周围血管疾病习题及答案.docx

周围血管疾病习题及答案一、选择题01.下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉通畅试验又称（ ）A.Trendelenbur试验 B.Perthes试验 C.Pratt试验D.Buerger试验 E.Finkestcin试验02.单纯性下股静脉曲张的主要并发症是（ ）A.深静脉血栓形成 B.深静脉辦功能不全 C.小腿溃疡D.小腿丹毒 E.足部溃疡03.血栓闭塞性脉管炎的特征是（ ）A.没有间歇性跛行 B.游走性血栓性浅静脉炎 C.累及内脏D.肢体皮肤正常 E.与酒精中毒有关04.男，40岁左下肢疼痛发凉7个月既往有左下肢血栓浅静脉炎病史，无高血压、糖尿病史吸烟16年，1包天查体：右下肢正常；左足苍白，皮温明显降低，左足背动脉搏动消失，左股、胭动脉可触及搏动Buerger试验阳性最有可能的诊断是左下肢（ ）A.急性动脉栓塞 B.血检闭塞性脉管炎 C.原发性下肢静脉曲张D.动脉硬化性闭塞症 E.深静脉血栓形成05.下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状，提示（ ）A.单纯性下肢静脉曲张 B.动静脉瘘 C.交通支瓣膜功能不全D.下肢深静脉血栓形成后遗症 E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全06.以缺血性静息痛为主要症状时，提示血栓闭塞性脉管炎的分期是（ ）A.IV期 B.I期 C.ⅡA期 D.ⅡB期 E.Ⅲ期07.广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为( )A.下肢溃疡 B.肺栓塞 C.下肢浅静脉曲张D.伴动脉痉挛肢体缺血 E.腔静脉阻塞08.下列有关动脉硬化性闭塞症临床特点的描述，错误的是( )A.病变常位于小动脉 B.多合并高血压、高脂血症、糖尿病C.多见于男性 D.一般无血栓性浅静脉炎病史E.发病年龄多在45岁以上09.男，55岁。

直肠癌切除术后1周，晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温增高，股三角区有深压痛，最可能的诊断是左下肢（ ）A.血栓性浅静脉炎 B.动脉栓塞 C.深静脉血栓形成D.大隐静脉曲张 E.淋巴水肿10.女，53岁右下肢静脉迁曲扩张8年近期出现右下肢酸胀感，白天活动后肿胀，晨起消失查体：右下肢踝部轻度水肿，足靴区皮肤色素沉着，大腿下1/3内侧及小腿后方浅静脉明显扩张、迂曲，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验(-)，交通静脉瓣膜功能试验(-)该患者最可能的诊断是( )A.单纯性下肢静脉曲张 B.下肢深静脉血栓形成 C.多发性动脉炎D.雷诺综合征 E.动脉硬化性闭塞痛12.患者右下肢疼痛1年让其抬高右下肢80度，1分钟后下肢皮肤苍白，再让其下肢垂于床沿，大约1分钟后下肢皮肤颜色方恢复正常该检查结果提示（ ）A.Buerger试验阳性 B.下肢静脉通畅度（Trendelenburg）试验阳性C.大隐静脉瓣膜和小腿交通支静脉瓣膜功能(Perhes)试验阳性D.Pratt试验阳性 E.Lasegne试验阳性13.某男、56岁，患冠心病多年、3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难、局皮肤苍白，查双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级，诊断为（ ）A.血栓闭塞性脉管炎 B.髂股动脉栓塞 C.动脉硬化性闭塞症D.糖尿病性动脉闭塞 E.大动脉炎14.男性、35岁。

稍长距离步行后感右小腿疼痛肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷有麻木感右足背动脉搏动减弱应考虑( )A.血检性浅静脉炎 B.深静脉血栓形成 C.血检闭塞性脉管炎（营养障碍期）D.血检闭塞性脉管炎(局部缺血期） E.动脉粥样硬化症15.各种周围血管疾病的描述中，不正确的是（ ）A.雷诺病女性多见 B.血栓闭塞性脉管炎男性多见C.血检闭塞性脉管炎的特点是对称性和间歇性D.“疼痛性股白肿”最常发生在产后E.血检闭塞性脉管炎多发生在下肢(16-18题共用选项)A.交通支静脉瓣膜功能 B.大隐静脉辦小隐静脉瓣交通支静脉瓣功能C.下肢功能 D.深静脉功能 E.浅静脉功能16.Treadelenburg试验可检查（ ）17.Perthes试验可检查( )18.Pratt试验可检查（ ）19.下肢浅静脉曲张最主要的原因是（ ）A.盆腔内占位病变 B.长时间站立活动 C.静脉壁薄弱D.妊娠后期子宫压迫 E.髂骨静脉血栓形成20.男，68岁左下肢间歇性跛行2年，加重2个月，既往史：高血压病史10年，冠心病病史6年，曾行冠脉支架植入术。

查体：BP 150/90mmHg，左足苍白，左足及左下肢皮温明显降低，左足背动脉、胭动脉搏动消失，左股动脉可触及搏动，最可能的诊断是左下肢（ ）A.急性动脉栓塞 B.深静脉血栓形成 C.动脉硬化性闭塞症D.血栓性浅静脉炎 E.血栓闭塞性脉管炎二、简答题1.血栓闭塞性脉管炎治疗原则？2.几种常用诊断试验的做法及意义？参考答案一、选择题01.B 02.C 03.B 04.B 05.E 06.E 07.B 08.A 09.C 10.A 11.B 12.A 13.B 14.D 15.C 16.B 17.D 18.A 19.C 20.C二、简答题1、处理原则应该着重于防止病程进展，改善和增进下肢血液循环2、(1)大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburg试验)：病人平卧，患肢抬高，使静脉血排空，在大腿根部扎止血带以压迫大隐静脉然后让病人站立，即刻放松止血带，若大隐静脉自上向下迅速充盈，表示大隐静脉瓣膜功能不全若病人站立后不放松止血带，在30秒内出现静脉充盈，表示有交通静脉瓣膜关闭不全2)深静脉通畅试验(Perthes试验)：用止血带阻断大腿根部浅静脉主干，嘱下蹬运动10～15次，若曲张静脉排空，说明深静脉通畅(阴性)；若曲张静脉更形明显、张力增高，则说明深静脉不通畅(阳性)，不宜手术。

3)交通静脉瓣膜功能试验(Pratt试验)：抬高患肢，在大腿根部扎止血带，从足趾向胭窝缚缠第一根弹力绷带，再自止血带向下缚缠第二根弹力绷带让病人站立，一边向下解开第一要弹力绷带，一边向下继续缚第二根弹力绷带若在二根绷带之间的间隙内出现曲张静脉，则表示交通静脉功能不全第 6 页 共 6 页。