养老机构服务内容及质量控制表.doc

养老机构服务内容及质■控制表服务术语服务内容质量控制个人生活照料服务护理服务1、 机构提出个人生活照料建议，老 人或相关第三方提出服务需求，按需 服务2、 对老人做到：a ）四无：无压疮、无坠床、无烫伤、 五跌伤b ）五关心：关心'老人的饮食、卫生、 安全、睡眠、排泄c） 六洁：皮肤、口腔、头发、手足、 指甲、会阴部清洁d） 七知道：知道每位老人的姓名、 个人生活照料的重点、个人爱好、所 患疾病情况、家庭情况、使用药品治 疗情况、精神心理情况e） 老人居室做到室内清洁、整齐， 空气新鲜、无异味提供服务完成率 100% ,n°压疮发生率0，老人和家 属满意率2 90%3、 做到每日自查、每周重点检查、 每月进行效果评估1、 应根据需求配置必要的护理设备2、 机构提出老年护理服务建议，老 人或相关第三方提出服务需求，按需 服务1、 提供个人生活照料服务为入住的老人提供持续 性照顾，以确保老人享有舒适、清洁、安全的日 常生活2、 服务范围包括老人个人清洁卫生、穿衣、修饰、 饮食、如厕、口腔清洁、皮肤清洁护理、压疮预防、便溺护理3、 个人清洁卫生包括：洗脸、洗手、洗头（包括 床上洗头）、洗脚、按摩、拍背、协助整理个人 物品、清洁整理床铺、更换床单位。

4、 穿衣包括：协助穿衣、帮助扣扣子、更换衣物、 整理衣物5、 修饰包括：理发、梳头、化妆、协助化妆、假 指甲、修面6、 饮食起居包括：协助用膳、饮水或喂饭、鼻管 喂食7、 如厕包括：定时提醒如厕、使用便盆或尿壶、 协助如厕排便排尿8、 口腔清洁包括：刷牙、漱口、协助清洁口腔、 假牙的处理9皮肤清洁护理包括：清洗会阴、擦洗胸背部和 腿部、沐浴（包括人工使用工具协助洗澡）10、 压疮预防包括：保持床单位的干燥，定时更 换卧位、翻身，减轻皮肤受压情况，清洁皮肤、 会阴部，清洁平整床铺，更换床单位11、 便溺护理包括：协助大小便失禁、尿潴留或 便秘、腹泻的老人排便、排尿，实施人工排便、 清洗、更换尿布1、 提供护理服务满足入住机构的老人健康和医疗 照护需求2、 护理服务管理应根据养老服务机构性质、入住 老人整体评估结果，对其实行分类管理，根据老 人健康问题，开展护理服务，采取护理措施，实 现护理目标护理服务3、服务范围包括：老年社区护理、基础护理、老年专科疾病护理、老年心理护理、老年康复指导、老年期健康教育、健康咨询、护理技术操作、机3、护士对老人异常生命体征、病情构内感染控制等工作变化、特殊心理变化、重要的社会家4、老年社区护理包括：老年健康管理、老年健康庭变化、服务范围调整记录应根据服生活方式指导、老人自我防护、老人慢性病的防务对象特点，客观如实记录。

记录时治间应当具体到分钟5、基础护理包括：老人的清洁护理、饮食护理、4、应正确执行医嘱，对各种治疗严排泄护理格执行查对制度和无菌技术要求5、开展健康教育指导和慢性病管理6、老年专科疾病护理包括：老年专科疾病护理及扌支术操作应有计划、有措施、有记录7、老年心理护理包括：老人心理卫生教育、老人6、应达至1」8向护理服务基岀质量目心理问题评估、实施老年心理护理干预措施标：落实护理措施100%、基础护理8、老年康复指导包括：传授老年期自我护理技术、合格率＞90%sn°压疮发生率0（入老年病并发症康复预防预防和指导如何使用康复院前发生严重低蛋白血症，全身高度治疗技术浮肿、癌症晚期、恶液质等患者除9老年期健康教育包括：传播老年期健康知识、外）、机构内感染发生率s 15%、常矫正不良健康行为规物品消毒合格率100%，记录合格10、健康咨询包括：老年病的预防、康复，老年率＞90%、护理技术操作合格率＞9期的营养、心理卫生和社会活动等咨询服务0%，严重护理缺陷011、护理技术操作包括：基础护理技术操作、老7、护士应检杳指导养老护理员工作，年专科护理技术操作、急救技术操作每周检查并记录12、机构内感染控制包括：采取预防性措施、检测及控制传染病的爆发流行。

1、 提供心理/精神支持服务应满足老年期特殊心 理需求2、 服务范围包括访视、访谈、危机处理、咨询、 公益、送温暖和社会交往3、 根据老人特长、身体健康状况、社会参与意愿， 为老人提供中介服务或给予劳动机会4、 制定有针对性的“入住适应计划"，帮助新入住 老人顺利度过入住初期5、 及时掌握每位老人的情绪变化，对普遍性问题 和极端的个人问题集体研究解决，保持老人的自信状态6、 经常与相关第三方联系和沟通，寻求相关第三 方的支持1、 有提供心理/精神支持服务的场地 和设备2、 相关第三方对老人的知情率达到 9 0%以上3、 应注意保护老人的隐私权4、 提供服务完成率100%心理/精神支持服务安全保护服务环境卫生服务休闲娱乐服务协助医疗护理服务协助医疗护理服务1、 提供安全保护服务以预防为主，全措施2、 服务范围包括：提供安全设施、使用约束物品、 采取安全预防措施3、 提供安全设施包括：提供床档、防护垫、安全 标识、安全扶手、紧急呼救系统4、 使用约束物品包括：使用约束带、约束衣、约 束手套5、 采取安全预防措施包括：评估老人不安全的因 素，制定意外灾害、常见意外的预防方案，定期 检查安全程序落实情况。

采取适当的安1、 提供环境卫生服务，为老人营造舒适、情洁、 安全的养老环境2、 服务范围包括老人居室、公共区域的清洁卫生1、提供休闲娱乐服务应满足老人休闲娱乐需求器械、书法、绘画、唱歌、戏曲、趣味活动、参 观游览等1、 提供协助医疗护理服务，协助医师、护士完成 简单的医疗护理照顾服务2、 服务范围包括：观察老人日常生活情况变化； 协助老人服药；协助生活不能自理老人进行肢体 活动；搬运；协助老人使用助行器具；完成标本 的收集送检；协助进行并发症的预防；完成物品 的清洁、消毒；协助做好院内感染的预防工作2、服务范围包括开展各种休闲娱乐活动如棋牌、1、 应依据JGJ122 （《老年人建筑设 计规范》）的规定，提供安全保护服 务设施设备2、 应在防止老人自伤、伤害他人、 跌倒、坠床、自行除去尿袋或鼻饲管、 尿布、衣服等以及其他危险因素时使 用约束物品使用约束物品前应得到 医师、护士和相关第三方的书面认 可3、 应确保服务及时、准备、有效和无医源性损伤1、 有提供环境卫生服务的设备2、 应做到：无积存垃圾、无卫生死 角、无纸屑、无灰尘、物品摆放整齐3、 环境安静、安全、清洁，室外活 动场所绿化面积达到60%。

公共区域 有明显标志，方便识别1、 有必要的设施设备和场地并确保 安全使用2、 提供的服务项目应符合老人的生理、心理特点3、 提供服务完成率100%，老人满意 率 2 90%3、 观察老人的日常生活情况变化包括：观察老人 的生命体征、常见老年疾病症状变化，一般心理 反应和社会家庭变化情况4、 协助老人服药应在医护人员指导下，协助生活 不能自理的老人正确服用药品5、 协助生活不能自理老人进行肢体活动包括： 协 助老人采取适当舒适的体位、协助进行肢体被动 运动6、 协助老人使用助行器具包括：协助老人使用拐 杖、步行器、支架、轮椅1、 有必要的服务设备（助行器、轮椅、平车、大小便器、标本收集器皿、 其他辅助器具）2、 协助老人服药应注意药品正确、 计量准确、给药时间准确、给药途径 正确，不应擅自给老人服用任何药 品3、 机构内感染的预防工作应符合《消 毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》 的规定7、 标本的收集送检包括：协助采集、留取标本和 4、应做到及时准确，技术操作合格送检标本8、 搬运包括：协助老人转移至床头、床边，协助下床，协助坐轮椅，利用移位板，徒手搬运、器具搬运9、 协助进行并发症的预防包括：协助预防各系统的并发症。

10、 协助做好院内感染的预防工作包括：老人个人物品和环境的清洁、消毒及污物的处理功能训练服务利用助行架、拐杖等辅助器具，对截肢的残疾人 在装肢前进行增大肌力和活动范围的功能训练1、 有供肢残人康复和功能补偿的辅 助器具2、 做到康复训练人员一对一服务并 做好训练记录3、 残疾人满意率2 90%步态训练服务利用助行器、视频训练等对装肢后的残疾人，进 行矫正行走姿势的步态训练听力语言训练服务肢体训练服务1、 利用传统疗法（如针灸）、物理疗法（各种理 疗设备）对聋哑人进行康复治疗2、 利用语言治疗和矫正训练设备进行听力训练、 语言训练利用运动疗法、作业疗法，对智残者进行肢体训 练1、 有供肢残人康复和功能补偿的辅助器具2、 做到康复训练人员一对一服务并 做好训练记录3、 康复有效率达到85%以上，残疾 人满意率2 90%1、 有供聋哑人康复训练的实施设备2、 残疾人满意率2 90%1、 有智残人员康复肢体训练的辅助器具2、 肢体训练参与率达到90%以上智力训练服务对智力残疾人员通过日常生活能力训练、手工作 业训练进行智力训练的过程技能训练服务1、 按照康复计划和个人康复方案实施康复治疗和 训练，及时进行康复评估。

2、 有针对性地举办各种形式的技能训练，为安置 康复期精神病人就业及参加生产劳动创造条件1、 有手工作业训练设备2、 参训率达到90%以上1、 有精神病人康复和技能训练的辅 助器具2、 康复参与率达到90%以上，有效 率达到85%以上3、 定岗康复项目不得少于 8个，每 个项目必须有专职人员指导精神病 人康复医疗保健服务1、 医疗保健服务应满足入住老人基本医疗需求2、 服务范围包括为入住老人提供健康管理、社区 保健、健康咨询、康复指导、预防保健工作3、 健康管理包括：为老人建立健康档案，提供老 年专科医疗保健，维持或改善老人身心状态，减 轻病痛，做好老人常见病、多发病、慢性非传染 性疾病的诊断、治疗、预防和院前急救工作和转 院工作，为临终老人提供医疗服务1、 应由取得执业许可证的内设医疗 机构或委托其他医疗机构开展2、 配置医疗设备应符合医疗机构执 业许可范围3、 为老人提供服务前应得到老人或 相关第三方确认，并定期与老人或相 关第三方沟通4、 及时完成本机构内老人慢性病、 常见病的管理和院前抢救5、 每年至少为入住老人体检 1次， 体检项目可根据老人的身体状况确 定，并有记录6、 应在老人入住后48小时内为其。