骨盆髋臼骨折的分型课件.ppt

骨盆、髋臼骨折的分型1骨盆髋臼骨折的分型骨盆环损伤的分型§目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型§它是以骨盆环后弓的完整性为分型依据§分为三型 A （稳定型，后弓完整） B （部分稳定型，后弓不全损伤） C （不稳定，后弓完全损伤）2骨盆髋臼骨折的分型骨盆环后弓示意图 第五腰椎横突 髂腰韧带 骨间骶髂韧带 髂骨3骨盆髋臼骨折的分型 A1：撕脱损伤 A2：直暴致的髂骨翼或前弓骨折 A3：骶尾部横骨折4骨盆髋臼骨折的分型§B1：翻书样损￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿伤（外旋）§B2：侧方加压￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿损伤（内旋）§B3：双侧5骨盆髋臼骨折的分型翻书样损伤（外旋）6骨盆髋臼骨折的分型侧方加压损伤（内旋）7骨盆髋臼骨折的分型§C1：单侧§C2：双侧，一侧 B型，一侧 C型§C3：双侧C型8骨盆髋臼骨折的分型骨盆环骨折的X线评价￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿骨盆正位片￿￿￿￿￿￿￿￿骨盆入口位片￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿骨盆出口位片9骨盆髋臼骨折的分型骨盆环损伤的CT评价 在诊断不清或无法确定是否存在后方骨 盆环损伤的情况下 CT扫描检查是目前诊断的黄金标准黄金标准10骨盆髋臼骨折的分型髋 臼 骨 折11骨盆髋臼骨折的分型骨折分型的解剖学基础§髋臼由两个骨柱组成§前柱由髂嵴、髂棘、髋臼前半和耻骨组成§后柱由坐骨、坐骨棘、髋臼后半和形成坐骨切迹的密质骨组成12骨盆髋臼骨折的分型分￿￿￿￿型 LetournelLetournel和JudetJudet创立的髋臼骨折分类系统是应用最广的分类法。

该分类系统把骨折分为五种基本骨折类型和五种复合骨折类型13骨盆髋臼骨折的分型注：双柱骨折是指髋臼的关节骨折块中没有一个与中轴骨有连续性 后壁 后柱 前壁 前柱 横行后柱后壁 横行后壁 前柱和后方半横行 T型 双柱14骨盆髋臼骨折的分型髋臼骨折的X线评价骨盆正位片髋关节正位髂骨斜位闭孔斜位15骨盆髋臼骨折的分型髋关节正位片16骨盆髋臼骨折的分型￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿右侧髂骨斜位￿￿￿￿￿￿￿￿观察后柱和前壁17骨盆髋臼骨折的分型￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿右侧闭孔斜位￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿观察闭孔、前柱和后壁18骨盆髋臼骨折的分型。