856生理学考试大纲.doc

856- 生理学一、绪论基本概念：稳态( homeostasis )、 反射( reflex )、神经调节 (nervous regulation) 体液调节 (humoral regulation) 、内环境( internal environment )、自身调节 (autoregulation) 、 反馈 (feedback) 、负反馈 (negative feedback) 、正反馈 (positive feedback)1．生理学的任务和研究方法掌握：人体生理学研究的对象与任务 熟悉：生理学的研究内容及研究方法 了解：人体生理学的任务，生理学研究的三个水平2. 机体的内环境和稳态掌握：机体的内环境与稳态3. 机体生理功能的调节掌握：负反馈和正反馈的概念及其意义 熟悉：人体生理功能的调节方式：神经调节、体液调节 了解：自身调节；前馈；非自动控制系统二、 细胞基本概念：单纯扩散 ( simple diffusion )、液态镶嵌模型 (fluid mosaic model) 、主动转运 (active transport) 、 继 发 性 主 动 转 运 (secondary active transport) 、 阈 强 度 (threshold intensity) 、阈刺激 (threshold stimulus) 、绝对不应期 (absolute refractory period) 、静息电位 (resting potential) 、极化 (polarization) 、去极化 (depolarization) 、复极化(repolarization) 、超射 (overshoot) 、超极化 (hyperpolarization) 、动作电位 (action potential) 、锋电位 (spike potential) 、后电位 (after potential) 、阈电位 (thresholdstimulus) 、局部电流 (local current) 、局部反应 (local response) 、电压 - 门控通道 (voltage gated ion channel) 、化学 - 门控通道 (chemical gated ion channel) 、第二信使 (second messenger) 、终板电位 (endplate potentoal) 、前负荷 (preload) 、后负荷 (afterload) 、等 长收缩 (isometric contraction) 、等张收缩 (isotonic contraction) 、不完全强直收缩 (incomplete tetanus) 、完全强直收缩 (complete tetanus)1．细胞膜的结构和物质转运功能掌握：单纯扩散、易化扩散、主动转运。

熟悉：继发性主动转运了解：细胞膜基本结构出胞和入胞2. 细胞的信号转导 了解：细胞间信息传递的形式3. 细细胞的电活动 掌握：极化、去极化、超极化、阈强度和阈电位概念静息电位和动作电位特点及其产 生机制动作电位的引起和传导局部兴奋特点及其意义熟悉：细胞膜的被动电学特性 了解：生物电现象的观察和记录方法，缝隙连接4. 肌细胞的收缩 掌握：骨骼肌的兴奋 - 收缩耦联 熟悉：骼肌神经－肌接头处兴奋的传递横纹肌的微细结构：肌小节、肌纤维、肌管系 统骨骼肌的收缩机制后负荷、前负荷、肌肉收缩能力对肌肉收缩的影响 了解：平滑肌的结构和生理特性三、 血液基本概念：血细胞比容 (hematocrit) 、晶体渗透压( crystal osmotic pressure )、胶体渗透压(colloid osmotic pressure) 、等张溶液 (isotonic solution) 、红细胞的悬浮稳定性 (suspension stability) 、 红细胞沉降率 (erythrocyte sedimentation rate ， ESR) 、红细胞叠连 (rouleaux formation) 、血液凝固 (blood coagulation) 、血清 (serum)1. 血液的组成和理化特性 掌握：血细胞比容 熟悉：血液的主要理化特性：血液的粘度、血浆渗透压 了解：血液的组成，血浆的化学成分。

2. 血细胞生理 掌握：红细胞沉降率 (ESR) ，血小板的生理特性与止血功能 熟悉：红细胞的渗透脆性了解：红细胞、白细胞、血小板正常值3. 生理性止血 掌握：血液凝固的概念，生理性止血的概念及其基本过程、内源性和外源性凝血途径、 血液凝固的控制与止血栓的溶解4. 血型与输血原则掌握：红细胞 ABC血型系统的分型、检测，输血的原则了解： Rh 血型系统四、 血液循环基本概念：心动周期(cardiac cycle )、心音(heart sound)、每搏输出量( stroke volume )、 射血分数 ( ejection fraction )、心输出量 (cardiac output )、心指数( cardiac index )、 异长调节( heterometric regulation )、 Frank-Starling 定律( Frank-Starling law )、 等长调节( homometric regulation )、工作细胞( cardiac working cell )、自律细胞 ( autorhythmic cell )、起搏电流( pace-maker current )、心电图( electrocardiogram, ECG、血压(blood pressure )。

1. 心脏的泵血功能 掌握：心动周期的概念、心室射血和充盈过程、心脏泵血功能的调节 熟悉：心泵功能的基本评定指标－搏出量、射血分数、心输出量、心指数的概念、正常值及其生理学意义了解：心音的特点及其产生机制、心泵功能的储备2. 脏的生物电活动和生理特性掌握： 心肌工作细胞和自律细胞跨膜电位变化特点及其形成机制、 心肌细胞兴奋性的周期性变化及其与收缩的关系熟悉：心肌细胞兴奋性、自律性、传导性等电生理特性及其影响因素 了解：正常心电图的波形及其生理学意义3. 血管生理掌握： 动脉血压的概念、 正常值、形成机制及其影响因素、中心静脉压的概念及其生理 学意义、静脉回心血量及其影响因素，组织液的生成与回流及其影响因素熟悉： 各类血管的功能特点、 血流动力学三要素－血流量、 血流阻力和血压的概念及其相互关系了解： 动脉脉搏波形及其生理学意义、 微循环的组成、 血液与组织液之间物质交换的方式、淋巴液的生成与回流4. 心血管活动的调节掌握： 心脏和血管的神经支配特点， 延髓的心血管中枢及其作用、 颈动脉窦和主动脉 弓压力感受性反射和心肺感受器引起的心血管反射的概念、 作用、 特点、 机制及其生理学意义肾素－血管紧张素系统、 肾上腺素与去甲肾上腺素、 血管升压素和血管内皮生成的血管 活性物质对心 血管活动的调节作用。

熟悉：颈动脉体和主动脉体化学感受性反射了解： 激肽释放酶－激肽系统和心房钠尿肽等对心血管活动的调节作用， 局部血流调节，循环血量的调节5. 器官循环熟悉：冠脉循环、脑循环和肺循环的生理特点及其调节 了解：脑脊液的生成，血－脑脊液屏障和血－脑屏障的概念及其作用五、 呼吸基本概念：外呼吸( external respiration )、肺通气( pulmonary ventilation )、肺换气( gas exchange in lungs )、内呼吸( internal respiration )、组织换气( gas exchange in tissues )、 肺内压( intrapulmonary pressure )、腹式呼吸 (abdominal breathing) 、胸式呼吸( thoracic breathing )、气胸( pneumothorax )、肺表面活性物质( pulmonary surfactant )、弹性 阻力( elastic resistance )、潮气量( tidal volume )、肺活量( vital capacity )、肺 泡通气量( alveolar ventilation )、通气 / 血流比值 (ventilation/perfusion ratio) 、波尔效应( Bohr effect )、何尔登效应( Haldane effect )。

1. 肺通气掌握：肺通气的动力； 呼吸运动时肺内压的变化；胸内压的概念及生理意义肺通气 的弹性阻力， 顺应性的概念、 顺应性与弹性阻力的关系 肺表面活性物质重要的生理学意义 肺容积：潮气量、残气量肺容量：功能余气量、肺活量、用力肺活量和用力呼气量肺通 气量：每分通气量、肺泡通气量和无效腔熟悉： 呼吸的全过程 外呼吸和内呼吸的概念 呼吸运动的形式， 人工呼吸 肺顺应性、 滞后现象、肺泡表面张力三者之间的关系，比顺应性的概念和意义 Laplace 定律的内容和 意义气道口径与气道阻力的关系、呼吸时气道阻力的变化2. 肺换气掌握： 肺换气与组织换气：气体扩散速率及其影响因素 影响肺气体交换的因素： 呼吸 膜的厚度、 呼吸膜的面积、 通气 / 血流比值 通气 / 血流比值的概念及其数值发生变化时对肺 换气的影响了解： 呼吸道与呼吸膜的组成、 组织学结构及其功能气胸的概念和危害 呼吸功的概 念组织换气的过程，影响组织换气的因素3. 气体在血液中的运输熟悉：02与C02在血液中的主要运输形式；影响氧解离曲线的因素了解：组织换气的过程，影响组织换气的因素4. 呼吸运动的调节掌握：呼吸运动的调节 : 肺牵张反射的概念、过程及意义。

动脉血液二氧化碳分压、氧 分压、氢离子浓度对呼吸运动的影响，影响途径及意义中枢化学熟悉： 脑干呼吸中枢的组成， 各级呼吸中枢在呼吸运动调节中的作用和地位感受器的解剖定位、 分区， 外周化学感受器的位置， 中枢和外周化学感受器分别感受的有效 刺激及其生理意义了解：呼吸节律形成机制的两种学说防御性呼吸反射六、 消化与吸收基本概念：消化( digestion )和吸收( absorption )、慢波电位( slow wave potential )或基本 电节律(basic electrical rhythm )、胃肠激素(gastro in test inal horm one)、脑-肠肽( brain-gut peptide )、蠕动( peristalsis )、粘液 - 碳酸氢盐屏障( mucus-bicarbonate barrier )、肠胃反射( entero-gastric reflex )、容受性舒张( receptive relaxation )、 胃排空( gastric emptying )、胆盐的肠肝循环 ( enterohepatic circulation of bile salts )、 分节运动 ( segmentation contraction )、移行性复合运动 (migrating motor complex,MMC)。

1. 概述 掌握：消化道平滑肌的电生理特性，消化、吸收、慢波电位、胃肠激素的概念 熟悉：消化道平滑肌的一般特性， 胃肠的神经支配及各支配神经的作用， 胃肠激素的作 用了解：消化的两种方式①机械性消化②化学性消化胃肠激素的作用方式2. 口腔内消化熟悉：唾液分泌的调节。