肋骨骨折习题及答案.docx

肋骨骨折习题及答案一、选择题01.多根多处肋骨骨折(胸壁软化)的病理生理变化是( )A.反常呼吸B.纵隔扑动C.回心血受阻D.体内缺氧和二氧化碳潴留 E.以上都是 02.闭合性肋骨骨折的治疗要点是( )A.止痛、防治并发症 B.胸腔穿刺 C.胸腔闭式引流D.开胸探查E.气管插管或气管切开03.容易发生骨折的肋骨是( )A.1-3肋B.4-7肋C.8-10肋 D.11-13肋 E.肋软骨04.能出现反常呼吸的肋骨骨折是( ) A.两根肋骨骨折 B.两根以上肋骨骨折 C.双侧肋骨单根骨折D.多根多处肋骨骨折 E.多发性肋软骨骨折05.多根多处肋骨骨折急救要点主要是( )A.输血补液，防治休克 B.控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C.立即行开胸探查术 D.加压给氧 E.镇静、镇痛06.损伤性窒息最常见的原因是( )A.胸部撞击伤B.胸部摔伤C.胸部暴力挤伤D.胸部扑打伤 E.胸部高压气浪冲击伤 07.下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的( )A.胸廓反常运动 B.胸壁反常呼吸运动 C.骨擦感D.局部疼痛 E.受伤后胸部变形(08-09题共用题干)患者，男，25岁，既往体健，半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。

神清合作、轻度紫组，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋隔角稍钝08.此时患者的呼吸困难的原因主要不是( )A.胸壁软化 B.纵隔扑动 C.静脉血回心障碍D.精神过度紧张 E.缺氧、二氧化碳潴留09.此时应采取的急诊处理是( )A.吸痰B.气管切开C.胸壁包扎固定、止疼D.气管内插管 E.呼吸机辅助呼吸 二、简答题1.肋骨骨折最易发生在？2. 肋骨骨折的临床特点及诊断？3.肋骨骨折的治疗原则？参考答案一、 选择题O1.E 02.A 03.B 04.D 05.B 06.C 07.D 08.D 09.C二、 简答题1、第4-7肋长而薄，容易折不易伤折2、①临床特点：（1）单根肋骨骨折：局部肋间神经痛；（2）多跟多出肋骨骨折：“反常呼吸运动” ②诊断：症状、查体及胸部DR3、 治疗原则：①闭合性单处肋骨骨折：固定胸廓的目的主要为减少肋骨断端活 动、减轻疼痛，可采用多带条胸布或弹性胸带固定胸廓 ②闭合性多根多处肋骨：有效镇痛和呼吸管理是主要治疗原则③开放性肋骨骨折：胸壁伤口需彻底清创，用不锈钢丝固定肋骨断端。

如胸膜已穿破，尚需作胸膜腔引流术手术后应用抗生素，预防感染第 4 页 共 4 页。