老人社会参与能力评估表.docx

老人社会参与能力评估表评估工程得分评估标准生活能力分0分：除个人生活自理外（如饮食、洗漱、穿戴、二便），能料理家务 （如收拾房间、洗衣）或当家管理事务1分：除个人生活自理外，能做家务，但欠好，家庭事务安排欠条理2分：个人生活能自理，只有在他人帮助下才能做些家务，但质量不好3分，个人基本生活事务能自理（如饮食、二便），在催促下可洗漱4分：个人基本生活事务（如饮食、二便）需要局部帮助或完全依赖他 人帮助工作能力分0分：原来熟练的脑力工作或体力技巧性工作可照常进行1分：原来熟练的脑力工作或体力技巧性工作能力有所下降2分：原来熟练的脑力工作或体力技巧性工作明显不如以往，局部遗忘3分，对熟练工作只有一些片段保存，技能全部遗忘4分：对以往的知识或技能全部磨灭时间/空间定 向分0分：时间观念（年、月、日、时）清楚，可单独出远门，能很快掌握 新环境的方位1分：时间观念有些下降，年、月、日清楚，但有时相差几天；知道现 住地的名称和方位，但不知回家路线2分：时间观念较差，年、月、日不清楚，可知上半年或下半年；对现 在住址只知名称，不知道方位3分：时间观念很差，年、月、日不清楚，可知上午或下午；对现住地 不知名称和方位4分：无时间观念，不知所处位置人物定向分0分：知识周围人们的关系，知道祖孙、叔伯、姑姨、侄子侄女等称谓 的意义；可分辨陌生人的大致年龄和身份，可用适当称呼1分：只知家中亲密近亲的关系，不会分辨陌生人的大致年龄，不能称 呼陌生人2分：只能称呼家中人，或只能照样称呼，不知其关系，不辨辈份3分：只认识同住的老年人，可称呼子女或孙子女，可更幸熟人和生人4分：只认识保护人，不辨熟人和生人社会交往能 力分0分：参与社会，在社会环境有一定的适应能力，待人接物恰当1分：能适应单纯环境，主动接触人，初见面时难让人发现智力问题， 不能理解隐喻语2分：脱离社会，可被动接触，不会主动待人，谈话中很多不适词句， 容易上当受骗3分：勉强可与人交往，谈吐内容不清楚，表情不恰当4分：难以与人接触社会参与总 分分上述5个工程得分之和社会参与分 级级0能力完好：总分0-2分1轻度受损：总分3-7分2中度受损：总分8-13分3重度受损：总分14-2。