住院医师模范化培训工作筹划.docx

本文格式为Word版，下载可任意编辑住院医师模范化培训工作筹划 住院医师模范化培训工作筹划 　 住院医师模范培训源于 1993 年，卫生部印发《关于实施临床住院医师模范化培训试行手段的通知》，是医学生毕业后教导的重要组成片面，主要是以临床实践、专业必修课、公共必修课专业课为培训的主要内容 　 住院医师模范化培训工作筹划 　 广东医学院附属医院医学影像科从 1996 年开头开展住院医师模范化培训工作，根据卫生部《临床住院医师模范化试行手段》，结合广东医学院附属医院的概括处境，每年制定医学影像专业住院医师模范化培训筹划，并在年终举行了总结 　 培训形式和时间： 　 前***个月,在学科内各专业组之间轮转，影像技术组 2 个月，影像诊断专业组 7 个月，介入组 3 个月，超声科 3 个月，核医学科 3 个月第 19～24 月，根据受训者和临床培训基地概括处境，安置持续在本专业轮转或到相关临床科室轮转，内科2个月,外科2个月，后2月在本专业科室;此外，也可根据专业特点适度延长在内、外科的培训时间第 3 年，本专业组内举行专科培训 　 培训内容 　 (1)医学影像科(包括介入治疗) 　 在本科内技术组及五个专业组(神经、胸部、腹部、骨关节和介入组)内轮转，每组时间为 2～3 个月。

掌管：医学影像的根本理论，包括*射线、CT 和 MRI 的成像原理和检查方法医学影像诊断报告书的书写原那么，并完成表 1 所列疾病、例数的报告书的书写，要求受训者每周至少书写诊断报告书 50 份熟谙：医学影像的查看和分析方法及其诊断原那么，了解医学影像诊断的临床应用价值和限度 　(2)超声科 　 掌管:超声医学根基学识，包括超声医学原理，超声诊断根基和诊断原那么，超声诊断仪的类型、原理和布局熟谙:超声诊断的步骤、图像分析方法，包括检查前打定、操作程序和手法、查看内容和指标、分析及诊断原那么学习和熟谙超声图像资料的记录方法，能根本正确书写诊断报告书，并完成表 2 所列疾病、例数的报告书的书写 　 (3)核医学科 　 要求内容是：初步掌管显像设备的原理及其操作(SPECT)初步掌管核素发生器的原理，能够独立举行常用放射性药物的标记;熟谙辐射防护根本原那么和内、外防护的概括措施初步掌管 131 碘吸碘率测定的原理、操作及其临床意义了解肾图的原理、操作，初步掌管常见图形的分析了解体外标记免疫分析的原理和进展、体外放射分析的根本类型和根本操作技术在核素显像方面，要求初步掌管脑血流显像、心肌灌注显像、肺灌注显像、甲状腺显像、甲状旁腺显像，以及全身骨显像的原理、方法、临床应用及其图像分析。

熟谙肿瘤的核素显像，更加是 PET-FDG 显像的原理及临床价值初步掌管核素治疗的机理，各种治疗用核素的特点初步掌管常 131 碘治疗甲亢的原理、适应证和禁忌证，能够正确估算给药剂量掌管核素防护根本原那么 　 考核方法： 　 医学影像专业：考核方式分为理论考核和技能考核，理论考核包括*线、CT、MR、超声和核医学的根本理论、根本学识，对常见病、多发病的诊断要点、影像特征技能考核重点检查其读片分析、诊断和鉴别诊断的才能，测验其规律推理思维水平放射(*、CT、MRI、介入)统一考核，超声片面在超声科室考核，核医学在核医学科室考核3 大片面考核分数及格为专科培训合格放射(*、CT、MRI、介入)考核放式为 100 道单项选择题(每题1 分)，技能考核 5 个病例阅片，每题 20 分B 超和核医学以理论考试为主 　 临床专业：阅片为主，5 个病例举行阅片诊断考核，每题 20 分片面公共课和外语加入全省统考 　 本专业制定有完整的培训筹划、考核筹划和严格的规章制度，具有多年住院医师培训的阅历，能够做好医师培训工作 　 住院医师模范化培训工作筹划 　 科内全体新入院住院医师务必加入住院医师模范化培训直至主治医师，共分两阶段： 　 第一阶段： 　 本科生三年， 　 硕士研究生：专业学位一年，科学学位两年; 　 博士研究生：一年。

　 一阶段以二级学科培训轮转为主，一阶段考核合格获证书后，进入二阶段轮转培训 　 其次阶段： 　 全体学历住院医师均为两年二阶段在三级学科培训轮转为主，以达成中级职称水平 　 内科学轮转筹划： 　 第一阶段(第 1~3 年) 　 务必轮转科室：心内病房3~4个月、消化病房3~4个月、呼吸病房3~4个月、内分泌病房 2~4 个月、泌尿内科病房 2~4 个月、血液病房 2~4 个月、传染病 2~4个月内科门诊和急诊 2~4 个月 　选择轮转科室：风湿病房 2~4 个月、心电图室 1~2 个月、ICU 病房 2~4 个月、影像中心 2~4 个月、神经内科 2~4 个月 　 其次阶段(第 4~5 年)持续完成二阶段学科培训，并纯熟掌管三级学科常见病理论和技能，承受高年住院医工作 　 外科学轮转筹划： 　 第一阶段(第 1~3 年) 　 务必轮转科室：普遍外科 9~***个月(包括门诊 3 个月)，心胸外科 3 个月，泌尿外科 3 个月，骨科 3~6 个月，神经外科 2~3 个月，急症室 3 个月，麻醉科/SICU2~3 个月 　 选择轮转科室：烧伤 2~3 个月，整形外科 2~3 个月，小儿外科 　 其次阶段(第 4~5 年)持续完成二阶段学科培训，并纯熟掌管三级学科常见病理论和技能，承受高年住院医工作 　 妇产科学轮转筹划： 　 第一阶段(第 1~3 年) 　 门诊和急诊 3~6 个月，产科病房 3~6 个月，妇科病房 3~6 个月，筹划生育 2~4个月，泌尿外科 2 个月，麻醉 2~4 个月，放射 1~2 个月，心电图 3 个月，机动 1个月。

　 其次阶段(第 4~5 年) 　 妇科病房6个月，产科病房6个月，妇产科门诊4个月，筹划生育门诊及病房2 个月 　 儿科学轮转筹划： 　 第一阶段(第 1~3 年) 　 轮转安置：轮转儿科各专业病房及门诊，兼顾相关科室儿科门诊、急诊3~6 个月;儿内科病房 16~***个月，包括新生儿组、呼吸组、消化组、心血管组、泌尿组、神经组、血液与肿瘤组、内 　 分泌组等专业;ICU 病房 2 个月;小儿外科 1 个月、儿童保健 1 个月;心电图室 1个月;放射科 1~2 个月 　 其次阶段(第 4~5 个月) 　 轮转安置：承担总住院医师或相当的工作 6~***个月，承受儿科院内会诊，率领实习医师查房，安置确定的门诊、急症时间及测验室，如脑电图、超声心动图、骨髓细胞室、放射科等学习 　 神经病学轮转筹划： 　 第一阶段(第 1~3 年) 　 轮转安置：神经内科病房 6~***个月，门诊 6~9 个月，急诊 3~6 个月，心血管内科 2~3 个月，呼吸内科 2~3 个月，ICU2~3 个月，神经外科 1~2 个月，精神科 1~2个月 　 其次阶段(第 4~5 年) 　 门诊急诊半年，总住院医师一年。

　 口腔科轮转筹划： 　 第一阶段(第 1~3 年) 　 轮转安置：门诊、急诊 9 个月，病房 3 个月 　 其次阶段(第 4~5 年) 　 轮转安置：门诊 6 个月，病房 6 个月 　 麻醉科： 　 第一阶段(第 1~3 年) 　 轮转安置：临床麻醉 18-***个月，疼痛门诊 2-3 个月相关专业轮转***个月，ICU3 个月，心脏内科 3 个月(含心电图 1 个月)，呼吸内科 2 个月，神经内科 2 个月，骨科门诊 2 个月 　 其次阶段(第 4~5 年) 　 轮转安置：临床麻醉 18-***个月(含住院总医师 6-***个月，镇痛门诊 2-3 个月)麻醉复苏室(PACU)或 SICU 3 个月 　 耳鼻喉科轮转筹划： 　 第一阶段(第 1~3 年) 　 轮转安置：门诊和急诊 3-6 个月，神经外科或普外科专业 3 个月，ICU 或心内3 个月，纤维喉镜室、解剖室 3 个月，耳科组 3-6 个月，鼻科组 3-6 个月，咽喉科组 3-6 个月，机动 3 个月 　 其次阶段(第 4~5 年) 　 在第一阶段培训根基上，纯熟掌管本科常见病和急诊的诊断和处理;熟谙本科较繁杂疾病的诊断和处理;加入片面教学工作，学习临床科研方法，并完成总住院医师或医疗行政管理才能培训 　 6-***个月。

　 眼科轮转筹划： 　 第一阶段(第 1~3 年) 　 轮转安置：眼科门诊、急诊 4 个月，眼科病房 6 个月，神经内科 2 个月 　 其次阶段(第 4~5 年) 　 轮转安置：门诊、急诊 6-9 个月，病房 9-***个月(含总住院医师培训 6 个月)，病理科 2 个月 　 影像医学与核医学轮转筹划： 　 第一阶段(第 1~3 年)和其次阶段的第 1 年： 　轮转安置：第一阶段：*线第一期 6-9 个月，其次期 3-9 个月，CT3-9 个月，超声 3-6 个月，核素显像 2-3 个月 　 其次阶段第 1 年：MR3-6 个月，介入 3-6 个月其次阶段第 2 年：*线(或 CT、超声、MR、介入、核医学)***个月 　 核医学专业住院医师轮转安置： 　 第一阶段：*线 2-3 个月，CT2-4 个月，MR2-4 个月，超声 1-2 个月，介入 1个月，核素显像 6-***个月，核素治疗 3-6 个月，核素试验 2-4 个月 　 其次阶段：在核医学专业内举行系统培训 18-***个月 　 皮肤病与性病学轮转筹划： 　 第一阶段(第 1~3 年) 　 轮转安置：皮肤科病房 6-9 个月，皮肤科门诊、急诊 6-***个月，真菌室 1-2个月，治疗室 1-2 个月，皮肤病理室 1-3 个月，内科 5-8 个月。

　 轮转科室：急诊科、心内科、呼吸科、泌尿内科、消化内科、风湿内科 　 综合 ICU 轮转筹划： 　 第一阶段(第 1~3 年) 　 轮转安置：心内科3-4个月、呼吸内科3-4个月、消化内科3-4个月、泌尿内科 3 个月、内分泌科 3 个月、神经内科 3 个月、麻醉科 3 个月、放射科 3-4 个月、ICU 病房 3-4 个月、机动 3-4 个月 　 其次阶段(第 4~5 年) 　 ICU 病房 9-***个月承担住院总医师 6-***个月 　 住院医师模范化培训工作筹划 　 一、培训目标 　 通过全面、正规、严格的培训，使住院医师在完成培训后达成低年资麻醉科医师水平，能独立和根本正确地运用常规麻醉方法，对采纳常见手术和检查的病人实施麻醉和检测，为围手术期医疗工作供给麻醉专科会诊 　二、培训方法 　 麻醉科住院医师培训采取麻醉科内部和非麻醉科室轮转的方式 　 三、培训基地医疗设备的要求： 　 (1)临床麻醉医疗设备的要求： 　 ①每个手术室的最低配置：可实施低流量麻醉的麻醉机，具有心电图、氧饱和度监测、无创血压监测等功能的监护仪及备有常用麻醉药品、急救药物及根本麻醉与复苏用品。

　 ②麻醉科公用设备：每层手术室应配有以下设备至少一台：除颤器、血气分析仪、快速输血系统、保温及降温设备、微量注射泵、血糖仪、肌松监测仪、神经刺激器、血液回收机、纤维支气管镜及应对呼吸困难。