男性盆腔断层解剖PPT课件.ppt

1,男性盆腔断层解剖,南京医科大学人体解剖学系 左一智,.,2,会阴perineum指盆膈以下所有软组织 广义会阴 呈菱形 狭义会阴 为肛门和外生殖器之间的区域前 方 为耻骨联合下缘 后 方 为尾骨尖 两侧界 为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带,分部：尿生殖三角 肛门三角,.,3,肛提肌起于耻骨后面、坐骨棘及肛提肌腱弓，止于会阴中心腱、直肠壁、尾骨和肛尾韧带作用：构成盆底，承托盆腔器官，并对肛管和阴道有括约作用肛门三角的肌,肛提肌,,闭孔内肌,,.,4,尾骨肌起自坐骨棘，止于骶骨下端和尾骨的外侧缘 肛门外括约肌为环绕肛门的骨骼肌，分皮下部、浅部和深部为肛门的随意括约肌 肛门外括约肌的浅部和深部、直肠下份纵行肌、肛门内括约肌以及肛提肌等共同构成肛直肠环，起极重要的括约作用尾 骨肌,,肛门外括约肌,,肛门三角的肌,.,5,浅层 会阴浅横肌 球海绵体肌 坐骨海绵体肌,尿生殖三角的肌,深层 会阴深横肌 尿道括约肌,会阴浅横肌,,球海绵体肌,,,坐骨海绵体肌,,会阴深横肌,.,6,坐骨肛门窝ischioanal fossa位于坐骨结节与肛门之间，为底朝下的锥形间隙外侧壁为闭孔内肌及闭孔筋膜；内侧壁为肛提肌和盆膈下筋膜；前界为尿生殖膈后缘；后界为臀大肌下缘。

内有大量脂肪组织和会阴部血管神经等7,男性膀胱的毗邻 前方邻耻骨联合 后方邻精囊腺、输精管壶腹、直肠 下方邻前列腺 上方有腹膜覆盖，邻小肠,直肠,,前列腺,,耻骨联合,,形态 膀胱空虚时呈三棱锥体形可分为：膀胱尖、膀胱体、膀胱底、膀胱颈输精管壶腹,,,,精囊,前列腺,膀胱urinary bladder,.,8,为细长的肌性管道，起自肾盂下端，终于膀胱输尿管的分部： 腹部 盆部 壁内部,腹部,,盆部,,输尿管 ureter,.,9,为附睾管的直接延续，长度约50cm，管径约3mm，管壁厚，肌层较发达而管腔细小活体触摸呈坚实的圆索状依其行程可分四部： 睾丸部 皮下精索部 腹股沟管部 盆部末端膨大，为输精 管壶腹,盆部,,,腹股沟管部,皮下精索部,睾丸部,,,输精管ductus deferens,输精管壶腹,,,,精囊,前列腺,.,10,由输精管末端与精囊的排泄管汇合而成长约2cm，向前下穿前列腺实质，开口于尿道前列腺部射精管,,射精管ejaculatory duct,射精管口,,射精管,,.,11,为前后稍扁的栗子形，可分为底、体和尖前列腺体的后面平坦，中间有一纵行浅沟称前列腺沟。

前列腺位于膀胱与尿生殖膈之间前列腺底邻膀胱颈、精囊和输精管壶腹；前邻耻骨联合；后邻直肠壶腹 前列腺可分为5个叶40岁以后，前列腺可出现肥大，压迫尿道引起排尿困难 分泌物是精液的主要组成部分前列腺prostate,前列腺底,,前列腺尖,,,前列腺沟,射精管,前叶,,侧叶,,,后叶,,中叶,,尿道,,,,尿生殖隔,前列腺,.,12,精囊seminal vesicle,为长椭圆形的囊状器官，位膀胱底后方，输精管壶腹的外侧，左右各一，其排泄管与输精管壶腹末端合成射精管 分泌的液体参与精液的组成13,结肠在右髂窝内续于盲肠，在第3骶椎平面连接直肠 结肠分升结肠、横结肠、降结肠、和乙状结肠 横结肠与乙状结肠具有系膜，活动度较大结肠colon,,结肠左曲,,结肠左曲,,横结肠,,升结肠,,降结肠,,乙状结肠,.,14,直肠位于小骨盆腔的后部、骶骨的前方于第3骶椎平面与乙状结肠相接，穿盆膈移行为肛管 直肠在矢状面上有2个弯曲，即骶 曲和会阴曲直肠下部膨大为直肠壶腹直肠rectum,肛管上界为直肠穿过盆膈的平面，下止于肛门肛管内面可见肛柱、肛瓣、肛窦、齿状线、肛梳及白线等结构肛管anal canal,,肛柱,,,肛瓣,肛窦,,肛梳,,白线,骶曲,,,,直肠壶腹,会阴曲,.,15,男性盆腔脏器在横断层分布分布规律,从第5腰椎间盘开始至髋臼上缘，主要为下腹部结构：包括盲肠、阑尾、回肠、乙状结肠和输尿管。

16,髋臼上缘到耻骨联合下缘，主要为盆腔脏器：前部为膀胱、前列腺、输精管壶腹和精囊，后为直肠男性盆腔脏器在横断层分布分布规律,.,17,男性盆腔脏器在横断层分布分布规律,耻骨联合下缘以下，主要显示男性生殖器及会阴部结构：阴茎、阴囊、睾丸、尿道、肛管、肛门、会阴肌、股骨及周围肌18,.,19,.,20,.,21,.,22,.,23,.,24,.,25,.,26,.,27,.,28,.,29,.,30,.,31,.,32,.,33,.,34,.,35,.,36,.,37,.,38,.,39,.,40,.,41,.,42,.,43,.,44,.,45,.,46,.,47,.,48,.,49,.,50,.,51,,,.,52,,,.,53,,,.,54,,,.,55,,,.,56,,,.,57,,,.,58,,,.,59,,,.,60,,,.,61,,,.,62,,,.,63,,,.,64,,,.,65,,,.,66,,,.,67,谢谢！,.,68,.,69,谢谢您的观看！,。