山东中医药高专针灸治疗技术课件03内科病症-4痴呆
18页1、全国中医药高职高专规划教材全国中医药高职高专规划教材主编主编 王德敬王德敬山东中医药高等专科学校山东中医药高等专科学校针推康复研究所针推康复研究所王德敬王德敬 教授教授山东中医药高等专科学校山东中医药高等专科学校模块三模块三 内科病症内科病症 学习情境四学习情境四 痴呆痴呆案例导入案例导入张某,男,59岁。2009年12月17日诊。患者近1年来记忆力明显减退。曾有两次脑卒中病史,现表情呆滞,少气懒言,不能准确说出家人姓名。甚至不能做简单计算,不能胜任以往熟悉的工作和进行正常交往,视空间能力差,注意力不集中,强哭强笑手足不自主抽动,腰酸腿软,言语模糊,吞咽障碍,口涎外溢,大小便失禁,寐差,纳少,舌淡胖边有齿痕、苔薄黄,脉沉细,尺脉弱。 请写出针灸诊疗方案请写出针灸诊疗方案诊断:中医:痴呆 西医:多发性脑梗死性痴呆。治则:益气调血,扶本培元。治疗方法:(1)针灸:主穴为膻中、中脘、气海、外关(双)、血海(双)、足三里(双)。操作方法:膻中,针尖向上斜刺0.20.5寸,施小幅度高频率捻转补法30s;中脘,直刺1.5寸,施小幅度高频率捻转补法30s;气海,直刺0.81.0寸,施小幅度高频率捻转
2、补法30s;血海,直刺1.01.5寸,施大幅度低频率捻转泻法30s;足三里,直刺0.51.0寸,施小幅度高频率捻转补法30s;外关,直刺0.51寸,施平补平泻捻转手法30s。配以百会、四神聪、上廉泉、翳风、合谷、中极、阳陵泉、三阴交、太冲。日行1次,留针30min。 1 1.能能依据任务要求依据任务要求查阅查阅中医执业医师考试中医执业医师考试等图书资料等图书资料与与从网络从网络学习的过程中,学会学习的过程中,学会自主学习和获取信息自主学习和获取信息的方法和途径的方法和途径。2.2.具有具有分析与处理漏分析与处理漏肩风临床问题的能力。肩风临床问题的能力。1.1.能按能按中医执业医中医执业医师考试师考试、中医病中医病证诊断疗效标准证诊断疗效标准中医病历书写要求中医病历书写要求与相关知识与相关知识,进行,进行痴呆正确诊断及针灸痴呆正确诊断及针灸治疗。治疗。2.2.能制定并实施痴呆能制定并实施痴呆的诊疗计划。的诊疗计划。具有良好的具有良好的职业道德、医德医风职业道德、医德医风法律意识、妥协能力法律意识、妥协能力团队协作、人际交流团队协作、人际交流自信心、责任心自信心、责任心专业专业能力能力方法
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