自然环境与健康.ppt

预防医学基础课件预防医学基础课件（第二版）（第二版）  制作：太原市卫生学校制作：太原市卫生学校 石海兰石海兰 学习目标学习目标1 1．叙述环境污染的概念和主要环境问题．叙述环境污染的概念和主要环境问题2 2．简述环境污染物的来源、种类．简述环境污染物的来源、种类3 3．概述环境污染物对健康的损害．概述环境污染物对健康的损害4 4．简述环境保护的基本措施．简述环境保护的基本措施 第第2 2章章 自然环境与健康自然环境与健康         第第1 1节节 自然环境因素自然环境因素 人人类类的的自自然然环环境境（（包包括括生生活活环环境境和和生生产产环环境境））是是由由各各种种环环境境因因素素组组成成的的综综合合体体，，按按其其属属性性可可分分为为化学因素、物理因素和生物因素等化学因素、物理因素和生物因素等一、化学因素一、化学因素 在人类的生活、生产环境中，存在着种类繁多、在人类的生活、生产环境中，存在着种类繁多、性质不同的化学物质，这些化学物质包括天然的和性质不同的化学物质，这些化学物质包括天然的和人工合成的，且化学物质过量与不足都可能使机体人工合成的，且化学物质过量与不足都可能使机体受到损害，影响人体健康。

受到损害，影响人体健康   二、物理因素二、物理因素 自然环境中，气温、气湿、气流、气压等气象条自然环境中，气温、气湿、气流、气压等气象条件以及噪声、振动、电离辐射和非电离辐射等物理因件以及噪声、振动、电离辐射和非电离辐射等物理因素，无不与人类生活、生产和健康有密切关系素，无不与人类生活、生产和健康有密切关系   三、生物因素三、生物因素 自然界的各种生物包括植物和动物等，是相互依自然界的各种生物包括植物和动物等，是相互依存、相互制约的，它们之间互为环境，并通过食物链存、相互制约的，它们之间互为环境，并通过食物链进行能量传递和物质转换进行能量传递和物质转换  第第2 2节节 环境污染环境污染                                一、环境污染和环境问题一、环境污染和环境问题 （一）环境污染（一）环境污染 1．．环环境境污污染染（（environmental pollution））的的概概念念 指指由由于于人人为为的的或或自自然然的的因因素素，，使使环环境境的的组组成成成成分分或或状状态态发发生生变变化化，，扰扰乱乱和和破破坏坏了了生生态态系系统统的的平平衡衡和和人人类类生生活活、、生生产产环环境境，，对对人人类类和和其其他他生生物物造造成成直直接接的的、、间间接接的的或或潜潜在在的的有有害害影影响响。

严严重重的的环环境境污污染染叫叫环环境境破破坏坏或或称称公公害害（（public nuisance））而而由由于于严严重重环环境境污污染染引引起起的的地地区区性性疾疾病病称称为为公公害害病病（（public nuisance disease） 2 2．环境污染的原因．环境污染的原因 造成环境污染的原因是多造成环境污染的原因是多方面的，最根本的原因是自然污染和人为污染两个方面的，最根本的原因是自然污染和人为污染两个方面  当当今今世世界界面面临临危危害害最最大大的的环环境境问问题题--------主主要要是是温温室室效效应应（（greenhouse greenhouse effecteffect））、、臭臭氧氧层层破破坏坏和和酸酸雨雨（（acid acid rainrain））三三大大问问题题这这些些环环境境问问题题都都是是由由于于环环境境污污染染造造成成的 1 1．．温温室室效效应应 是是指指由由于于人人类类活活动动（（含含碳碳燃燃料料燃燃烧烧和和森森林林面面积积减减少少））造造成成大大气气中中二二氧氧化化碳碳等等气气体体含含量量增增加加，，吸吸收收红红外外线线等等长长波波辐辐射射，，直直接接妨妨碍碍地地面面热热量量向向大大气气中中释释放，而使地球表面气温升高的现象。

放，而使地球表面气温升高的现象 2 2．．臭臭氧氧层层破破坏坏 在在大大气气层层的的平平流流层层中中，，有有一一厚厚度度约约20km20km的的臭臭氧氧层层，，是是由由于于太太阳阳紫紫外外线线作作用用，，使使空空气气中中的的氧氧分子分解成氧原子，再合成臭氧而形成的分子分解成氧原子，再合成臭氧而形成的 3 3．．酸酸雨雨 酸酸雨雨是是硫硫酸酸雾雾与与降降水水结结合合的的产产物物，，其其PH<5.6PH<5.6 （二）环境问题（二）环境问题          ( (一）环境污染物的来源一）环境污染物的来源 1 1．生产性污染．生产性污染 生产性污染可分为工业生生产性污染可分为工业生产污染和农业生产污染产污染和农业生产污染 2 2．生活性．生活性污染染 生活垃圾、生活垃圾、粪尿、尿、污水 3 3．交通性污染．交通性污染 汽车、火车、飞机可排汽车、火车、飞机可排放大量碳氢化物、氮氧化物和四乙基铅等，并可产放大量碳氢化物、氮氧化物和四乙基铅等，并可产生噪声。

船舶往来和海上事故，可造成江、河、海生噪声船舶往来和海上事故，可造成江、河、海洋的石油污染洋的石油污染 环境污染物的来源，见表环境污染物的来源，见表2-1 2-1 二、环境污染物的来源和种类二、环境污染物的来源和种类  表表2-1 2-1 工业工业““三废三废””中主要物质及其来源中主要物质及其来源有机物质有机物质污染来源污染来源废废气气煤烟及粉尘煤烟及粉尘有有毒毒粉粉尘尘：：铅铅、、砷砷、、锰锰、、氟氟、、镉镉、、磷磷及及其其化化合合物等物等有有害害气气体体：：二二氧氧化化硫硫、、氮氮氧氧化化物物、、二二氧氧化化碳碳、、硫化氢等硫化氢等 火火力力发发电电站站、、工工业业锅锅炉炉、、交交通通工工具具、、水泥厂、粮食加工厂水泥厂、粮食加工厂 金属冶炼及加工工业、磷肥生产等金属冶炼及加工工业、磷肥生产等 煤煤燃燃烧烧、、化化工工、、印印染染、、合合成成纤纤维维工工业业等等废废水水化化学学毒毒物物：：酚酚、、氰氰、、铅铅、、汞汞、、铬铬、、砷砷、、氯氯及及其其化化合合物物、、有有机机磷磷、、苯苯及及其其硝硝基基化化合合物物、、酸酸、、碱碱等等有有机机质质：：油油脂脂、、有有机机悬悬浮浮物物、、细细菌菌及及其其他他病病原原体体 化化工工、、机机械械、、冶冶金金、、印印染染、、采采矿矿、、造造纸工业等纸工业等 造造纸纸、、皮皮革革、、屠屠宰宰、、生生物物制制品品、、食食品品加工、制糠、石油化工及医院废水等加工、制糠、石油化工及医院废水等废废渣渣无无机机废废渣渣：：矿矿石石、、炉炉渣渣、、灰灰烬烬、、含含无无机机毒毒物物的的金属矿渣、化工生产废渣等金属矿渣、化工生产废渣等有有机机废废渣渣：：食食品品加加工工厂厂的的废废渣渣、、动动植植物物尸尸体体、、动物内脏及皮、毛、骨等动物内脏及皮、毛、骨等采矿、冶炼、化工、锅炉等采矿、冶炼、化工、锅炉等生生物物制制品品、、屠屠宰宰业业、、食食品品加加工工、、皮皮革革工工业业等等 进进入入环环境境并并引引起起环环境境污污染染或或环环境境破破坏坏的的物物质质，，称称为为环环境境污污染染物物。

环环境境污污染染物物按按其其属属性性可可分分为为化化学学性性污污染物、物理性污染物和生物性污染物三大类染物、物理性污染物和生物性污染物三大类 1 1．．化化学学性性污污染染物物 常常见见的的包包括括有有害害气气体体（（二二氧氧化化硫硫、、氯氯气气、、氮氮氧氧化化物物、、一一氧氧化化碳碳、、硫硫化化氢氢等等））、、重重金金属属（（铅铅、、汞汞、、镉镉等等））、、农农药药（（有有机机磷磷农农药药、、有有机机氯氯农药等）以及其他无机及有机化合物农药等）以及其他无机及有机化合物 2 2．．生生物物性性污污染染物物 如如病病原原微微生生物物、、寄寄生生虫虫和和各各种有害动植物等种有害动植物等 3 3．．物物理理性性污污染染物物 如如噪噪声声、、振振动动、、电电离离辐辐射射、、非电离辐射以及热污染等非电离辐射以及热污染等 （二）环境污染物的种类（二）环境污染物的种类三、污染物在环境中的变迁三、污染物在环境中的变迁 各各种种污污染染物物进进入入环环境境后后，，可可以以直直接接或或间间接接地地影影响响各各种种环环境境因因素素，，如如图图2-12-1。

同同时时污污染染物物本本身身的的数数量量和和性性质质也也将将发发生生变变化化，，这这种种变变化化过过程程极极为为复复杂杂，，既既有有分分解解过过程程，，又又有有合合成成过过程程；；既既可可使使有有机机物物无无机机化化，，也也可可使使无无机机物物有有机机化化；；可可使使某某些些污污染染物物的的毒毒性性降降低低，，也也可可使使某某些些污污染染物物毒毒性性增增加加污污染染物物在在环环境境中中的的变变迁迁作作用用主要可归纳为：主要可归纳为：图图2-1 2-1 污染物在环境中的迁移污染物在环境中的迁移（一）环境的自净作用（一）环境的自净作用 少少量量污污染染物物一一时时性性地地进进入入环环境境，，可可经经过过各各种种物物理理、、化化学学、、生生物物作作用用，，污污染染物物浓浓度度降降低低，，环环境境的的组组成成和和性性状状恢恢复复到到污污染染前前状状态态，，使使生生态态系系统统免免遭遭破破坏坏，，环环境境的的这种作用称为这种作用称为自净作用自净作用，又称，又称环境自净功能环境自净功能 环境自净作用主要通过下列作用完成：环境自净作用主要通过下列作用完成： 1 1．．物物理理作作用用 进进入入空空气气、、水水、、土土壤壤中中的的污污染染物物可可以以通通过过扩扩散散、、稀稀释释、、沉沉降降、、吸吸附附、、蒸蒸发发等等途途径径使污染物的浓度下降。

使污染物的浓度下降 2 2．．化化学学作作用用 进进入入环环境境中中的的污污染染物物可可通通过过氧氧化化、、还还原原、、中中和和以以及及其其他他化化学学反反应应，，使使有有机机物物无无机机化，使毒性高的变成毒性较低的物质而达到自净化，使毒性高的变成毒性较低的物质而达到自净 3 3．．生生物物作作用用 污污染染物物在在环环境境中中，，经经各各种种微微生生物作用可使有机物无机化物作用可使有机物无机化 以以上上环环境境自自净净作作用用决决定定于于污污染染物物的的性性质质和和环环境境本本身身的条件（二）生物转化作用（二）生物转化作用 是是指指污污染染物物进进入入生生物物体体内内在在相相应应酶酶系系统统的的催催化化作作用下的代谢变化过程用下的代谢变化过程 如图如图2-22-2 图图2-2 2-2 环境中汞的生物甲基化环境中汞的生物甲基化（三）生物富集作用（三）生物富集作用  是是指指某某些些污污染染物物（（如如汞汞、、砷砷、、铅铅、、铬铬、、有有机机氯氯农农药药等等））进进入入生生物物体体内内，，逐逐渐渐蓄蓄积积并并通通过过食食物物链链逐逐级转移，使生物体内污染物浓度逐级提高的作用。

级转移，使生物体内污染物浓度逐级提高的作用 图图2-3 2-3 汞的生物富集汞的生物富集 四、环境污染对健康影响的特点四、环境污染对健康影响的特点 1 1．．广广泛泛性性 环环境境污污染染物物可可使使大大气气、、水水、、食食物物、、土土壤受污染，并且波及范围大，不分地界或国界壤受污染，并且波及范围大，不分地界或国界 2 2．．长长期期性性 由由于于环环境境污污染染区区的的居居民民长长年年累累月月地地呼呼吸吸被被污污染染了了的的空空气气，，饮饮用用污污染染的的水水或或吃吃带带有有残残留留毒毒物物的食物，故环境污染物对人群健康影响持续时间长的食物，故环境污染物对人群健康影响持续时间长 3 3．．复复杂杂性性 进进入入环环境境的的污污染染物物，，可可经经呼呼吸吸道道、、皮皮肤、胃肠道等途径进入人体肤、胃肠道等途径进入人体 4 4．．多多样样性性 由由于于环环境境污污染染物物的的组组成成很很复复杂杂，，产产生生的的生生物物学学作作用用也也是是多多样样的的，，既既可可有有局局部部刺刺激激作作用用，，也也可可有有全全身身性性危危害害，，既既可可呈呈现现特特异异作作用用，，也也可可有有非非特特异异性作用。

性作用第第3节节 自然环境有害因素对健康的损害自然环境有害因素对健康的损害      由于环境污染物的多样性和广泛性，对健康的损由于环境污染物的多样性和广泛性，对健康的损害表现极为复杂，分为害表现极为复杂，分为特异性损害特异性损害（（specific injury））和和非特异性损害非特异性损害（（non-specific injury） 一、特异性损害一、特异性损害 （一）急性中毒（一）急性中毒 由于环境污染物在短期内大量侵入人体造成的危由于环境污染物在短期内大量侵入人体造成的危害，来势凶猛，病情发展迅速，因而后果严重如害，来势凶猛，病情发展迅速，因而后果严重如 1 1．英国伦敦烟雾事件．英国伦敦烟雾事件 2 2．洛杉矶光化学烟雾事件．洛杉矶光化学烟雾事件 3 3．日本森永奶粉中毒事件．日本森永奶粉中毒事件 4 4．印度博帕．印度博帕尔尔毒气泄漏事件毒气泄漏事件 5 5．．乌克克兰切切尔尔诺贝利核利核电站核泄漏事件站核泄漏事件 ( (二）慢性中毒二）慢性中毒 由由于于环环境境污污染染物物长长期期、、少少量量、、反反复复侵侵入入人人体体造造成成的的危危害害，，称称为为慢慢性性中中毒毒。

其其潜潜伏伏期期长长，，病病情情进进展展不不明明显，容易被忽视显，容易被忽视 1 1．．水水俣俣病病 因因最最早早在在日日本本熊熊本本县水水俣俣湾湾附附近近渔村村发现而而得得名名位位于于该地地的的日日本本氮氮肥肥公公司司私私营厂厂生生产氯乙乙烯的的同同时，，把把大大量量含含汞汞的的废水水排排入入水水俣俣湾湾，，汞汞经过微微生生物物作作用用转化化为甲甲基基汞汞，，通通过食食物物链的的作作用用富富集集到到鱼贝类体体内内，，人人长期期食食用用这种种鱼、、贝后后引引起起甲甲基基汞汞中中毒毒其其典典型型症症状状和和体体征征为肢肢端端感感觉麻麻木木、、中中心心视野野缩小、运小、运动失失调、、语言和听力障碍等言和听力障碍等 2 2．．痛痛痛痛病病 又又称称骨骨痛痛病病，，该病病最最初初发生生在在日日本本富富山山县神神通通川川流流域域，，因因病病人人患患病病后后全全身身非非常常疼疼痛痛，，整整日日喊喊痛痛不不止止而而得得名名痛痛痛痛病病是是由由镉污染染环境境所所造造成成的的慢慢性性中中毒毒，，污染染源源是是开开采采和和冶冶炼铅锌矿排排放放的的含含镉废水水污染染河河水水和和农田田，，致致使使水水稻稻和大豆中含和大豆中含镉量增加，人吃了含量增加，人吃了含镉的粮食而中毒。

的粮食而中毒 （三）远期危害（三）远期危害 也也称称远远期期效效应应，，是是慢慢性性中中毒毒的的一一种种特特殊殊情情况况，，其其危危害害结结果果的的表表现现时时间间更更长长，，有有的的几几十十年年才才能能在在受受害害者者身身上上出出现现症症状状，，有有的的则则是是通通过过子子孙孙后后代代才才反反映映出来的，即出来的，即遗传效应遗传效应 1 1．致突变作用．致突变作用 机机体体的的遗遗传传物物质质在在一一定定条条件件下下发发生生突突然然的的变变异异称称为为突突变变 突突变主主要要表表现在在两两个个方方面面：：染染色色体体畸畸变，，包包括括染染色色体体数数目目和和结构构的的异异常常；；基基因因突突变，，即即DNADNA（（脱脱氧核糖核酸）分子上的氧核糖核酸）分子上的损伤 环环境境中中有有许许多多因因素素能能诱诱发发突突变变，，这这种种诱诱发发突突变变的的因素称为诱变原最常见的诱变原有：因素称为诱变原最常见的诱变原有： （（1 1）化学）化学诱变原（原（2 2）生物）生物诱变原（原（3 3）物理）物理诱变原原 2 2．致癌作用．致癌作用 对于于肿瘤瘤的的病病因因学学问题，，至至今今虽尚尚未未完完全全阐明明，，但但有有些些学学者者认为人人类癌癌症症的的70%70%～～80%80%与与环境境因因素素有有关关。

据据估估计计环环境境致致癌癌因因素素中中，，80%80%～～90%90%为为化化学学物物质质所所引引起起，，病病毒毒等等生生物物因因素素引引起起的的占占5%5%，，放放射射性性因因素素等等物物理理因因素素引起的也占引起的也占5%5% (1) (1)化学致癌物化学致癌物 （（2 2）物理致癌因素）物理致癌因素 （（3 3）生物致癌因素）生物致癌因素 3. 3. 致畸作用致畸作用 指指引引起起胎胎儿儿形形态态结结构构上上异异常常的的作作用用称称致致畸畸作作用用，，表表现现为为四四肢肢畸畸形形和和内内脏脏器器官官缺缺陷陷致致畸畸的的因因素素有有两两大大类：：遗传因素和因素和环境因素 常见的环境致畸物有：常见的环境致畸物有： （（1 1）化学性致畸物）化学性致畸物 ①①有毒化学物有毒化学物质 ② ②药物物 （（2 2）物理性致畸物）物理性致畸物 （（3 3）生物性致畸物）生物性致畸物 二、非特异性损害二、非特异性损害  环境污染物对人类健康的损害除表现为环境污染物对人类健康的损害除表现为上述特异性作用外，尚可出现一系列非特异上述特异性作用外，尚可出现一系列非特异性损害。

表现为一般多发病的发病率增高，性损害表现为一般多发病的发病率增高，人体抵抗力降低，劳动能力下降等人体抵抗力降低，劳动能力下降等 三、影响环境污染对健康损害的因素三、影响环境污染对健康损害的因素 环环境境污污染染造造成成的的健健康康损损害害常常受受到到污污染染物物的的化化学学结结构构、、剂剂量量（（浓浓度度））、、接接触触途途径径和和方方式式、、环环境境因因素素及及机机体状况等多种因素的影响体状况等多种因素的影响 （一）污染物的化学结构（一）污染物的化学结构 （二）持续作用时间和剂量（浓度）（二）持续作用时间和剂量（浓度） （三）接触方式（三）接触方式 （四）机体状况（四）机体状况 （五）环境因素（五）环境因素第第4 4节节 环境保护的基本措施环境保护的基本措施一、环境保护的概念和内容一、环境保护的概念和内容 （一）环境保护的概念（一）环境保护的概念 环环境境保保护护是是通通过过采采取取行行政政的的、、法法律律的的、、经经济济的的和和科科学学技技术术等等多多方方面面的的措措施施，，保保护护人人类类环环境境免免受受污污染染和和破破坏坏；；控控制制和和消消除除污污染染、、改改善善环环境境质质量量，，使使它它更更加加适合于人类劳动和生活及自然界中生物的生存。

适合于人类劳动和生活及自然界中生物的生存 （二）环境保护的内容（二）环境保护的内容 1 1．．保保护护和和改改善善环环境境质质量量、、保保护护人人类类的的身身心心健健康康，，防止机体在环境影响下变异和退化；防止机体在环境影响下变异和退化； 2 2．．合合理理利利用用自自然然资资源源，，减减少少或或消消除除有有害害物物质质进进入入环环境境以以及及保保护护自自然然资资源源（（包包括括生生物物资资源源））和和扩扩大再生产，以利于人类的生命活动大再生产，以利于人类的生命活动二、环境保护的基本措施二、环境保护的基本措施 （一）治理工业（一）治理工业““三废三废”” 由于工业由于工业““三废三废””是环境污染的主要来源，因此是环境污染的主要来源，因此治理治理““三废三废””是防止环境污染的主要措施是防止环境污染的主要措施  1 1．工业企业合理布局．工业企业合理布局 这是保护环境、防止污这是保护环境、防止污染的一项战略性措施染的一项战略性措施 2 2．改革工艺，综合利用．改革工艺，综合利用 这是治理这是治理““三废三废””的的根本性措施。

根本性措施 3 3．．净化化处理理 对于于暂时没有适当方法没有适当方法进行行综合合利用的利用的““三三废””，，应采取采取经济有效的方法加以有效的方法加以净化 （二）预防农业污染（二）预防农业污染 1.1.合理使用农药，减少农药残留合理使用农药，减少农药残留 农药是消灭害虫的有效药物，已经广泛应用于农药是消灭害虫的有效药物，已经广泛应用于防治农林的病、虫、草害，在农业增产过程中起着防治农林的病、虫、草害，在农业增产过程中起着重要的作用，但是滥用农药，也造成环境污染，危重要的作用，但是滥用农药，也造成环境污染，危害健康 2.2.加加强强污水灌水灌溉农田的田的卫生管理生管理 利用城市利用城市污水灌水灌溉农田，既可解决城市田，既可解决城市污水的水的处理理问题，又可，又可为农业生生产提供不可缺少的水和肥提供不可缺少的水和肥 （三）预防生活性污染（三）预防生活性污染 （四）防止噪声污染（四）防止噪声污染 1.1.贯彻执行行环境噪声境噪声标准准 2. 2.控制噪声声源和防止噪声的控制噪声声源和防止噪声的传播播  表表2-2 2-2 环境噪声容许范围环境噪声容许范围 [ [单位：单位：dB(A)]dB(A)] 人的活动人的活动最高值最高值理想值理想值体力劳动（保护听力）体力劳动（保护听力）9070脑力劳动（保证语言清晰脑力劳动（保证语言清晰度）度）6040睡眠睡眠5030小小 结结 本本章章内内容容应应着着重重理理解解环环境境污污染染的的概概念念，，主主要要的的环环境境问问题题以及以及环环境境污污染染对对健康的健康的损损害；害； 对对自然自然环环境的构成因素，学生可以境的构成因素，学生可以简简要要举举例例说说明；明； 当当今今世世界界面面临临的的三三大大环环境境问问题题是是温温室室效效应应、、臭臭氧氧层层破破坏坏和酸雨，学生和酸雨，学生应应掌握其掌握其产产生原因；生原因； 环环境境污污染有四大特点，染有四大特点，应应能加以概述；能加以概述；  自自然然环环境境有有害害因因素素对对健健康康的的损损害害分分为为特特异异性性损损害害（（急急性性危危害害、、慢慢性性危危害害、、远远期期危危害害））和和非非特特异异损损害害，，学学生生应应弄弄清清楚楚对对造造成成世世界界历历史史上上的的重重大大公害病（如水俣病、痛痛病等）的原因。

公害病（如水俣病、痛痛病等）的原因 对对医医学学界界和和生生物物界界所所称称的的“三三致致”作作用用，，即即致致突突变变、、致致癌癌、、致致畸畸作作用用的的概概念念，，以以及及与与之之有有关关的的化学、物理、生物因素能化学、物理、生物因素能举举例加以例加以说说明思思 考考 题题 1. 1.什么是环境污染？什么是环境污染？ 2. 2.当今世界三大环境问题是什么？当今世界三大环境问题是什么？ 3. 3.环境污染有哪些特点？环境污染有哪些特点？ 4.4.举举例例说说明明环环境境污污染染物物的的生生物物转转化化和和生生物物富富 集作用 5.5.自自然然环环境境有有害害因因素素对对健健康康的的损损害害的的特特殊殊性性表表现在哪些方面？各举例加以说明现在哪些方面？各举例加以说明。