养 E．产妇应多吃蔬菜水果 4．产褥期保健知识错误的是（ ） A．饮食营养丰富、易消化 B．产后8h内排尿 C．产后24h可下床活动 D．经常擦浴，勤换衣裤 E．卧室清洁，注意通风 5．母乳喂养指导中不正确的是（ ） A．乳汁过多不能吸尽者，应将余乳挤出 B．勤吸吮有助于乳汁分泌 C．待下奶后立即哺乳 D．按需哺乳 E．哺乳后竖抱婴儿轻拍背部1～2分，排出胃内空气 6．产后月经复潮的时间是（ ） A．产后2-3周 B．产后3-4周 C．产后4-5周 D．产后4-6周 E．产后4-8周 7．宫缩痛自然消失约在产后（ ） A．2～3天 B．4～5天 C．6～7天 D．8～9天 E．10～11天 8．产褥期健康教育不正确的是（ ） A．产后24h后可做产后健身操 B．哺乳者用工具避孕 C．月经未来潮无需避孕 D．不哺乳者可药物避孕 E．产后不宜过久蹲位或负重，以防子宫脱垂 9．产后1日可能异常的情况是（ ） A．体温37．7℃ B．恶露如月经量 C．血压120/76mmHg D．宫底脐下1指 E．脉搏96次/分 10．产妇乳汁分泌主要依赖于（ ） A．哺乳时吸吮刺激 B．营养 C．睡眠 D．情绪 E．健康状况 A2型题 1．患者女，30岁。产后4天，一直坚持母乳喂养，现乳头红，局部糜烂、裂开，哺乳时疼痛，最可能原因（ ） A．产前乳头准备过分 B．新生儿吸吮次数过多 C．新生儿吸吮用力过大 D．哺乳方法和姿势不当 E．乳汁过少 2．患者女，29岁。于今日早晨经阴道顺产一女婴，进展顺利，该产妇在产后4天，有下列主诉，提示异常产褥现象的情况是（ ） A．出汗多 B．阴道分泌物颜色淡红 C．乳房胀痛 D．腹部疼痛，伴呕吐 E．低热 3．患者女，28岁。自然分娩6小时，未排尿，检查下腹部有囊性包块，护理措施不恰当的是（ ） A．帮助产妇下床排尿 B．热敷下腹部 C．针刺穴位 D．听流水声 E．即刻导尿 4．患者女，30岁。初产妇，已行剖宫产术后1日，术后不正确的护理措施是（ ） A．指导产妇咳嗽、翻身时轻按切口 B．切口疼痛必要时给止痛剂 C．尿管可保留72小时 D．肛门未排气前免进食糖牛奶等 E．腹部系腹带 5．患者女，30岁。孕2产1，自然分娩后1日，感下腹阵痛，可忍受，询问护士腹痛原因，护士解释为宫缩痛，并告诉产妇宫缩痛持续的时间为（ ） A．2～3天 B．5～6天 C．7～8天 D．10～15天 E．30～42天 6．患者女，28岁。产后4小时，自己触及腹部包块，呈球型，质硬，护士在讲解关于子宫复旧过程时正确的告知是：产后当日宫底在（ ） A．脐上2横指 B．脐上1横指 C．脐下3横指 D．脐下2横指 E．脐下1横指 7．患者女，27岁。产后1日，一直担心母乳喂养影响体形，不愿产后哺乳，护士为其讲解母乳喂养的优点，错误的是（ ） A．母乳所含的成分比例最适合新生儿 B．提高孩子智商 C．通过产后喂哺可以避孕 D．增加母子感情 E．母乳喂养1次/小时 8．患者女，28岁。正常产后第3天，主诉乳房胀满而痛，护士采取解决方法首选（ ） A．芒硝敷乳房 B．生麦芽煎汤喝 C．用吸奶器吸乳 D．让新生儿吸吮双乳 E．少喝汤水 9．患者女，27岁。自然分娩，分娩第2天开始，持续3天体温在37．5℃左右，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口无红肿、无疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳肿胀有硬结，发热的原因最可能是（ ） A．会阴伤口感染 B．乳腺炎 C．产褥感染 D．呼吸道感染 E．乳汁淤积 10．患者女，28岁。自然分娩后第3天，检查会阴侧切切口水肿明显，护理措施错误的是（ ） A．95%乙醇湿敷 B．50%硫酸镁湿热敷 C．放置消毒会阴垫 D．1：5000高锰酸钾溶液坐浴 E．取健侧卧位 11．患者女，25岁。分娩后5小时，主诉下腹胀痛。视诊:下腹膀胱区隆起；叩诊:耻骨联合上呈浊音，产妇可能出现的问题是（ ） A．分娩后疼痛 B．体液过多 C．子宫肌瘤 D．尿潴留 E．有子宫内膜感染的可能 12．患者女，30岁。初产妇，已行剖宫产术后1日，术后护理措施错误的是（ ） A．指导产妇咳嗽、翻身时轻按切口 B．切口疼痛必要时给止痛剂 C．尿管可保留72小时 D．肛门未排气前免进食糖牛奶等 E．腹部系腹带 13．患者女，31岁。孕1产1，剖宫产术后7日，其丈夫向护士询问，出院后恶露持续的时间，正确的是（ ） A．1～2周 B．3～4周 C．4～6周 D．6～8周 E．8～10周 14．患者女，29岁。产后第4天，双乳房胀，乳汁排流不畅，可能的原因是（ ） A．进食少 B．卧床不活动 C．睡眠不足 D．新生儿吸吮无效 E．乳头凹陷 A3型题 （1～2题共用题干） 患者女，28岁。产后3天，一直母乳喂养，现乳头红，局部糜烂、裂开、哺乳时疼痛。 1．其最可能的原因是（ ） A．产前乳头准备过分 B．产时未做乳头护理 C．新生儿吸吮用力过大 D．哺乳姿势不当 E．乳汁过多 2．护理措施错误的是（ ） A．早哺乳，使乳腺通畅 B．哺乳前热敷3～5分钟 C．哺乳时先喂患侧 D．不必充分吸空乳房 E．新生儿含住大部分乳晕 A4型题 （1～3题共用题干） 患者女，经产妇，产后第1日。自诉下腹痛，体检：T38℃，出汗，咽无充血，无恶心、呕吐、腹泻，脐下2横指处触及一硬块上界，白细胞11.0×109/L。 1．本例最可能的诊断是（ ） A．产后子宫内膜炎 B．子宫肌炎 C．子宫肌瘤红色变性 D．产后宫缩痛 E．卵巢囊肿蒂扭转 2．患者在产后第3日，主诉乳房胀痛，无红肿，乳汁少，伴低热，首选措施应是（ ） A．芒硝敷乳房 B．生麦芽煎汤喝 C．用吸奶器吸乳汁 D．让新生儿多吸吮双乳 E．少喝汤水 3．该患者产后第4日，双乳房胀，乳汁排流不畅，最常见原因是（ ） A．进食少 B．卧床不活动 C．未及早按摩、热敷乳房 D．未给新生儿早吸吮、多吸吮 E．乳头凹陷 X型题 1．不符合正常产褥期子宫复旧的规律的是（ ） A．产后3日子宫体恢复正常大小 B．产后4周时子宫颈完全恢复正常状态 C．4天时宫颈内口关闭 D．产后一周子宫于腹部不可扪及 E．产后子宫底每天下降3cm 2．在指导产妇哺乳的措施正确的是（ ） A．每隔3～4小时一次，每次0.5～1小时 B．两次哺乳间不添加糖水 C．防止乳房堵住新生儿鼻孔 D．哺乳毕将新生儿竖抱轻拍背部 E．应先吸空一侧乳房，再换至对侧 二、名词解释 1．产褥期 2．母婴同室 3．纯母乳喂养 4．初乳 5．恶露 三、填空题 1． 产后 周，宫颈完全恢复到非孕期状态。 2． 胎盘娩出后，宫底在 ；产后第1日宫底稍上升达 ，以后每日 下降 ，至产后 日子宫降入骨盆腔内，此时腹部检查于耻骨联合上方扪 不到宫底。 3． 子宫内膜至产后 周完全修复。 4． 分娩后的外阴轻度水肿，于 日内自行消退。 5． 恶露分为 、 和 。 6． 产妇会阴切开分娩，其产后的卧位应朝向 。 7． 为预防尿潴留，产后 小时内，应嘱产妇自主排尿一次。 8． 初乳是指产后 的乳汁。一般产后 ，乳房开始分泌过渡乳。产后 以后乳房分泌成熟乳。 9． 不哺乳的产妇一般于产后 周恢复月经，哺乳的产妇平均在产后 月恢复排卵。 四、简述题 1．简述产后排尿困难的护理措施。 2．简述产褥期产妇的健康指导内容。 3．简述乳胀的预防及治疗措施。 4．简述3种恶露的特点。 5．简述母乳喂养的优点。 五、论述题 某产妇，28岁，孕40周，胎位LSA，因臀位于2月25日在连硬麻醉下施行子宫下段剖宫产，娩出一男孩，体重3350g，Apgar评分10。胎盘娩出完整，子宫收缩良好，术后安返母婴同室。因为手术切口疼痛，未给新生儿早吸吮，产妇现感乳房胀痛，担心没有足够的母乳喂养婴儿。检查发现乳房静脉充盈，挤压乳晕有少量乳汁分泌。今术后第3天，血压稳定，120/80mmHg，子宫收缩良好，恶露量中等、色红。新生儿面部皮肤淡黄色，反应灵敏。如何为该产妇实施护理？ 参考答案 三、选择题 A1型题：1.B 2.E 3.B 4.B 5.C 6.E 7.A 8.C 9.E 10.A A2型题：1.D 2.D 3.E 4.C 5.A 6.E 7.E 8.D 9.E 10.D 11.D 12.C 13.C 14.D A3型题：1.D 2.C A4型题：1.D 2.D 3.E X型题：1.ACDE 2.BCDE 二、名词解释 1. 产褥期：产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状 态所需的时期称为产褥期，一般为6周。 2. 母婴同室：指产后母婴24小时在一起，母婴分离不应超过1小时。 3. 纯母乳喂养：指婴儿从出生至产后6个月，除给母乳外不给婴儿其他食 品及饮料，包括水（除药品、维生素、矿物质滴剂外）。 4. 初乳：指产后7天内的乳汁。 5. 恶露：产后随着子宫蜕膜的脱落，血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称为 恶露。 三、填空题 1. 4 2. 脐下一指 脐平 1～2cm 10 3. 6 4. 2～3日 5. 血性恶露 浆液性恶露 白色恶露 6. 健侧卧 7. 4～6 8. 7天内 7天 14天 9. 6～10 4～6 四、简述题 1． 答：产后排尿困难的护理措施有如下： （1） 解除产妇对排尿疼痛的顾虑。 （2） 协助产妇坐起或下床排尿。 （3） 用温开水冲洗外阴或听流水声诱导排尿反射，也可按摩膀胱。 （4） 下腹正中放置热水袋，刺激膀胱收缩。 （5） 上述方法无效时，应导尿并留置尿管，开放引流24～48小时。 2.答：产褥期产妇的健康指导如下： （1） 指导产妇保证充分休息和睡眠，进食高营养、高热量、多汤汁食物， 适当添加蔬菜、水果类食物，鼓励产妇早日下床活动。 （2） 正确母乳喂养。 （3） 产后24小时即开始做产妇体操。 （4） 产褥期严禁性交，产后6周采取避孕措施，不哺乳者可用药物避孕， 哺乳者工具避孕。 （5） 嘱产妇产后42天携带婴儿一起复诊。 3.答：乳胀的预防及治疗措施如下： （1） 产后早开奶。 （2） 哺乳前热敷、按摩乳房。 （3） 两次哺乳间冷敷乳房，减少局