招飞体检的项目及其注意事项.doc

招飞体格检查的项目及其注意事项　　(一) 眼科　　眼科检查一般按项目的不同，分别有明室和暗室进行第一次进入眼科检查在明室进行检查远视力、近视力、色觉和外眼第二次进入眼科检查隐斜，在眼科暗室进行第三次进入眼科，在明室先查散瞳前远视力，然后点散瞳药，在暗室查屈光间质、屈光度、眼底　　视力检查 这里只介绍远视力检查远视力检查使用空军环形视力表双裸眼视力分别在1.0以上检查视力时，受检学生坐在指定位置，面向视力表，左手持遮眼板盖住左眼，检查右眼右手向前平伸，五指并拢，看准医生指示视标的缺口方向，打出手势，然后速回到原来的位置检查左眼时则用右手拿遮眼板盖住右眼，用左手打手势视力表中视标缺口共分八个方向，分别是正上、正下、正右、正左、左上、左下、右上、右下缺口方向要看准，手势要大，指示方向也要准确检查中不许打开遮眼板精神过度紧张可引起视力减退，可在检查前做些轻微活动，使身体放松过度疲劳，睡眠不足都可引起视力降低，应尽量避免这些因素的影响　　视力不良主要是屈光不正引起的影响视力的其它因素还有照明度，精神紧张、睡眠不足、缺氧、眼疲劳、晶体、玻璃体混浊、眼外伤、眼底病等青年学生在短时间内视力有一定的变化，有时好时差的情况。

一般来说眼内肌调解能力较强，有较轻的屈光不正仍能保持较好的视力但年龄较大后调解能力降低，视力逐渐变差因此，虽然双侧视力都在1.0以上，但屈光度数超过一定的数值也不能作为飞行员的培养对象，一些视力欠缺者，虽然经复查勉强达到1.0，最终也会在散瞳后因屈光度超出标准被淘汰　　屈光度是眼球对光线的聚合，高中物理课已学过光的折射平行光线进入眼睛经聚合，焦点落在视网膜前称近视，落在视网膜后称远视，光线不能聚合为一个焦点称为散光人的眼睛对光线聚合过程要比凸透镜原理复杂得多人的屈光度取决于光线进入眼睛到达视网膜的距离、屈折面(角膜面、晶状体前后面)和屈折体(前房液、晶体、玻璃体)及屈光面间的距离检查屈光需散大瞳孔后在暗室进行电子验光没有散瞳验光精细、准确，体检条件除对视力有规定外，对屈光度也有严格规定，视力好屈光度超过标准也不合格　　隐斜检查 用来检查眼外肌不平衡程度隐斜视即眼外肌不平衡显斜视即常说的"斜眼"隐斜视和显斜视没有本质的区别，但由于有正常的融合机能控制，仍能保持双眼单视，不显出偏斜融合机能一旦受到干扰，就会出现视物偏斜在疲劳时表现复视(视物成双)、注意力差、视物不清等情况在飞行中会出现目测不准、判断错误，影响飞行。

我国招飞体检对隐斜度数规定较严格，三次检查以查出最高度为准，除了未掌握操纵要领的情况以外，不再进行复查　　受检者通过隐斜计的双目镜，用双眼注视前方之光源(一眼可见光点、另一眼可见条形光线)，调整旋钮，使光点与光线重合，隐斜计所指数字即隐斜度，内外隐斜和上下隐斜各检查三次检查时一定要双眼注视前方之光源；调整点和线重合后不要再反复校正如向一个方向旋转旋钮点和线间距离越来越大时，则向反方向旋转　　色觉检查 眼睛除了视觉功能外尚有色觉功能，即颜色的辨别力色盲、色弱是对某种颜色辨别能力丧失或降低在飞行中将对带有颜色的标志物、标志灯、警告信号灯辨别不清，一些地面工作也将受到限制色盲、色弱者不要隐瞒和回避这一生理缺陷色觉检查通过辨认色觉图中的数字、字母、图案来进行一个人一个人地进行检查，检查时使用不同地色觉图　　(二)耳鼻喉科　　本科检查内容分别在三个检室内进行，分别检查耳鼻喉口腔、耳气压机能、听觉、嗅觉和前庭机能(转椅试验)耳腔、鼻腔和口腔称为一般检查，其它项目为专项检查一般检查先进行，专项检查与其它科检查穿插进行一般检查时学生坐在医生对面，医生将灯光通过额镜聚合于耳腔、鼻腔内分别观察外耳道、鼓膜、鼻腔内各种结构，然后检查口腔、牙齿。

　　耳气压机能检查 耳咽管的通气机能也称为耳气压机能中耳和外耳是通过鼓膜划分的中耳和外耳在气压平衡时才能保持正常听力当我们坐汽车下山时，常感到耳内不舒服，听力也下降，这就是中耳和外耳气压不平衡的缘故当鼓膜内外压力一致时，声波振动鼓膜的外耳道一侧才能感觉到声音如果鼓膜内外压力一致，但声波同时振动鼓膜两侧也感觉不到声音当打炮时，如果张大嘴巴，这时耳咽管口开放，鼓膜内外侧同时受炮声振动，可以防止对鼓膜的损伤打哈欠时可能听不到任何声音也是这个道理当人的耳咽管由于某种原因不通畅时，就失取了调解压力的能力当飞机下降高度时(特别是在4000米以下)，外界气压逐渐变大，压迫鼓膜造成听力下降，有的造成气压性损伤，更为严重者可能造成鼓膜破裂，耳气压机能不良者不能当飞行员，检查耳据气压机能时要配合医生做捏鼻鼓气动作，平时要注意预防感冒，不吸烟，不喝酒　　转椅试验 是检查前庭机能的试验人的前庭机能参与人的定向和平衡，前庭机能低下容易出现错觉，前庭功能敏感则容易出现晕动症，就是常说的晕车、晕船、晕机通过转椅检查可初步了解是否存在晕动症，平时多做一些有关的锻炼可使前庭的敏感性降低，有利于这一检查顺利通过检查时，受检者坐在转椅上，系好安全带，上身从坐正，头放在头托槽内，双手握紧扶手，两脚置于踏脚架上，闭住双眼，随节拍器声音左右摆头。

摆头时从左-中-右-中-左……连续不间断，不停顿在掌握摆头要令后，开动电动转椅，以两秒种一圈地转速旋转，转45圈后停止旋转，数秒种后睁开眼睛，解开安全带后双脚踏地，回到原来坐位上，观察半小时　　转椅检查前克服恐惧心理，树立信心身体不适和发烧应该主动向医生反映，延期检查刚吃过饭(饱腹)或饥饿时不宜进行检查旋转开始后不久可出现眩晕(翻转感觉)，这是正常现象，应该坚持做下去摆头时要按照节拍器的节奏进行，不能忽快忽慢观察期过后出现呕吐也应该向医生报告　　嗅觉检查 和某些动物比较，人的嗅觉要差得多人的嗅觉和味觉是相辅相成的，有人做过这样的试验，捏住鼻子吃苹果然后再吃萝卜，其感觉是很相似的但不捏鼻子感觉就差远了嗅觉的意义不仅仅是气味的辨别，鼻腔疾病，颅脑疾病常常与嗅觉发生联系嗅觉检查时两侧分别进行被查者闭上眼睛，用右手食指压迫右侧鼻翼使右鼻孔闭塞检查者任选一种药瓶，将药瓶口对准被查者左鼻孔，距离约1.5厘米，令被检查者用左侧鼻孔吸气辨认是何种气味换另一药重复上述过程；然后用右侧鼻孔重复上述检查检查时如果鼻涕较多，应先擤掉鼻涕如果鼻子不通气，应向医生说明情况，喷药后再检查　　听力检查 听力是人接受信息的一种方法，也是语言能力的基础。

正常人听力丧失后，渐渐地也会丧失语言的能力从小丧失听力，那么就不会学说话听力下降，多数是中耳的炎症造成的也有一些是噪音对鼓膜的伤害随着我国经济的发展，噪音污染将越来越严重家庭音响、耳塞录音机使用不得当，也将对人的听力造成损害人对声音的感觉除了强度外还有频率(音调)通过听力计，检测人对各种频率的纯音感知最低强度，以了解夺没有听力减退听力检查在安静的房间或隔音室内进行被检查者戴上耳机，右手握住开关，拇指对准按钮，注意倾听耳机内声音，当听到耳机内发出声响(轻微)后即按动按钮，然后松开，注意听下次响声一般先左耳后右耳检查时应保持绝对安静，注意力应高度集中，仔细倾听耳机内的声音，因为每个频率检查开始时强度很小，声音极为细微耳机内声音不定时发出，当确实听到后再按动按钮　　另外，在检查中，要如实回答医生提出的问题有的学生欺骗医生，自己经常晕车不实说，以为可以蒙混过关，经常晕车的人转椅试验过不了关，隐瞒病史终究被淘汰要配合好医生的检查，让张大口时尽量把口张大，让咬住牙时后边的牙齿一定要咬住往嘴里喷药时不要将药吐出来医生交待的防病、治病措施一定要照办，不然有可能在高考后的复查时被淘汰　　(三)外科、皮肤科　　本科检查包括外科和皮肤科两大部分。

外科检查又分为测量和全身检查学生先在更衣室内脱光衣服，然后进入检测室进行测量，包括体重、身长、坐高、腿长、臂长、胸围、肺活量、握力等身材过于高大、过于矮小、坐高超标、腿长、臂长不足都不利于飞行而被淘汰我国青年18周岁时四肢基本停止发育，但坐高，体重将有所增加，体格条件已充分考虑到这一情况，身体测量的标准既严格又合理学生在测量完毕后进入检测室，检查体质体质的评价是外科的重要内容体质是机体发育和各个器官机能状况的总称，主要从三个方面衡量：首先是体型，主要是骨骼发育再就是体格，泛指肌肉、脂肪最后是各脏器的功能总的来说偏重于外部的形态体质不良表现为身体瘦弱，肌肉松软无力，骨骼纤细，颈细长，两肩下垂，胸廓异常，肘关节过伸，身长和体重不成比例外科检查另一重点内容为四肢关节四肢关节要对称，长度符合标准，功能要正常脊柱无侧弯、生理弯曲正常，活动不受限肛门、外生殖器、皮下组织、淋巴结、疝气都属外科范围外科检查还包括脊柱和四肢的运动试验，颈部和腰部的屈、伸、侧弯、旋转；上肢肩、肘、腕、指关节各方向运动；髋及下肢的下蹲、行走、下蹲走、原地屈膝跳等体检前学生要洗澡、换衣服，在做身体测量时要按工作人员的要求摆好体位，站立，坐姿要端正。

测量身长时脚跟不能离地，测坐高时不要有意挺腰人的身长确定之后，腿长和坐高之和等于身长，坐高增高时腿长就相应变短，坐高超标和腿长不足都要被淘汰　　皮肤科主要检查皮肤病皮肤病本身对飞行没有直接危害但是一些顽固的皮肤病将造成精神上的痛苦，传染性皮肤病极易引起传染和蔓延　　(四)内科　　内科检查在外科、眼科、耳鼻喉科一般检查后进行学生进入内科检查室后，先脱掉棉衣等较厚的上衣，静坐5-10分钟将右臂衣袖挽至肘以上13厘米，询问有关的内科病史后将血压计胶囊缚好测量血压，然后测量脉搏学生仰卧在检查床上，解开衣扣松开腰带，两腿自然弯曲，先听诊心肺后触摸肝脾，触摸肝脾时学生要做腹式呼吸，即吸气时将腹部鼓起来，呼气时腹部凹下去，然后改立位触摸肾脏　　内科检查前尽量不做体力活动，精神放松，以免引起血压波动，脉搏增快，心杂音增强测血压时全身放松，不要用力和握拳听诊心脏时呼吸要自然，不要说话触摸肝脾时要听医生的指令呼吸，腹肌不要用力有的同学为了顺利通过内科关，检查前偷偷服药，这是不可取的，服药后血压低于正常标准，脉压差超出标准都不会合格，药物对其它检查项目也有影响，千万不要这样做血压高的人平时经常头痛、头晕血压低也可以有上述症状，飞行中还会眼黑、晕厥等，这是脑部供血不足引起的。

夏天当我们蹲或坐时间长时，猛然站立会出现眼黑或者摔倒，也是这个原因有的同学当飞行员心切，心情过于紧张，引起血压高和心率快飞行是特殊的职业，遇事过分紧张就不能当飞行员心脏杂音较强不一定是心脏病，但不能排除心脏病变的可能，在招飞体检和条件下不可能人人做进一步的检查，被淘汰的学生也不要背上思想包袱还有的学生在听诊时发现夺较多的期前收缩，这也不符合飞行员的要求，要知道前期收缩不是什么时候都有的，但一经发现，只要超过标准便不能合格，不进行复查肝脏大的原因很多，如瘦弱、营养不良、肝病、环境和空气污染等肝大并不一定是肝炎或肝脏有病　　(五)神经科　　在不少人看来，神经科是比较神秘的，这是大家对神经科不了解的缘故要知道，人的一切活动(包括自主活动和不自主活动)都是由神经精神支配的神经疾病和精神疾病又是截然不同的，仅在某一方面有一定的联系就拿"语言"来说吧，人的语言表达在大脑"语言运动中枢"支配下，有关肌肉和器官巧妙配合，共同运动而完成但语言意思混乱超出一般逻辑，出现夸大，妄想等则属于精神病范畴不少人把行为不正常认为"神经病"是大错特错的应该说大多数学生神经精神都是正常的，个别人神经系统可能存在潜在疾病，必须与医生配合才能得以发现。

　　神经精神科检查的内容比较多，比较广泛，包括神经，精神病史和家族史，本人的反应能力、理解能力、思维能力、记忆力、表达能力、情感、肌肉、运动、反射、病理征、感觉、共济运动、植物神经系统等人的感觉很复杂，前面介绍了人的。