第一节传出神经系统药物概述课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,,,*,第二章 传出神经系统药物,,,第二章 传出神经系统药物,1,看课本，找出以下问题：,1、传出神经系统的分类？,解剖学和药理学上的分类,2、释放那些递质？,3、这些递质作用在那些受体上？产生了什么样的功能？,4、传出神经系统药物的分类？,第一节 传出神经药物概论,,,看课本，找出以下问题：第一节 传出神经药物概论,2,一.神经系统的分类,神经系统,,中枢神经,外周神经,,,脑,脊髓,,延髓、脑桥、中脑,间脑、小脑、大脑,按解剖分,按功能分,,,,脑神经 12对,脊神经 31对,感经（传入）神经,运动（传出）神经,,,一.神经系统的分类神经系统中枢神经外周神经脑延髓、脑桥、中脑,3,传出神经系统,植物神经系统,（,自主神经）,运动神经系统,交感神经,副交感神经,支配心脏、平滑肌和腺体等,支配骨骼肌,,,,,节前 短,节后 长,节前 长,节后 短,,,传出神经系统植物神经系统（自主神经）运动神经系统交感神经副交,4,◆,交感神经,,起源：,位于脊髓T1- L3神经节：在交感神经链或其它　　　　　　　神经节更换神经元，神经节离靶脏器远，节后纤维长。

◆,副交感神经,,：,,起源：脑干和脊髓S2-S5,神经节：在副交感神经节换神经元，副交感神经节一般都在脏器附近或脏器壁内，节后纤维短,交感神经——肾上腺系统：,从胚胎发育来看：髓质与交感神经同一来源，相当于一个神经节，受内脏大神经节前纤维支配（属交感神经）,肠神经系统：,,,◆交感神经◆副交感神经 ：交感神经——肾上腺系统：肠神经系统,5,,交感神经,当机体处于剧烈运动或处于不良环境时，交感神经的活动加强，调动机体许多器官的潜力，提高适应能力，以应付环境的急剧变化，维持内环境的相对稳定交感神经当机体处于剧烈运动或处于不良环境时，交感神经的活动加,6,副交感神经,副交感神经系统保持机体在安静状态下的生理平衡，利于营养物质的消化吸收和能量的补充 副交感神经副交感神经系统保持机体在安静状态下的生理平衡，利于,7,,,第一节传出神经系统药物概述课件,8,,,第一节传出神经系统药物概述课件,9,二.神经系统的基本概念和术语,1.,神经元,：胞体 + 突起,2.,神经纤维,：神经元较长的突起,（主要由轴突）及套在外面的鞘状结构,,,3.,神经节,：由神经元胞体在周围部集合在一起形成,,,二.神经系统的基本概念和术语,10,,,第一节传出神经系统药物概述课件,11,二、传出神经按递质分类,,,,1,乙酰胆碱Ach,,,,2,去甲肾上腺素NA,递质,当神经冲动到达末梢时，从末梢释放的一种化学传递物称为递质。

递质是在神经末梢膨体内合成、贮存、前膜释放，释放的递质与受体结合产生效应，或被酶所灭活二、传出神经按递质分类1乙酰胆碱Ach2去甲肾上腺素NA递质,12,胆碱能神经,cholinergic nerve,,按递质神经的分类,,交感、副交感神经的,节前纤维,副交感神经的,节后纤维,极少数交感神经节后纤维,（,汗腺的,分泌神经、骨酪肌的血管舒张神经,）,运动神经,去甲肾上腺素能神经 大多数,交感神经节后纤维,noradrenergic nerve,,,胆碱能神经 按递质神经的分类,13,骨骼肌血管,,,,,,,,,,,,,骨骼肌血管,14,三、递质的合成与代谢,（一）去甲肾上腺素（NA）,原料：酪氨酸 场所：去甲肾上腺素能神经末梢,,,三、递质的合成与代谢（一）去甲肾上腺素（NA）,15,,,第一节传出神经系统药物概述课件,16,消除：再摄取,（75%~90%）,MAO,和,COMT,灭活,（二）乙酰胆碱（ACh）,原料：胆碱、乙酰辅酶A 场所：胆碱能神经末梢,胆碱,乙酰辅酶A,﹢,胆碱乙酰化酶,,ACh,,胆碱酯酶,乙酸,﹢,胆碱,,再摄取,,,消除：再摄取（75%~90%）胆碱乙酰辅酶A﹢胆碱乙酰化酶A,17,,,第一节传出神经系统药物概述课件,18,四、传出神经系统的受体及效应,（一）传出神经系统的受体,是位于突触后膜、突触前膜和效应器细胞膜的特殊蛋白质，是递质传递信息、产生效应的物质基础。

包括胆碱受体和肾上腺素受体等,◆ 能与ACh 结合的受体称,胆碱受体,◆能与NA结合的受体称,肾上腺素受体,,,,四、传出神经系统的受体及效应（一）传出神经系统的受体,19,1、胆碱受体,胆碱,受体,,毒蕈碱型,烟碱型,,副交感神经节后纤维支配的效应器细膜上的受体（少数交感），对以毒蕈碱为代表的拟胆碱药较为敏感，命名为,毒蕈碱型受体,，简称M受体亚型有,M1、M2、M3、,等,,位于自主神经节、肾上腺髓质和骨骼肌细胞膜，该类胆碱受体，对烟碱敏感，命名为,烟碱受体,简称N受体亚型有,N1、N2,,,1、胆碱受体胆碱毒蕈碱型烟碱型 副交感神经节后纤维支配的效应,20,2、肾上腺素受体,肾上腺素受体,,α受体,β,受体,α1 血管（皮肤、粘膜、内脏）平滑肌、瞳孔开大肌,,,,α2 突触前膜 负反馈调节,β1 心肌 脂肪,β2 　血管（骨骼肌、冠脉）支气管平滑肌 突触前膜 正反馈调节,,3、DA,,,2、肾上腺素受体肾上腺素受体α受体β受体α1 血管（皮肤、粘,21,（一）生理效应,1、胆碱能神经的效应,（1）M样作用：激动M受体,心脏抑制,腺体分泌,瞳孔缩小,内脏平滑肌收缩,血管扩张等,,,（一）生理效应1、胆碱能神经的效应,22,（2）N样作用：激动N受体,神经节兴奋,肾上腺素分泌,骨骼肌收缩等,2、去甲肾上腺素能神经的效应,（1）,α型作用：,皮肤、黏膜、内脏等血管平滑肌收缩,虹膜开大肌收缩,NA释放减少等,,,（2）N样作用：激动N受体,23,（2）,β型作用：,心脏兴奋,脂肪分解增加,支气管平滑肌松弛,血管扩张,糖原分解,NA释放增多等,3、递质作用：对立统一、双重支配、优势支配,,,（2） β型作用：,24,传出神经系统药物的作用方式,直接与受体结合,：,1.激动药（拟似药）：,例：异丙肾上腺素,2.拮抗药（阻断药）：,例：阿托品,影响递质的合成 例：,密胆碱,影响递质的贮存 例：,利血平,影响递质的释放 例：,麻黄碱、,胍乙啶,影响递质的失活 例：,新斯的明,,,传出神经系统药物的作用方式直接与受体结合：,25,传出神经系统药物分类,,,传出神经系统药物分类,26,,,第一节传出神经系统药物概述课件,27,谢谢！,,,谢谢！,28,。