系解颅骨3pt课件.ppt

颅颅 骨骨 skull主讲：甘子明教授主讲：甘子明教授 二、颅二、颅 skullskull组成：由组成：由2323块颅骨组成（块颅骨组成（3 3对听小骨未入）对听小骨未入） 脑颅脑颅分部分部 以眶上缘、外耳门上缘为界以眶上缘、外耳门上缘为界 面颅面颅颅颅 骨骨( (一一) ) 脑颅：组成：由脑颅：组成：由8 8块脑颅骨组成块脑颅骨组成脑颅骨脑颅骨不成对不成对成对成对额骨额骨筛骨筛骨蝶骨蝶骨枕骨枕骨颞骨颞骨顶骨顶骨冠状缝冠状缝顶骨顶骨人字缝人字缝颞骨颞骨顶骨顶骨 2 2 块块颞骨颞骨 2 2 块块额骨额骨 1 1 块块筛骨筛骨 1 1 块块蝶骨蝶骨 1 1 块块枕骨枕骨 1 1 块块（一）脑颅（一）脑颅1.1.脑颅骨的配布（不成对脑颅骨的配布（不成对4 4块）块）脑颅骨有脑颅骨有8 块：块：1.1.脑颅骨的配布（不成对脑颅骨的配布（不成对4 4块）块）额骨额骨筛骨筛骨蝶骨蝶骨枕骨枕骨枕骨大孔枕骨大孔1.1.额骨额骨额鳞额鳞眶部眶部鼻部鼻部2.2.筛骨筛骨筛板筛板垂直板垂直板筛骨迷路筛骨迷路筛筛 骨骨上面观上面观后面观后面观眶板眶板筛板筛板筛孔筛孔鸡冠鸡冠垂直板垂直板鸡冠鸡冠 筛骨迷路筛骨迷路 （筛窦）（筛窦）上鼻甲上鼻甲垂直板垂直板中鼻甲中鼻甲钩突钩突筛窦筛窦筛板筛板3.3.蝶骨蝶骨体体大翼大翼小翼小翼翼突翼突 似蝴蝶，似蝴蝶， 分四部：分四部： 体体 大翼大翼 小翼小翼 翼突翼突3.3.蝶骨蝶骨视神经管视神经管交叉沟交叉沟小翼小翼大翼大翼眶上裂眶上裂圆孔圆孔卵圆孔卵圆孔垂体窝垂体窝棘孔棘孔蝶骨体蝶骨体小翼小翼大翼大翼视神经管视神经管翼突翼突眶上裂眶上裂4.4.颞骨颞骨上部上部—颞鳞颞鳞后部后部—乳突部乳突部内侧部内侧部—岩部岩部前下部前下部—骨部骨部左、右各一以外耳道为中心，可分为三部：鳞部、岩部和鼓部。

左、右各一以外耳道为中心，可分为三部：鳞部、岩部和鼓部4.4.颞骨颞骨 鳞部鳞部岩部岩部鼓部鼓部乳突乳突 茎突茎突颧突颧突鳞部鳞部茎突茎突内耳门内耳门外耳门外耳门（二）面颅（二）面颅组成：由组成：由1515块面颅骨组成块面颅骨组成面颅骨面颅骨不成对不成对下颌骨下颌骨舌舌 骨骨犁犁 骨骨成成 对对上颌骨上颌骨鼻鼻 骨骨泪泪 骨骨颧颧 骨骨腭腭 骨骨下鼻甲下鼻甲1.1.下颌骨下颌骨髁突髁突下颌头下颌头下颌颈下颌颈下颌切迹下颌切迹冠突冠突下颌角下颌角下颌体下颌体下颌底下颌底颏隆凸颏隆凸颏棘颏棘下颌体下颌体下颌支下颌支髁突髁突下颌头下颌头下颌颈下颌颈下颌切迹下颌切迹冠突冠突下颌角下颌角下颌体下颌体下颌底下颌底颏隆凸颏隆凸颏棘颏棘2.2.舌骨舌骨3.3.犁骨犁骨4.4.上颌骨上颌骨上颌体上颌体腭突腭突颧突颧突牙槽突牙槽突额突额突 分一体和分一体和 4 4 个突起体，牙槽突，牙槽突，腭突，颧突体，牙槽突，牙槽突，腭突，颧突4. .上颌骨上颌骨额突额突泪沟泪沟切牙管切牙管牙槽突牙槽突牙槽突牙槽突眶下孔眶下孔颧突颧突眶下沟眶下沟上颌窦上颌窦腭突腭突5.5.腭骨腭骨7.7.泪骨泪骨6.6.鼻骨鼻骨9.9.颧骨颧骨8.8.下鼻甲下鼻甲8.8.下鼻甲下鼻甲（三）颅的整体观（三）颅的整体观1.1.顶面观顶面观三缝：三缝： 冠状缝冠状缝 矢状缝矢状缝 人字缝人字缝（三）颅的整体观（三）颅的整体观2.2.后面观后面观 人字缝人字缝（三）颅的整体观（三）颅的整体观3.3.内面观内面观（（1 1）颅顶内面观）颅顶内面观上矢状窦沟上矢状窦沟 颗粒小凹颗粒小凹4.4.颅侧面观颅侧面观 4.4.下颌骨髁突下颌骨髁突6.6.下颌骨冠突下颌骨冠突8.8.枕外隆凸枕外隆凸14.14.蝶骨大翼蝶骨大翼16.16.泪骨泪骨18.18.乳突乳突20.20.颏孔颏孔21.21.颏隆凸颏隆凸29.29.翼点翼点32.32.茎突茎突33.33.上颞线上颞线34.34.颞骨鼓部颞骨鼓部 内面有脑膜中动内面有脑膜中动 脉前支通过，此区外脉前支通过，此区外 伤或骨折，易损伤该伤或骨折，易损伤该 血管引导起颅内出血血管引导起颅内出血 压迫脑。

压迫脑颞窝：颞窝： 介于颞线与颧弓之间的宽广骨窝介于颞线与颧弓之间的宽广骨窝颞线颞线 颧弓颧弓 翼点翼点颞窝颞窝颞下窝颞下窝翼腭窝翼腭窝颞窝颞窝颞下窝颞下窝翼腭窝翼腭窝颞窝、颞下窝、翼腭窝颞窝、颞下窝、翼腭窝1.1.关节结节关节结节2.2.外耳道外耳道4.4.眶下裂眶下裂7.7.蝶骨大翼蝶骨大翼8.8.翼突外侧板翼突外侧板9.9.下颌窝下颌窝11.11.乳突乳突16.16.翼上颌裂翼上颌裂 翼腭窝翼腭窝21.21.上颌结节上颌结节23.23.颧弓颧弓5.5.颅的前面观颅的前面观2.2.下颌体下颌体4.4.额切迹额切迹6.6.眉间眉间8.8.眶下孔眶下孔10.10.下鼻甲下鼻甲11.11.眶下裂眶下裂12.12.泪骨泪骨14.14.上颌骨上颌骨15.15.颏孔颏孔16.16.颏隆凸颏隆凸17.17.中鼻甲中鼻甲19.19.鼻中隔鼻中隔23.23.眶上裂眶上裂24.24.眶上孔眶上孔5.5.颅的前面观颅的前面观 底：底： 尖：尖： 四壁：四壁： 内容内容: :容纳眼球及附属结构容纳眼球及附属结构（（1 1）眶）眶上上 壁壁 内侧壁内侧壁 下下 壁壁 外侧壁外侧壁 形态形态 ：四面锥体形：四面锥体形眶眶 腔腔4.4.泪囊窝泪囊窝8.8.眶下裂眶下裂9.9.眶下孔眶下孔10.10.眶下沟眶下沟15.15.鼻泪管鼻泪管16.16.视神经管视神经管23.23.眶上裂眶上裂2 24.4.眶上孔眶上孔形态：形态： 前口：梨状孔前口：梨状孔→→颜面颜面 后口：鼻后孔后口：鼻后孔→→咽腔咽腔 四壁：四壁： 顶：筛板，筛孔顶：筛板，筛孔→→颅前窝颅前窝 底：骨腭，切牙管底：骨腭，切牙管→→口腔口腔 内侧壁：骨性鼻中隔内侧壁：骨性鼻中隔 外侧壁：上、中、下鼻甲外侧壁：上、中、下鼻甲 蝶筛隐窝：蝶筛隐窝： 蝶腭孔：通翼腭窝蝶腭孔：通翼腭窝（（2 2）骨性鼻腔）骨性鼻腔位置：两眶与上颌骨之间位置：两眶与上颌骨之间鼻鼻腔腔外外侧侧壁壁额额 窦窦蝶蝶 窦窦上鼻甲上鼻甲蝶筛隐窝蝶筛隐窝中鼻甲中鼻甲下鼻甲下鼻甲腭骨垂直板腭骨垂直板腭骨水平板腭骨水平板切牙孔切牙孔上颌骨腭突上颌骨腭突（（2 2）鼻腔上壁、下壁、外侧壁）鼻腔上壁、下壁、外侧壁1.1.筛小房筛小房4.4.鞍背鞍背6.6.额窦额窦9.9.下鼻道下鼻道10.10.下鼻甲下鼻甲14.14.鼻骨鼻骨16.16.上颌窦开口上颌窦开口19.19.垂体窝垂体窝（（4 4）鼻旁窦）鼻旁窦 鼻旁窦：位于鼻腔周围并开口于鼻腔的含气骨腔鼻旁窦：位于鼻腔周围并开口于鼻腔的含气骨腔 鼻旁窦的名称、鼻旁窦的名称、 位置位置 开口部位开口部位 名名 称称 位位 置置 开口部位开口部位 蝶窦蝶窦 蝶骨体内蝶骨体内 蝶筛隐窝蝶筛隐窝 筛窦后群筛窦后群 筛骨迷路内筛骨迷路内 上鼻道上鼻道 筛窦前中群筛窦前中群 筛骨迷路内筛骨迷路内 中鼻道中鼻道 额窦额窦 眉弓深面眉弓深面 中鼻道中鼻道 上颌窦上颌窦 上颌骨体内上颌骨体内 中鼻道中鼻道（直立位不易流）（直立位不易流）鼻旁窦额状断面面观鼻旁窦额状断面面观眶眶筛骨迷路筛骨迷路筛小房筛小房上鼻甲上鼻甲中鼻甲中鼻甲垂直板垂直板下鼻甲下鼻甲上颌窦开口上颌窦开口上颌窦上颌窦犁骨犁骨上颌骨上颌骨鼻旁窦：鼻旁窦：4 4对，位于同名骨内对，位于同名骨内1.1.前床突前床突2.2.弓状隆起弓状隆起4.4.斜坡斜坡5.5.筛板筛板6.6.鸡冠鸡冠8.8.鞍背鞍背9.9.盲孔盲孔10.10.破裂孔破裂孔11.11.枕骨大孔枕骨大孔12.12.卵圆孔卵圆孔13.13.圆孔圆孔14.14.棘孔棘孔16.16.额窦额窦（（2 2）颅底内面观）颅底内面观颅前窝颅前窝颅中窝颅中窝颅后窝颅后窝（（2 2）） 颅颅 底底 内内 面面 观观20.20.乙状窦沟乙状窦沟23.23.横窦沟横窦沟24.24.脑膜中血管沟脑膜中血管沟27.27.舌下神经管舌下神经管28.28.内耳门内耳门29.29.枕内隆凸枕内隆凸30.30.颈静脉孔颈静脉孔34.34.视神经管视神经管35.35.额骨眶部额骨眶部38.38.垂体窝垂体窝39.39.后床突后床突42.42.眶上裂眶上裂45.45.鞍结节鞍结节（（2 2）颅底内面观）颅底内面观一窝：垂体窝一窝：垂体窝 一盖：鼓室盖一盖：鼓室盖一裂：眶上裂一裂：眶上裂一道：内耳道一道：内耳道二突：枕内隆凸、弓状隆起二突：枕内隆凸、弓状隆起五沟：交叉沟、脑膜中动脉沟、颈动脉沟、五沟：交叉沟、脑膜中动脉沟、颈动脉沟、 横窦沟、乙状窦沟横窦沟、乙状窦沟十一孔：筛孔、视神经孔，圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔、十一孔：筛孔、视神经孔，圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔、 颈动脉管内口、内耳门、颈静脉孔、舌下神经管内门、颈动脉管内口、内耳门、颈静脉孔、舌下神经管内门、 枕骨大孔枕骨大孔（（2 2）颅底内面观（实验观察重点））颅底内面观（实验观察重点）3.3.颅底外面观颅底外面观2.2.关节结节关节结节6.6.外耳道外耳道8.8.枕外隆凸枕外隆凸9.9.破裂孔破裂孔10.10.枕骨大孔枕骨大孔11.11.卵圆孔卵圆孔12.12.棘孔棘孔14.14.腭骨水平部腭骨水平部15.15.舌下神经管舌下神经管17.17.下项线下项线18.18.眶下裂眶下裂19.19.颞下嵴颞下嵴3.3.颅底外面颅底外面4.4.颅底外面观颅底外面观20.20.颈静脉孔颈静脉孔21.21.翼突外侧板翼突外侧板23.23.下颌窝下颌窝26.26.乳突乳突27.27.翼突内侧板翼突内侧板32.32.上颌骨腭突上颌骨腭突38.38.鼻后孔鼻后孔46.46.茎突茎突47.47.茎乳孔茎乳孔48.48.上项线上项线53.53.颧弓颧弓4 4、颅底外面观（实验观察重点）、颅底外面观（实验观察重点）一管：颈动脉管一管：颈动脉管二窝：颈静脉窝、下颌窝二窝：颈静脉窝、下颌窝三突：乳突．茎突，关节结节三突：乳突．茎突，关节结节十孔：切牙孔、腭大孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔十孔：切牙孔、腭大孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔 颈动脉管外口、颈静脉孔、茎乳孔、颈动脉管外口、颈静脉孔、茎乳孔、 舌下神经管外口、枕骨大孔舌下神经管外口、枕骨大孔颞窝颞窝颞下窝颞下窝翼腭窝翼腭窝1 1、新生儿由于脑和感官发育早、新生儿由于脑和感官发育早, ,故脑颅远大于面颅。

故脑颅远大于面颅2 2、颅顶各骨尚未全发育、颅顶各骨尚未全发育, ,骨与骨之间的间隙充满纤维骨与骨之间的间隙充满纤维 组织组织, ,间隙的膜较大称为颅囱间隙的膜较大称为颅囱, ,主要有前囱和后囱主要有前囱和后囱 囱在生后囱在生后1-21-2岁闭合3 3、新生儿面颅中的上、下颌骨不发达、新生儿面颅中的上、下颌骨不发达, ,无牙无牙, ,鼻旁窦未鼻旁窦未 发育发育, ,眉弓、乳突不明显眉弓、乳突不明显, ,故新生儿面颅短故新生儿面颅短, ,口鼻较口鼻较 小 (四）新生儿颅的特征：四）新生儿颅的特征：（四（四) )新生儿颅的前面观和侧面观新生儿颅的前面观和侧面观1.1.前囟前囟2.2.冠状缝冠状缝6.6.额结节额结节8.8.人字缝人字缝9.9.乳突囟乳突囟10.10.上颌骨上颌骨12.12.顶结节顶结节14.14.下颌骨下颌骨18.18.蝶囟蝶囟1.1.前囟前囟2.2.冠状缝冠状缝6.6.额结节额结节8.8.人字缝人字缝12.12.顶结节顶结节13.13.后囟后囟15.15.矢状缝矢状缝（四（四) )新生儿颅的后面观和顶面观新生儿颅的后面观和顶面观1.1.前囟前囟2.2.冠状缝冠状缝6.6.额结节额结节8.8.人字缝人字缝12.12.顶结节顶结节13.13.后囟后囟15.15.矢状缝矢状缝。