杭州市安全生产行政强制执法文书（式样）.doc

杭州市安全生产行政强制执法文书（式样）杭州市安全生产行政强制执法文书（式样）目目 录录1.行政强制措施及相关事项内部审批表2.行政强制措施现场笔录3.查封（扣押）决定书4.查封（扣押）物品清单5.延长查封（扣押）期限决定书6.检测、检验、技术鉴定期限告知书7.解除查封（扣押）决定书8.先行登记保存证据决定书9.先行登记保存证据清单10.先行登记保存证据处理决定书11.行政强制措施决定书12.解除行政强制措施决定书13.行政强制措施物品委托保管书14.行政强制措施物品移送告知书15.移送物品清单16.催告书17.行政强制执行及相关事项内部审批表18.强制执行申请书安全生产行政执法文书行政强制措施及相关事项内部审批表行政强制措施及相关事项内部审批表案 由单位名称法定代表人 （负责人）职 务姓 名性 别职 业身 份 证 号 码工作单位电 话当事人住 址 （住所） 邮政编码申请 审批 事项□查封场所、设施、财物 □封存材料和设备□扣押财物 □先行登记保存证据□延长（行政强制措施种类）期限 □解除 (行政强制措施种类)□涉嫌犯罪，移送司法机关 □移送 销毁理由 依据承办人： 年 月 日承办 机构 意见负责人： 年 月 日法制 机构 意见审核人： 年 月 日机关 负责 人 意见审批人： 年 月 日备注安全生产行政执法文书行政强制措施现场笔录行政强制措施现场笔录时间： 年 月 日 时 分至 时 分。

地点： 记录人： 行政执法人员及执法证件号码： 、 当事人姓名（名称）： 法定代表人或负责人： 住所（住址）： 联系： 见证人： 身份证（或其他有效证件）号码： 单位或者住址： 联系： 现场情况及告知事项： （参加人员情况，行政执法人员出示证件、表明身份的记录，标的物情况，通知当事人到场及当事人是否到场情况，当场告知对当事人采取行政强制措施的理由、依据以及当事人依法享有的权利、救济途径和义务等） 当事人的陈述、申辩： 现场处理情况： （现场处理经过，对当事人陈述、申辩意见的裁量理由，实施行政强制措施的过程、采取的方式方法及结果等内容） （现场笔录写不下时可用续页） 当事人（签名或者盖章）： 年 月 日见证人（签名或者盖章）： 年 月 日行政执法人员（签名或者盖章）： 、 年 月 日第 页 共 页安全生产行政执法文书查封（扣押）决定书查封（扣押）决定书安监管强查（扣）决字〔 〕第 号当事人： （姓名或名称） 地 址： 经查，你（单位）涉嫌 ，依据 （《××法》第×条、第×款、第×项 ） 之规定，决定对你（单位）的（场所、设施、财物的名称、数量等） 予以查封(扣押)。

查封（扣押）期限为 日，自 年 月 日起至 年 月 日止如因检测、检验或者技术鉴定需要顺延期限的，或因情况复杂依法需要延长期限的，本机关将另行书面告知在查封（扣押）期限内，你（单位）不得 （使用、销售、转移、损毁、隐匿等） 该（场所、设施、财物名称）查封（扣押）物品存放（在）地点： 如不服本决定，你（单位）可以在收到本决定书之日起六十日内向 ××× 人民政府或 ××× 安全生产监督管理局申请行政复议；也可以在三个月内直接向 ××× 人民法院提起行政诉讼附件： 查封（扣押）物品清单 ×××安全生产监督管理局（盖章） 年 月 日 注：本决定书一份交当事人，一份存档；如由第三人保管，增加一份给第三人安全生产行政执法文书查封（扣押）物品清单查封（扣押）物品清单 第 页 共 页 查封(扣押)决定书文号： 当事人签字: （以上内容经核对无误签名及日期） 见证人签字: （以上内容经核对无误。

签名及日期） 执法人员签字： 执法证件号： 执法人员签字： 执法证件号： ×××安全生产监督管理局（盖章）年 月 日 注：本清单一份交当事人，一份存档；如由第三人保管，增加一份给第三人序号物品名称规格型号数 量生产日期（批号）生产单位物品特征备 注安全生产行政执法文书延长查封（扣押）期限决定书延长查封（扣押）期限决定书安监管强查（扣）延字〔 〕第 号当事人： （姓名或名称） 地 址： 因 （案由） ，本机关于 年 月 日依据 安监管强查（扣）决字〔 〕第 号查封（扣押）决定书，对你（单位）的 （场所、设施、财物的名称、数量等）实施了查封（扣押）现因案件情况复杂， （具体理由） ，依据《中华人民共和国行政强制法》第二十五条第一款的规定，经本机关负责人批准，决定延长查封（扣押）期限。

延长期限为 日，自 年 月 日起至 年 月 日止×××安全生产监督管理局（盖章）年 月 日 注：本决定书一份交当事人，一份存档；如由第三人保管，增加一份给第三人安全生产行政执法文书检测、检验、技术鉴定期限告知书检测、检验、技术鉴定期限告知书安监管强检告字〔 〕第 号（当事人的姓名或名称） ：本机关于 年 月 日，根据 （行政强制措施决定书名称及文号） ，对你（单位）的 （场所、设施、财物的名称、数量等） 实施了 （行政强制措施的种类） 现因对上述物品需进行 （检测/检验/技术鉴定） ，期间自 年 月 日起至 年 月 日止依据《中华人民共和国行政强制法》第二十五条第三款的规定，查封、扣押期间不包括检测、检验或者技术鉴定的期间因此，对 （行政强制措施决定书名称及文号） 确定的行政强制措施期限顺延至 年 月 日止特此告知×××安全生产监督管理局（盖章）年 月 日 注：本告知书一式两份，一份交当事人，一份存档安全生产行政执法文书解除查封（扣押）决定书解除查封（扣押）决定书安监管强查（扣）解字〔 〕第 号当事人： （姓名或名称） 地 址： 本机关于 年 月 日，对你（单位）作出了 安监管强查（扣）决字〔 〕第 号查封（扣押）决定书。

现因（解除查封、扣押的原因），根据《中华人民共和国行政强制法》第二十八条及（其他法律法规名称及条、款、项、目）的有关规定，决定对你（单位）被查封（扣押) 的（场所、设施、财物的名称、数量等），自 年 月 日起依法予以（全部或部分）解除行政强制措施其中对你（单位）的 （场所、设施、财物的名称、数量等）（详见《查封（扣押）物品清单》）予以退还，请你（单位）于 年 月 日前到 （具体地点） 领取如有异议，可及时与本机关取得联系，以便妥善处理 联系人： 联系： ×××安全生产监督管理局（盖章）年 月 日 注：本决定书一份交当事人，一份存档；如由第三人保管，增加一份给第三人安全生产行政执法文书先行登记保存证据决定书先行登记保存证据决定书安监管强先保决字〔 〕第 号（当事人的姓名或名称） ：经查,你（单位）涉嫌 行为为确保调查取证工作，依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款的规定，本机关决定对你（单位）的有关证据（证据名称、数量等详见附后清单）采取先行登记保存措施。

证据保存地点： 1.对先行登记保存的证据，本机关将在七日内依法作出处理决定请你（单位）于 年 月 日到 （具体地点） 接受对先行登记保存证据的处理决定2.对就地先行登记保存的证据，在本机关作出处理决定前，你（单位）负有妥善保管的义务，不得有短缺、灭失、损毁或擅自移动等改变证据物品的任何行为如不服本决定，你（单位）可以在收到本决定书之日起六十日内向 ××× 人民政府或 ××× 安全生产监督管理局申请行政复议；也可以在三个月内直接向 ××× 人民法院提起行政诉讼附件： 先行登记保存证据清单 ×××安全生产监督管理局（盖章）年 月 日注：本决定书一份交当事人，一份存档，如由第三人保管，增加一份给第三人安全生产行政执法文书先行登记保存证据清单先行登记保存证据清单 第 页 共 页先行登记保存证据决定书文号： 序 号证据名称规格型号产地成色（品级）单 位价 格数 量备 注当事人签字: （以上内容经核对无误。

签名及日期） 见证人签字: （以上内容经核对无误签名及日期） 执法人员签字： 执法证件号： 执法人员签字： 执法证件号： ×××安全生产监督管理局（盖章） 年 月 日 注：本清单一份交当事人，一份存档，如由第三人保管，增加一份给第三人安全生产行政执法文书先行登记保存证据处理决定书先行登记保存证据处理决定书安监管强先保处字〔 〕第 号（当事人的姓名或名称） ：本机关于 年 月 日对你(单位)的 等物品进行了先行登记保存，文号： 安监管强先保决字〔 〕第 号现依法对上述物品作出如下处理： 。