心脏M型超声幻灯课件.ppt

M型超声心动图￿心脏M型超声幻灯●M型超声心型超声心动图动图是是单单声束超声心声束超声心动图动图，，显显示心示心脏脏各各层层次的回声曲次的回声曲线线，一般不，一般不单单独使用，与独使用，与B型和型和D型型组组合用于心合用于心脏检查脏检查￿●横横轴轴（（X轴轴）代表）代表时间时间，，纵轴纵轴（（Y轴轴）代表距离代表距离●扫扫描速度用描速度用50mm/s，必要，必要时时用用100mm/s●操作操作时时根据需要在二根据需要在二维维切面切面图图上取上取样样，，显显示示M形曲形曲线线可供测测量量该结该结构的运构的运动动幅度与速度幅度与速度心脏M型超声幻灯（一）常用M型扫查区域￿￿￿￿用胸骨旁左室长轴断面图胸骨旁左室长轴断面图，取样线在心脏断面上移动，可进行M型超声心动图1～4区检查1区（心尖波群）：取样线置于左室乳头肌水平2a区（心室波群）：取样线移至二尖瓣腱索水平2b区（二尖瓣波群）：取样线移至二尖瓣前后瓣的瓣尖水平3区（二尖瓣前叶波群）：取样线移至二尖瓣瓣体水平4区（心底波群）：取样线移至主动脉根部水平心脏M型超声幻灯分区心脏M型超声幻灯4 4区，心底波群区，心底波群心脏M型超声幻灯4 4区区￿心脏M型超声幻灯2b区，二尖瓣前、后叶瓣尖波群二尖瓣前、后叶瓣尖波群￿ ￿心脏M型超声幻灯2b区区心脏M型超声幻灯1区，心室波群区，心室波群心脏M型超声幻灯二、重要瓣膜二、重要瓣膜图形及形成其机理形及形成其机理:￿￿￿二尖瓣前瓣二尖瓣前瓣心脏M型超声幻灯二尖瓣前瓣在二尖瓣前瓣在M型超声心型超声心动图上的移上的移动呈呈“M”形曲形曲线形状。

形状收收缩期瓣膜向后运期瓣膜向后运动，舒，舒张期向前运期向前运动，舒，舒张期有两期有两次开放，形成两个峰，分次开放，形成两个峰，分别为E峰和峰和A峰E峰峰为心室心室主主动舒舒张，距室，距室间隔最近点；隔最近点；A峰峰为心房收心房收缩形成；形成；收收缩期开始期开始为C点，距室点，距室间隔最隔最远点心脏M型超声幻灯二尖瓣前叶波群二尖瓣前叶波群￿ ￿心脏M型超声幻灯￿￿￿￿￿A峰峰——B点点——C点点——D点点——E峰峰——F峰峰￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿BC段段￿￿￿￿￿￿￿CD段段￿￿￿￿￿DE段段￿￿￿￿￿EF段段￿￿A峰：由心房收峰：由心房收缩形成￿B点：心房收点：心房收缩后，房后，房压下降，室下降，室压大于房大于房压，故二尖瓣恢复到半关，故二尖瓣恢复到半关闭状状态￿C点：心室收点：心室收缩开始以后，左室内开始以后，左室内压急急剧升高，二尖瓣关升高，二尖瓣关闭是二尖瓣运是二尖瓣运动最低点￿D点：二尖瓣开放点，等容舒点：二尖瓣开放点，等容舒张期的期的终点BC段：相当于等容收段：相当于等容收缩期CD段：相当于心室收段：相当于心室收缩期DE段：二尖瓣开放至最大位置。

快速充盈期开始段：二尖瓣开放至最大位置快速充盈期开始E峰：二尖瓣前叶最大开放的位置峰：二尖瓣前叶最大开放的位置F点：在心房收点：在心房收缩前，房室前，房室压差很小，所以二尖瓣呈差很小，所以二尖瓣呈现半半闭合状合状态DE段、段、E峰及峰及EF段共同构成舒段共同构成舒张期的快速充盈期期的快速充盈期￿￿￿￿心脏M型超声幻灯二尖瓣前、后叶波群二尖瓣前、后叶波群￿ ￿心脏M型超声幻灯三尖瓣波群三尖瓣波群￿（二）三尖瓣（二）三尖瓣￿￿￿￿三尖瓣在三尖瓣在M型上型上图形与二尖瓣相同，运形与二尖瓣相同，运动幅幅度度较二尖瓣大，形成机理相同二尖瓣大，形成机理相同心脏M型超声幻灯三尖瓣波群三尖瓣波群￿心脏M型超声幻灯（三）肺（三）肺动脉瓣脉瓣￿￿￿￿￿￿￿￿1.肺肺动脉瓣脉瓣检查方法：用胸骨旁主方法：用胸骨旁主动脉脉短短轴切面、胸骨旁右室流出道切面、胸骨旁右室流出道长轴切面取样线置于肺置于肺动脉瓣后瓣脉瓣后瓣处，，转换成成M型心脏M型超声幻灯肺动脉瓣波群￿心脏M型超声幻灯2.肺肺动脉瓣曲脉瓣曲线各个点的各个点的统一命名一命名a波：反映右心房收波：反映右心房收缩对肺肺动脉瓣活脉瓣活动的影响的影响b点：心室射血开始点。

点：心室射血开始点e点：舒点：舒张开始点be段：右室射血期段：右室射血期bc段：收段：收缩期开始期开始时，瓣叶在右室，瓣叶在右室压力推力推进下，向肺下，向肺动脉腔快速开放运脉腔快速开放运动cd段：瓣膜段：瓣膜轻度向前运度向前运动此时处于开放状于开放状态de段：瓣叶快速关段：瓣叶快速关闭运运动ef段：肺段：肺动脉的脉脉的脉动运运动对肺肺动脉瓣的影响脉瓣的影响心脏M型超声幻灯肺动脉瓣波群￿心脏M型超声幻灯心底波群心底波群￿（四）主（四）主动脉瓣脉瓣主主动脉瓣的脉瓣的M型运型运动曲曲线为一个六一个六边形盒形盒样曲曲线心脏M型超声幻灯主主动脉瓣脉瓣M型运型运动曲曲线：：1.前瓣代表右冠状前瓣代表右冠状动脉瓣，后瓣代表无冠状脉瓣，后瓣代表无冠状动脉瓣2.k点：代表瓣叶开放；点：代表瓣叶开放；g点：代表瓣膜关点：代表瓣膜关闭3.k~g期期间代表左室射血期代表左室射血期心脏M型超声幻灯谢￿￿￿谢！心脏M型超声幻灯此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！心脏M型超声幻灯。