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放射科申请单报告单.docx

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卖家[上传人]：壹****1

文档编号：487673243

上传时间：2023-04-06

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常见问题

放射科申请单报告单放射科摄片、CT及放射透视检查申请单的填写要求 1. 申请单由经治医师按规定逐项填写，医师签全名或盖印章由进修或实习医师所填写的申请单，必须由带教或患者主管医师审核并签名 2. 摄片检查、透视检查应分开填写申请单；不能同时在同一申请单上填写CT检查应在CT专用申请单上填写 3.急诊或需紧急检查，应在申请单右上角注明“急”字患者不能站立，敷料不能去除，患者不能移动，需到病室检查或需特定体位摄片等, 应在申请单上注明复查者应注明前次检查X线号(CT号) 4. 申请单应简明书写病历摘要，前次检查所见，临床诊断，检查部位、方位及目的门诊及为重患者申请单上必须注明患者的联系方式摄片及放射透视检查报告单的书写 1.检查报告单必须逐项填写，一般项目、X线片号、检查日期、报告日期必须填写清楚；检查医生签全名或盖印章 2.报告内容检查部位、范围、方法与过程 X线的发现及解释，按系统如实描述病变形态、数目、大小、位置、密度、结构、边界以及与周围关系等所有异常，同时提出重要的正常部分 X线诊断以及建议 3.报告单必须认真审核无误后方可发出，透视报告可写在透视单或门诊病历上 CT报告单的书写 1. 检查报告单必须逐项填写，一般项目、CT号、检查日期、报告日期必须填写清楚；检查医生签全名或盖印章。

2. 报告单内容： CT检查需注明有无增强扫描，按一定顺序描写图像所见，必要时附图说明，提出CT诊断意见或建议 3. 报告单须认真审核无误后方可发出。

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