膝关节镜康复锻炼健康图谱.doc

膝关节镜术后功能锻炼膝关节镜术后功能锻炼 膝关节解剖图 术后第一天术后第一天 1、腘绳肌收缩练习：仰卧或坐位，膝关节弯曲大约、腘绳肌收缩练习：仰卧或坐位，膝关节弯曲大约 10 度，度， 用足跟向下蹬踩床面，使大腿后面的肌肉紧张保持用足跟向下蹬踩床面，使大腿后面的肌肉紧张保持 5 秒秒 钟，然后放松重复钟，然后放松重复 10 次 2、股四头肌收缩练习：俯卧位，小腿前方垫一毛巾卷或枕、股四头肌收缩练习：俯卧位，小腿前方垫一毛巾卷或枕 头用踝关节向下压毛巾卷或枕头，尽量将腿伸直用踝关节向下压毛巾卷或枕头，尽量将腿伸直保持 5 秒钟，放松重复秒钟，放松重复 10 次次 3、直腿抬高练习：仰卧位，健侧膝关节屈曲，患侧膝关节、直腿抬高练习：仰卧位，健侧膝关节屈曲，患侧膝关节 伸直慢慢抬起患肢，足跟距离床面约伸直慢慢抬起患肢，足跟距离床面约 12 厘米，保持厘米，保持 5 秒秒 钟继续抬高钟继续抬高 12 厘米至厘米至 24 厘米，再保持厘米，再保持 5 秒钟然后与秒钟然后与 先前的程序相反，放下先前的程序相反，放下 12 厘米，保持厘米，保持 5 秒钟，再放下秒钟，再放下 12 厘米，回到起始位置。

重复厘米，回到起始位置重复 10 次 4、提臀练习：仰卧位，收紧臀部肌肉保持、提臀练习：仰卧位，收紧臀部肌肉保持 5 秒钟后放松秒钟后放松 重复重复 10 次 5、站立直腿抬高练习：站稳，必要时可抓住扶手，慢慢向、站立直腿抬高练习：站稳，必要时可抓住扶手，慢慢向 前抬腿并保持膝关节伸直，再回到起始位置重复前抬腿并保持膝关节伸直，再回到起始位置重复 10 次 术后术后 3-5 天天 1、、终末伸膝练习（仰卧位，膝关节下方垫一毛巾卷或枕头终末伸膝练习（仰卧位，膝关节下方垫一毛巾卷或枕头 伸直膝关节并保持伸直膝关节并保持 5 秒钟，然后慢慢回到起始位置重复秒钟，然后慢慢回到起始位置重复 10 次 强化练习：开始练习前，在踝关节上绑缚沙袋等重物，从强化练习：开始练习前，在踝关节上绑缚沙袋等重物，从 1 公斤逐渐增加，公斤逐渐增加，4 周后最大增至周后最大增至 5 公斤 2、直腿抬高练习：仰卧位，健侧膝关节屈曲，患侧股四头、直腿抬高练习：仰卧位，健侧膝关节屈曲，患侧股四头 肌收缩使膝关节伸直慢慢抬起患肢至足跟距离床面约肌收缩使膝关节伸直慢慢抬起患肢至足跟距离床面约 12 厘米，然后慢慢放回到床面并放松。

重复厘米，然后慢慢放回到床面并放松重复 10 次，共做次，共做 5 组 强化练习：开始练习前，在踝关节上绑缚沙袋等重物，从强化练习：开始练习前，在踝关节上绑缚沙袋等重物，从 1 公斤逐渐增加，公斤逐渐增加，4 周后最大增至周后最大增至 5 公斤 3、半蹲练习：扶住一把结实的椅子或床架，脚距离椅子或、半蹲练习：扶住一把结实的椅子或床架，脚距离椅子或 床架床架 20 厘米左右背部挺直，慢慢弯曲膝关节向下蹲不厘米左右背部挺直，慢慢弯曲膝关节向下蹲不 要完全蹲下，也不能超过要完全蹲下，也不能超过 90 度保持 5－－10 秒钟，慢慢站秒钟，慢慢站 直并放松重复直并放松重复 10 次 4、、股四头肌牵拉练习：站立位，患侧膝关节屈曲，将足跟股四头肌牵拉练习：站立位，患侧膝关节屈曲，将足跟 拉向臀部，要感觉到大腿前面受到牵拉保持拉向臀部，要感觉到大腿前面受到牵拉保持 5 秒钟重 复复 10 次 术后术后 2 周周 1、、 单腿部分屈膝练习：站立位，扶住椅背支撑身体健单腿部分屈膝练习：站立位，扶住椅背支撑身体健 侧膝关节弯曲，患侧足部踩平，足趾抓地以保持平衡，侧膝关节弯曲，患侧足部踩平，足趾抓地以保持平衡， 慢慢屈膝降低身体，然后再站直回到起始位置，放松。

慢慢屈膝降低身体，然后再站直回到起始位置，放松 重复重复 10 次注意这项练习不能过度次注意这项练习不能过度 2、、 前向踏步练习：站立位，前方放一高前向踏步练习：站立位，前方放一高 15 厘米的板凳厘米的板凳 患侧迈步踏上板凳，健侧腿跟上，再以相反顺序回到患侧迈步踏上板凳，健侧腿跟上，再以相反顺序回到 起始位置重复起始位置重复 10 次随着锻炼强度的增大增加板凳次随着锻炼强度的增大增加板凳 的高度 3．．侧向踏步练习：站立位，侧方放一高侧向踏步练习：站立位，侧方放一高 15 厘米的板凳厘米的板凳 患侧迈步踏上板凳，健侧腿跟上，再以相反顺序回到起始患侧迈步踏上板凳，健侧腿跟上，再以相反顺序回到起始 位置重复位置重复 10 次随着锻炼强度的增大增加板凳的高度随着锻炼强度的增大增加板凳的高度 4．终末伸膝练习：坐位，患侧小腿及足跟放在板凳上伸．终末伸膝练习：坐位，患侧小腿及足跟放在板凳上伸 直膝关节，保持直膝关节，保持 5 秒钟，再慢慢回到起始位置重复秒钟，再慢慢回到起始位置重复 10 次 5．．腘绳肌牵拉练习：仰卧位，屈曲髋关节，双手在膝关节腘绳肌牵拉练习：仰卧位，屈曲髋关节，双手在膝关节 上方抱住大腿。

慢慢伸直膝关节直到感觉膝关节后面紧张上方抱住大腿慢慢伸直膝关节直到感觉膝关节后面紧张 保持保持 5 秒钟，放松重复秒钟，放松重复 10 次再做另外一侧如果没有次再做另外一侧如果没有 感觉到牵拉，就将髋关节再屈曲一些练习时不能摆动，感觉到牵拉，就将髋关节再屈曲一些练习时不能摆动， 要保持稳定延长牵拉时间可获得最好的效果要保持稳定延长牵拉时间可获得最好的效果 6．靠墙腘绳肌牵拉练习：靠门仰卧，患侧腿抬起，伸直膝．靠墙腘绳肌牵拉练习：靠门仰卧，患侧腿抬起，伸直膝 关节，将足跟靠在墙面上，健侧膝关节屈曲，使臀部贴向关节，将足跟靠在墙面上，健侧膝关节屈曲，使臀部贴向 墙壁当感觉到膝关节后面紧张时再伸膝，保持墙壁当感觉到膝关节后面紧张时再伸膝，保持 5 秒钟，秒钟， 放松重复放松重复 10 次，再练习另一侧身体离墙壁越近，牵拉次，再练习另一侧身体离墙壁越近，牵拉 的效果就越好的效果就越好 7．．蹬车练习：如果您能够进行蹬自行车练习，将座椅调高蹬车练习：如果您能够进行蹬自行车练习，将座椅调高 至足部刚刚能踩到踏板并能完成一次蹬车循环将阻力定至足部刚刚能踩到踏板并能完成一次蹬车循环将阻力定 为为““轻轻””并逐渐增加到并逐渐增加到““重重”” 。

可以每天蹬可以每天蹬 10 分钟，也可分钟，也可 以逐渐增加练习时间，从每天蹬以逐渐增加练习时间，从每天蹬 1 分钟直到每天蹬分钟直到每天蹬 20 分钟 手术后手术后 6－－8 周内不能跑步行走和跑步都应循序渐进周内不能跑步行走和跑步都应循序渐进。