血液透析室水处理间管理制度.docx

血液透析室水处理间管理制度1、水处理间应该保持干燥，水、电分开每半年应对水处理系统进行技术参数校对 此项工作由生产厂家或本单位科室兼职技师完成2、水处理设备应该有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等 每一台水处理设备应建立独立的工作档案， 记录水处理设备的运行状态， 包括设备使用的工作电压、 水质电导度和各工作点的压力范围等3、水处理设备的砂滤、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜等需按照生产厂家要求或根据水质情况进行更换 1） 石英砂过滤器根据用水量每周反洗1— 2 次， 一般每年更换 1 次 2） 活性炭过滤器反洗的周期为 1— 2 次/ 周， 建议每年更换1次 3）树脂软化器阳离子交换树脂一般每 1— 2 年更换 1 次 4）再生装置其再生周期为每2 天再生 1 次5）精密过滤器过滤精度为5—10wm,一般2个月更换1次 6）反渗透膜每 2—3 年更换 1 次4、每天应对水处理设备进行维护与保养，包括冲洗、还原和消毒， 每次消毒后应该测定消毒剂的残余浓度， 确保安全范围， 保证透析供水水处理设备运行管理制度1、 注水设备必须每日进行保养、 并检查消除一切事故隐患，做 到设备的清洁、润滑、紧固、调整、防腐、无漏、安全正常。

2、 注水工严格执行设备操作规程和工作职责，严禁违章操作，并及时完成设备的维护保养工作3、 按时巡回检查注水设备、 流程， 密切注视润滑、 油温、 油压、 油质、电机温度、 注水罐液位和呼吸阀工作状况的情况，合理控制注水压力，发现异常情况及时处理和上报4、 严格执行多级离心泵安全操作规程，防止意外事故发生5、 精心维护注水设备， 及时更换过期失灵的压力表和损坏温度 计、 液位计、 流量表， 定期检测更换润滑油， 定期保养注水罐呼吸阀保持生产环节整洁、文明6、 了解注水设备的结构、 性能和技术参数， 熟练掌握注水设备 的操作技能7、 努力提高设备的利用率，保障生产的正常运行， 完成采区下 达的注水生产任务血透室库房管理制度1、 血透室库房设在清洁区，进入库房前先更换工作鞋，分设干湿库房，透析液、透析干粉、生理盐水存放在湿库房其余物品存放在干库房，各种物品按类存放2、 库房物品要建账，做到登记账目及时，保证物品账目准确，账物相符，每月必须清点一次3、 注意安全，库房内严禁私拉乱接电源及用电器，保持通风、干燥、清洁，做到防火、防盗、防爆、防潮，严禁烟火4、 库房内不得存放私人物品5、 库房内物品由护士长负责管理，护工负责领取，做到按月有计划领取，控制支出，防止浪费，避免变质、过期。

6、 各种物资未经批准不得外借，不准私用7、 库房门要随时上锁，下班前注意检查血透室医务人员培训制度为了保障血透患者的治疗质量和安全， 进入血透室工作的医务人员需进行专业培训，具体措施如下：1、血液透析从业医生、护士和技师需接受3〜6个月的专业培训，理论和操作考核， 考核合格并取得上岗证后方可上岗 血液透析医师培训要求： 在上级医师指导下， 参与不少于30 例肾脏疾病和 50 例尿毒症病例的临床管理，参与不少于 20 例的血液透析导管置管手术的助手工作，并经考核合格；在上级医师指导下，参加对血液透析患者的全过程管理，包括治疗前评价、诊断性检查结果解释、血液透析通路建立和并发症处理、 血液透析方案的制定、 血液透析操作与过程记录、透析急慢性并发症处理、 重症透析患者的处理和透析质量的监控与评价2、血液透析护士培训要求：在上级护师指导下，参与不少于100 例次血透的管理，并经考核合格 其中内瘘穿刺不少于 100 例次，导管护理不少于 50 例次；在上级医师和护师指导下，参加对血液透析患者的全过程管理，包括治疗前评价、诊断性检查结果解释、血液透析通路并发症处理、血液透析方案的制定、血液透析操作与过程记录、透析急慢性并发症处理、 重症透析患者的处理和透析质量的监控与评价。

3、每个月科室组织进行一次血液透析专业知识学习4、每3〜4年一次轮换到上级医院或各种培训班学习血透室设备维护制度一、血透机的维护保养1、为每一台透析机建立档案，内容包括透析机出厂信息、操作运转和维修记录2、 透析机每天早上应该进行自检， 自检全部通过以后方可进行治疗，不允许人为跳过自检程序3、每个治疗班次之间应该进行透析机的内外消毒4、每天治疗结束时必须按厂家要求进行透析机的脱钙、消毒5、每个月对透析机的状况进行检查校准，包括配比的透析液PH值,电导率，漏血报警，气泡监测，确保对患者的安全二、水处理设备的维护保养1、为水处理设备建立档案，内容包括水处理设备出厂信息、消毒和 冲洗记录、问题和维护保养记录2、定期对水处理系统进行冲洗并登记每周一、四清洗砂罐，每周二、五清洗碳罐，每周三、六清洗水软化罐3、脱钙（20%宇檬酸）、消毒（％过气乙酸300ml）间隔一月进行一 次脱钙、消毒程序按厂家要求进行4、水滤过芯更换根据洁净度及水表压力决定，一般半月一次5、每日检查并记录透析用水的电导度、硬度、氯含量，每月进行水处理系统各部位的细菌培养和内毒素检测， 每年进行一次微量元素的检测，水质符合国家《血液透析和相关治疗用水（YY0572-2005行业标准》。

血液净化设备的维护和保养1、血液透析机要有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许 可证等2、血液透析机应该处于良好运行的工作状态，每一台血液透析机应当建立独立的运行档案记录； 每半年应该对血液透析机进行技术参数的校对此项工作由机器的生产厂家或本单位兼职技师完成3、每次透析后应该校准血液透析机的工作参数，按照生产厂家的要求进行消毒，化学消毒或热消毒4、每个月应该对设备消毒剂进行检测，包括消毒剂的浓度和设备消 毒剂的浓度等血透室设备维护制度血透机的维护保养1、 为每一台透析机建立档案，内容包括透析机出厂信息、操作运转和维修记录2、 透析机每天早上应该进行自检，自检全部通过以后方可进行治疗，不允许人为跳过自检程序3、 每个治疗班次之间应该进行透析机的内外消毒，4、 每天治疗结束时必须按厂家要求进行透析机的脱钙、消毒 5、每个月对透析机的状况进行检查校准，包括配比的透析液PH值，电导率，漏血报警，气泡监测，确保对患者的安全 水处理设备的维护保养1、 为水处理设备建立档案，内容包括水处理设备出厂信息、消毒和 冲洗记录、问题和维护保养记录2、 定期对水处理系统进行冲洗并登记每周一、四清洗砂罐，每周二、五清洗碳罐，每周三、六清洗水软化罐。

3、脱钙（20%宇檬酸）、消毒（％过气乙酸300ml）间隔一月进行一次脱钙、消毒程序按厂家要求进行4、 水滤过芯更换根据洁净度及水表压力决定，一般半月一次 5、 每日检查并记录透析用水的电导度、硬度、氯含量，每月进行水处理系统各部位的细菌培养和内毒素检测， 每年进行一次微量元素的检测，水质符合国家《血液透析和相关治疗用水（YY0572-2005行业标准》血液透析室配液间工作制度1 由专人负责透析液的制备工作2、禁止无关人员随意进入3、配制透析液必须戴口罩帽子、穿工作服及更换拖鞋4、严格执行透析液配制流程并记录5、 AB 液配制用搅拌桶及10L/20L 透析液桶标识清晰并保持清洁6、AB液配制完成后，用反渗水冲洗搅拌桶并控干加盖更换滤芯及 关闭电源7、10LA液桶用完即用反渗水清洗控干备用，10L/20LB液现配现用不 过夜，用后用反渗水清洗控干备用9、每日紫外线照射及地面湿式拖洗两次，每次紫外线照射一小时并 记录10、每月对透析液进行检测（离子浓度、细菌培养），并作好记录11、下班时关水及关电源。