养老护理员中级技能试题库全考点 操作要求及评分标准.docx

养老护理员中级技能试题库全考点（操作要求及评分标准）-1-为不能（或自行）经口进食的老年人实施鼻饲1.准备工作（1）养老护理员衣帽整洁、戴口罩，洗净、擦干双手2）物品1）无菌物品：治疗巾、治疗碗、碗盘、压舌板、纱布、50mL注射器2)其他物品：胶布、夹子、止血钳、别针、听诊器、手电筒、温开水、鼻饲流食(温度38-40oC)o⑶环境安静、整洁2.操作要求(1)携物至床旁、抬高头胸部302)打开导管末端3)检查导管是否在胃内、末端连接注射器4)注入少量温开水、注入鼻饲液200mL、再次注入少量温开水5)导管末端反折、无菌纱布包好、夹子固定6)保持体位20-3Omin、清洁整理用物、洗手、记录3.注意事项(1)每次喂食量约200mL,温度38-40oCz不可用明火加热鼻饲饮食2)每次喂食前须检查导管是否在胃内3)需用药物时，要将药片研碎，溶解后再灌入4)每日为老年人进行口腔护理5)鼻饲用物应每日更换、消毒，以防感染发生4 .考核时限IOmino5 .评分项目及标准-2-使用超声雾化吸入给药技术为老年人服药(1)养老护理员清洁的工作服，洗净并擦干双手2)超声雾化吸入器一套，药液、蒸储水、纸巾(或老年人的干毛巾)、水温计。

3)环境空气清新2.操作方法(1)水槽内加水(蒸储水约250mL),加药液，盖紧被子2)携物至床旁，协助老年人取舒适体位(坐位或侧卧位)，颌下、胸前铺纸巾3)药液吸入4)整理并消毒用物，洗手、记录3 .注意事项(1)注意观察老年人反应，如有不适应停止操作2)动作轻稳，以防损伤雾化罐底部的透声膜3)水槽和雾化罐内切忌加温水和热水，当水槽内的水温超过60℃,应调换成冷蒸储水，换水时要将机器关闭4)若需连续使用，中间则须间隔30mino(5)每次用毕，要对物品认真消毒4 .考核时限IOmino5 .评分项目及标准为老年人测量体温、脉搏.呼吸(1)养老护理员清洁的工作服，洗净并擦干双手2)物品体温计、纱布、记录本、笔、有秒计的表⑶环境空气清新2.操作要求(1)测腋下体温1）查看体温计、擦干汗液、水银端放在腋窝深处2）紧贴皮肤、夹紧并屈臂过胸IOmin3）取出体温计，查看度数，记录2）测脉搏1）将老年人手臂放于舒适位置2）用食指、中指、无名指的指端按在老年人楼动脉3）测量并记数3）测呼吸1）测脉搏的手不离开，原位不动2）观察老年人胸部或腹部的起伏，测量并计数4)整理用物，洗手、记录测量结果3.注意事项(1)如有剧烈活动，应让老年人休息20min后再进行测量。

2)勿用拇指测量脉搏，对偏瘫老年人应选择检测肢体测量3)一般情况较好的老年人测量计数30s,病重者或有特殊疾病者测量计数Imin4.考核时限8mino6.评分项目及标准4为老年人测量上肢血压1.准备工作(1)养老护理员清洁的工作服，洗净并擦干双手2)物品听诊器、血压计⑶环境空气清新、安静2.操作方法(1)测量血压计2)帮助老年人取舒适体位、暴露上肢肱动脉处3)缠绕袖带、开启水银槽开关4)戴好听诊器、触摸肱动脉搏动点并将听诊器放上5)关闭气门，加压充气6)缓慢开放气门，听声音并观察汞柱所指刻度7)排尽袖带内气体，解开袖带，整理用物8)洗手，并记录测量结果3.注意事项(1)如有剧烈活动，应让老年人休息15-3Omin后再进行测量2)测量上肢时手臂位置与右心房同一水平3)保证测量准确性和可比性，做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计4)当老年人一侧肢体有疾患时，应选取健侧测量5)袖带松紧要适度，若过紧测量结果偏低，过送测量结果偏局I6)若需要重新测量，则应将袖带气体驱尽、汞柱降到O,稍等片刻再重新开始测量4 .考核时限5mino5 .评分项目及标无菌技术操作1.准备工作(1)养老护理员清洁工作服，戴口罩、剪指甲、洗净双手。

2)物品无菌物品(持物钳、持物银、容器、碘酒、酒精、棉签、溶液、治疗包、棉球、纱布)，清洁干燥的治疗盘3)环境空气清新、宽敞2.操作方法(1)无菌持物钳、无菌持物银的使用方法2)无菌容器的使用方法3)取用无菌溶液的方法4)无菌包的使用方法5)铺无菌盘的方法6)戴无菌手套方法3.注意事项(1)持物钳(三)头端始终向下，不可夹取油纱布，到远处夹取物品时应连同容器一起移动2)持无菌容器时，只能托住底部，手不可接触其内面和边缘3)认真核对溶液瓶上的药名、剂量、浓度、有效期、溶液性质(有无沉淀、变色)O(4)无菌包内物品一次未用完时，要将无菌包按原痕迹折叠、包紧系带，并注明打开日期和时间，有效期24小时5)无菌治疗盘铺好后，有效期4h,一份无菌物品只能给一位老年人使用6)戴无菌手套前须将手表和首饰摘掉;戴手套过程中疑有污染或手套有破损时，应立即更换；脱下的手套应浸泡在消毒液中4.考核时限IOmino5.评分项目及标准-6-穿、脱隔离衣1.准备工作(1)养老护理员清洁工作服，取下手表、戴口罩，剪指甲、洗净双手2)物品隔离衣(长短适中、干燥、无破损)，刷手物品(刷子、肥皂或洗手液)⑶环境空气清洁、宽敞。

2.操作方法（1）穿隔离衣1）手持衣领、展开并穿衣袖2 ）扎领口、扎袖口3 ）对齐后襟、扎腰带2）脱隔离衣1）松解腰带、松袖口、暴露双手2 ）消毒双手、解领口3）脱衣袖、衣服边缘对折并整理3 .注意事项(1)动作准确、态度认真2)隔离衣领始终为清洁区，不得污染3)明确隔离衣的清洁面和污染面，照料一般隔离的老年人，外为污染面、内为清洁面；照料保护性隔离的老年人，外为清洁面、内为污染面4)若隔离衣为一次性或在使用中已被污染，则应将衣服的清洁面内外包裹后，投放在污衣袋内4 .考核时限5mino5 .评分项目及标准-7-对老年人实施湿热敷技术1.准备工作(1)养老护理员衣帽整洁，洗净双手治疗盘内盛小盆热水，敷布2块，镜子2个，凡士林、纱布、棉签、棉垫、油布治疗巾、大毛巾、热水袋各1个⑶环境整洁，关闭门窗(必要时用屏风遮挡)O2.操作方法(1)携物至床旁、暴露热敷部位并铺油布治疗巾2)局部涂凡士林、上盖纱布3)敷布浸湿=于盆内并用银子拧干(以不滴水为宜)4)抖开用前臂掌侧测试温度(以不烫手为宜)5)敷于患处、上盖棉垫和热水袋6)大毛巾包裹，适时可否揭开敷布一角以散热7)记录时间，20min后取下敷布。

3 .注意事项(1)动作准确、态度认真2)注意观察热湿敷部位皮肤情况，注意温度调整，以防烫伤发生4 .考核时限IOmino5 .评分项目及标准-8-应用鼻导管(或鼻塞)给氧技术供氧1 .准备工作(1)养老护理员衣帽整洁，洗净双手2)物品治疗盘(氧气装置一套，鼻导管或鼻塞、棉签)，小药杯内盛凉开水，胶布，扳手3)环境整洁，空气清新2 .操作方法(1)给予氧气1)携物至床旁，协助老年人取舒适体位2)检查氧气导管是否通畅(打开氧气总开关、开流量表、关闭流量表)O3）清洁鼻腔，连接鼻导管（或鼻塞）、调节氧气流量、测试通畅与否4 ）鼻导管插入老年人鼻孔内（深度以鼻尖至耳垂2/3为宜），如使用鼻塞以塞入鼻前庭为宜5 ）固定、观察、记录2）停止供养气1 ）取下鼻导管（或鼻塞）、关闭流量表2 ）关闭总开关、开流量表3）清洁局部、整理用物、记录3 .注意事项（1）随时询问老年人的感受并注意观察老年人用氧后的反应；根据老年人的综合情况和缺氧程度调节用氧浓度和氧流量2)为持续鼻导管用氧的老年人，每日要更换导管2次以上，双侧鼻孔交替插管3)及时清除鼻腔分泌物，防止导管堵塞4 .考核时限IOmino5 .评分项目及标准-9-应用电动吸引器吸痰1.准备工作(1)养老护理员衣帽整洁，洗净双手，戴口罩。

2)物品治疗盘(消毒吸痰管、纱布、血管钳)，无菌等渗盐水，多头插板，必要时备开口器和压舌板等⑶环境整洁，空气清新2.操作方法（1）吸痰前1）携物至床旁，协助老年人呈仰卧位，且头偏向一旁2）接通电源，连接导管，检查导管是否通畅（导购末端置于等渗盐水中）2）吸痰1 ）帮助老年人将嘴张开2 ）一手折叠导管末端另一手持血管钳将导管深入口腔和咽部3 ）放松折叠导管，吸痰、吸等渗盐水3）吸痰后1)关闭吸引管、擦净面部2)取下吸痰管置于消毒液中消毒3)整理用物(倾倒储液瓶)、洗手、记录3 .注意事项(1)注意吸引动作轻稳，左右旋转、向上提出；压力不可过大2)随时观察老年人的呼吸和呼出物的性质、量及颜色；及时记录3)痰液粘稠时，配合拍胸扣背和超声雾化吸入4)随时擦净老年人面部的分泌物4 .考核时限5mino5 .评分项目及标准。