儿科学绪论讲义
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1、临床执业医师考试辅导儿科 第一章绪论考纲：年龄分期和各期特点（1）年龄分期（2）各期特点一、小儿年龄分期（一）胎儿期（二）围产期（围生期）（三）新生儿期（四）婴儿期（五）幼儿期（六）学龄前期（七）学龄期（八）青春期出题点各期分界点二、各期特点（一）胎儿期从精子和卵子结合形成受精卵开始至胎儿出生，约40周（280天）。胎儿期特点：胎儿期完全依赖母体而生存；孕母的健康对胎儿有直接影响；最初12周（致畸期）最易受外界不利因素的影响而出现流产、先天畸形、遗传性疾病。（二）新生儿期自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天内，按年龄划分，此期实际包含在婴儿期之内。早期新生儿第1周新生儿。特点：是人类独立生活的开始，新生儿机体发育尚未成熟，适应外界环境的能力较差，发病率及死亡率高，尤以早期新生儿最高。死亡率：早期新生儿新生儿（三）婴儿期或称乳儿期，出生后至满1周岁之前。特点：是人的一生中，生长发育最快的时期；因为：对营养素和能量的需求达，供求；所以：消化紊乱与营养障碍性疾病多见；保健重点：提倡母乳喂养，指导合理喂养方法；因为：婴儿56个月后经胎盘从母体获得的IgG逐渐消失，自身的免疫功能尚未发育成熟“免疫
2、真空期”所以：感染性疾病（包括传染病）多见；保健重点：按时预防接种。（四）幼儿期1周岁后到满3周岁之前。特点：体格生长速度稍减慢，但依然很快；智能发育加快；饮食变化大，由乳类向成人饮食过渡；开始行走，好奇心强，自我保护能力差；疾病谱：营养障碍性疾病、腹泻病也较多见、意外事故较多见（五）学龄前期3周岁后到67周岁入小学前。特点：体格生长较为缓慢，但稳步增长。智能发育增快（最快），是性格形成的关键时期。可塑性较大，应注意早期教育，注意培养良好的道德品质及生活卫生习惯。意外事故较多见，其他疾病减少。（六）学龄期又称为小学学龄期，从入小学起（67岁）到进入青春期前（女孩12岁，男孩13岁）。特点：体格生长稳步增长，但相对较慢；除生殖器官外，各器官外形本期末已接近成人；智能发育更加成熟，是学习的重要时期；疾病谱：免疫性疾病增多。心理、行为问题也开始增多。（七）青春期又称为少年期，中学学龄期，从第二性征出现（乳房萌育）到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。女孩一般从1112岁开始到1718岁，男孩从1314岁开始到1920岁。特点：是体格生长第二个高峰；第二性征及生殖系统迅速发育并逐渐成熟，性别差异明显；-各期特点-胎儿期防致畸，围生期围死期新生儿四周内，一周内危中危婴儿期1岁内，长太快缺营养防腹泻防感染，防佝偻重喂养幼儿期不懂事，到处跑防意外学龄前期幼儿园，智力语言和习惯学龄期上小学，心理龋齿和近视免疫系统大洗牌，风湿容易找上来青春期性发育，身高体重再一窜生殖畸形假两性，功血肿瘤是重点-景老师原创，引用请注明出处-关于小儿年龄分期，错误的是A.婴儿期是指自出生28天后到满1周岁前B.胎儿期是指从受精卵开始至胎儿出生为止C.学龄前期是指自3周岁后到67岁入小学前D.新生儿期是指自胎儿出生脐带结扎到满28天E.幼儿期是指自1周岁后到满3周岁前正确答案A小儿体格发育的两个高峰期是A.学龄期、青春期B.学龄前期、学龄期C.幼儿期、青春期D.婴儿期、青春期E.新生儿期、学龄期正确答案DA.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期小儿死亡率最高的时期是智力发展的关键期是正确答案A；DA.学龄期B.青春期C.婴儿期D.幼儿期E.学龄前期意外事故较多见，营养性疾病亦多见的年龄段是意外事故较多见，其他疾病减少的年龄是正确答案D；E 第5页
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