含碘消毒剂及其应用研究--姚文莉.ppt

含碘消毒剂及其应用研究姚文莉 舒国欣﹡ 解放军军医学院 ﹡军事医学科学院微生物流行病研究所1812年 法国 海藻 碘碘－紫黑色晶体 ，金属光泽，易升华，有毒腐蚀；水溶性小、易升华、不稳定、黄染消毒杀菌：细菌繁殖体、病毒、霉菌等杀灭作用碘对人的作用－促进生物氧化；调节蛋白质合成促进糖、脂肪代谢；增强酶活力；促进生长发育碘碘I I2 2碘 的 剂 型 与 应 用碘水－碘、碘化钾混合溶液在实验室用来氧化物质碘酊（碘酒）－碘、碘化钾、蒸馏水、乙醇手术、注射、穿刺部位消毒，用乙醇脱碘皮肤粘膜易灼伤不适用于粘膜的消毒碘甘油－碘化钾、水、碘、甘油消毒防腐，口腔溃疡、牙周炎 碘伏（Iodophor）—聚乙烯吡咯烷酮碘（PVP-I）— 保持杀菌效果；是水溶性络合物；稳定性好、刺激小；黄染易除去 碘伏—碘不定型络合物，水中逐渐释放碘，载体吸附于微生物表面，有效接触微生物细胞，迅速破坏细胞膜通透性，凝集碘化蛋白和酶致微生物死亡I2 ＋ I－ I3— I3— ＋ H＋ H＋I3— 形成碘伏三种形式： 1.单分子络合 .I2 多分子络合 （单个分子示图）I2 亲油基亲水基被络合碘表面活性剂亲油基亲水基亲油基与碘结合集合于胶束中亲水基与水结合即可使碘形成络合物后溶于水中（多个分子示图）包结物形式：环状糊精碘碘包在6个葡萄糖分子连成筒状中稳定性好，作为固体剂型广泛应用I 2（（ß-cdß-cd- - I I）） 含碘消毒剂的品种、剂型、应用领域 品种：络合碘、氨基酸碘、季铵盐碘、 复合碘、有机碘、四烷铵络合碘等。

剂型：水剂、混合溶液剂、粉剂、霜剂、栓剂等除应：医疗卫生消毒，环境和养殖场及动物消毒络 合 碘（IODINE COMPLEX）聚醇醚碘（四环碘伏）（获军队科技进步三等奖）国内第一个合成的含碘消毒剂按国家新药的要求进行研究获国家新药证书生产批准文号除北京四环卫生药械厂外国内还有5个药厂生产广泛应用，经济、社会效益显著聚醇醚碘伏消毒液对微生物的杀灭效果微生物类别 有效碘含量 杀灭对数值 作用时间（g/L） （min） 细菌繁殖体 5.0 ≥5.00 1 酵母菌 5.0 ≥4.00 1 真 菌 5.0 ≥4.00 1 病 毒 5.0 ≥4.00 15～30聚醇醚碘消毒液主要适用范围 1. 外科术前手的消毒，刷洗3遍，每遍作用 30秒以上。

2.手术野皮肤消毒，涂擦含有效碘 5.0 g/L 的消毒液，作用 1～3 min3. 注射、穿刺部位皮肤消毒，静脉注射和肌肉部位皮肤注射，用5.0 g/L 碘伏消毒液作用 3～5 min碘 络 醚 （姚文莉等，军队科技进步二等奖）：防治烧烫伤创面感染：304、北京积水潭、 159等医院，共治疗 1027例烧伤病人， 均获得满意疗效妇科病：宫颈糜烂30例，有效率 96.7%；会阴感染48例，有效率98%；治疗阴道炎32例，治愈率91%以上聚 维 酮 碘（PVP—I）碘与聚乙烯吡咯烷酮络合物 水溶液中缓慢释放碘 杀病菌作用时间长 固体、稳定、毒小、易溶 对菌膜的亲和力高 碘与细胞膜和细胞质结合 国内外广泛应用 已上美、英、中国药典 氧化胺络合碘消毒剂氧化胺、双癸基季盐铵、碘、EDTA等水产养殖杀菌、灭藻高效、安全、稳定氧化胺、双癸基季盐铵、EDTA增强络合作用 有 机 碘 络 合 物除碘分子外，络合剂是功能基团（R1R2C（R3）R4）n I2 （R1R2C（R3）COOH）n I2 R1R2C（OH）COOH ）n I2 氨基、羟基、羧基、或羟基羧基４-甲硫基-２-羟基丁酸、２-羟基丙酸显著提高杀菌功能和稳定性进一步扩展了有机络合碘用途季 铵 盐 碘CH3 CH3| |（C12H25̶ N＋ ̶（CH2）̶ N＋ ̶ C12H25·2X）̶ I＋| |CH3 CH3特点：表面活性增加，水溶性更大；临界胶束浓度低，应用浓度降低；复配性能增大，良好的钙皂分散性质，应用更广泛；有优良的润湿性，去污能力增强；有奇特的粘性，兼有碘与季胺盐二者优点，无异味，刺激低，稳定性增加。

双十二烷基双季铵盐碘有机／无机复合体系，兼具二者优点，且无毒、无异味，用量小、效力高、成本低、使用安全刺激性明显降低，而稳定性大为提高用于手术、器械消毒、畜禽杀菌消毒，实现对微生物的双重灭活抑制作用双十二烷基双季铵盐碘：刺激性低、稳定、卫生、畜禽、果蔬消毒杀菌剂双酯基季铵盐复合碘：畜舍、禽 舍、鱼池杀菌、消毒水产用双季铵碘消毒剂：淡、海水养殖消毒，杀寄生虫杀菌剂双酯基季铵盐复合碘：畜舍、禽舍、鱼池杀菌消毒氨 基 酸 有 机 碘配位中心碘分子I2 络合剂氨基酸等功能机团（（R1R2C（R3）R4）·I2 R 代表不同的有机团（R1R2C（R3）COOH）·I2 含有羧基的有机碘 （R1R2C（OH）COOH）·I2 含有羟基羧基有机碘多种有机碘如：赖氨酸碘、精氨酸碘、蛋氨酸 碘、谷氨酸碘、甘氨酸碘、复合氨基酸碘等这些有机碘可用于抗感染药物，也可用于鱼虾 等养殖消毒，具有营养和杀菌的双重效果OC ̶ O H2N ̶ HC R2I 2R1 ̶ ̶ ̶ CH ̶ NH2 O ̶ CO曾雄飞等发明的氨基酸碘络合物（AMINO-ACIDIODINECOMPLEX）取得美国发明专利（US-7,195,772B2）杀菌谱广，同时杀灭病毒、致病菌、滴虫，没有药物残留问题，是替代抗生素药物替代品。

沿海暴发虾病时，氨基酸碘防病害起了重要作用氨 基 酸 碘 络 合物 配位中心是碘分子，络合剂是氨基酸，在酸催化下打开氨基 酸的内络环，同碘分子形成氨基羧基络合碘实现氨羧络合 ，提高了碘的稳定性，增强了碘的消杀能力赖氨酸碘、精氨酸碘、蛋氨酸碘、谷氨酸碘、 甘氨酸碘、复合氨基酸碘等 复合碘：将碘与复合载体络合，同时加入杀菌 剂，稳定剂，渗透剂等，制成了复合碘 改进了含碘消毒剂的特性如：含聚乙烯吡咯烷酮、β－环状糊精、碘、和表面活性剂复合碘杀菌效果好、杀菌谱广，稳定 性好，刺激小，泡沫少、粘度低又如：复合碘胍消毒液、六亚甲基胍碘消毒剂、聚-N-乙烯基内酰胺复合碘等含碘消毒剂型及应用：碘附消毒纸、 碘附消毒纸棉签、碘树脂消毒剂、 长效消毒膏、长效消毒膏、碘伏烧伤霜、碘伏洗洁 精、碘伏超浓缩洗涤膏、二溴化碘复合阴离子树脂 等如：用聚乙烯吡咯烷酮碘与水溶性高聚物混合 皮肤表面形成薄膜，延长消毒杀菌时间性能稳 定，刺激性小 其 他 类 型 含 碘 消 毒 剂低分子壳聚糖季铵盐络合碘、甜菜碱络合碘、二溴化碘复合阴离子树脂、四烷铵络合碘特别是四烷铵络合，由碘与第五代双链季铵盐络合而成兼氧化性和非氧化性特性，能有效地杀灭带膜病毒和非膜病毒，亲水性病毒和亲脂性病毒。

抗硬水、抗有机物，不受酸碱、光、热、湿度、温度影响•不同含碘复合物的 RF 值复合物名称 分 子 式 含碘量（%） RF 值聚二醇醚（PEG－I）（C25H84O41）N·XI 6.57 0.56聚丙氧醚（PPE－I）（C25H64O11）N·XI 6.76 0.58聚氧酚醚（PCP－I）（C34H62O41）N·XI 6.65 0.54聚烯咪唑（PVI－I） （C30H61O10）N·XI 6.83 0.55氮杂庚酮（AZN－I）（C18H28NO）N·XI 1.35 0.45环葡糖甙（CD－I） （C42H84O42）N·XI 20.00 0.01烷苯酰胺（APN－I）（C12H17NO）N·XI 1.24 0.44聚乙烯醇（APA－I）（C7H11O4）N·XI 0.27 0.50碘 酊（对 照） （C2H6O1）N·XI 2.5 0.71术洁碘 （四环术洁碘） 专用于手术及注射部位皮肤消毒含碘消毒剂博 采 众 长吸 取 同 类 消 毒 剂 优 点克 服 了 缺 点术洁碘消毒液特点：① 性能稳定，黏度适中，挥发适度，易溶于水，无黄染。

② 杀菌谱广，速度快，效果好，可杀灭细菌繁殖体、真菌病 毒等微生物③ 杀菌效果可持续数小时，防止在注射和手术过程中 造成易位感染④ 涂擦后，爽滑，易干燥，使用带电设备操作不会造成皮肤灼伤⑤ 用于手术野皮肤消毒，消毒液不会滑入切口影响 伤口愈合⑥ 不需酒精脱碘，印迹不深明显可见，易于识别⑦ 使用方便、舒适，无有害残留物不能用于粘膜消毒术洁碘消毒液原液中和剂鉴定试验结果组 别 平均菌落数（cfu/ml） 金黄色葡萄球菌 白色念珠菌消毒液+菌悬液 0 0（消毒液+菌悬液 ）+中和剂 0 0中和剂 +菌悬液 36500000 4500000（消毒液+中和剂） +菌悬液 37250000 4550000稀释液+菌悬液 37500000 4650000（稀释液+中和剂） +培养基 0 0注：试验温度为20℃～21℃，结果为3次试验平均值。

术洁碘消毒液有效碘含量为3.10g/L表明：中和剂能完全中和术洁碘消毒液对微生物残留作用，中和剂和中和产物对试验微生物的生长无明显影响术洁碘消毒液稀释液中和剂鉴定试验结果组 别 平均菌落数（cfu/ml）金黄色葡萄球菌 白色念珠菌消毒液+菌悬液 0 0（消毒液+菌悬液） +中和剂 0 0中和剂 +菌悬液 35250000 4250000（消毒液+中和剂）+菌悬液 34500000 4050000稀释液+菌悬液 35000000 4350000（稀释液+中。