【2018年整理】()医科大学艾滋病小讲座-爱心版.ppt

爱使我们相聚一起， 爱使我们相聚一起永恒的爱使我们合二 为一，爱使我们相聚一起让我们一起高声唱， 让这爱从我们开始，我们手拉手让世界知 道，爱使我们相聚一起•艾滋病专题 •关于红丝带 •关于V.P.A艾滋病专题• 艾滋病流行概况 • 基本概念 • 艾滋病的传播 • AIDS分期 • AIDS的诊断标准 • HIV的灭活方式 • 预防艾滋病2007年新感染艾滋病病毒人数 共计250万(180–410万)成人210万(140–360万)15岁以下儿童 42万(35–54万)2007年艾滋病死亡人数共计 210万 (190–240万）成人 170万(160–210万)15岁以下儿童 33万(31–38万)2007年12月全球艾滋病流行概况2007年艾滋病病毒感染者人数共计3320万 (3060–3610万)成人3080万 (2820–3360万) 妇女1540万 (1390–1660万)15岁以下儿童 250万 (220–260万)2007年成人和儿童艾滋病病毒感染者人数共计: 3320万 (3060 万– 3610万) 西欧和中欧 7676万万 [60[60万万 – 110– 110万万] ]中东和北非 3838万万 [27[27万万 – 50– 50万万] ]次撒哈拉非洲 22502250万万 [209[2090 0 万万– 243– 2430 0 万万] ]东欧和中亚 1 16060万万 [12[120 0 万万– 21– 210 0万万] ]南亚和东南亚 40400 0万万 [33[330 0万万 – 510– 510万万] ]大洋洲 7 7. .5 5 万万 [ [5.35.3万万 – – 1212万万] ]北美 130 万 [48 万– 190万]加勒比海地区 2323万万 [21万– 27万] 拉丁美洲 16160 0万万 [140[140 万万– 19– 190 0万万] ]东亚 8080万万 [62 [62 万万– – 96万万] ]截至2007年10 月底，全国累 计报告艾滋 病病毒感染者 和病人 例 ! 专家评估，到2007 年底，我国现存艾 滋病病毒感染者和 病人约 人，全 人群感染率0.05%。

• 艾滋病感染者和病人数超过万例的有云南、 河南、广西、新疆和广东五省、自治区，占 全国爱滋病感染者数的82.9% • 截至2007年上半年全国艾滋病感染人数 总计 22.3万 • 云南 5.7万 • 广西 3.5万 • 新疆 近3万广西市县当中，艾滋病感染者最多的是柳州了解AIDS的 常识艾滋病不再可 怕Acquired 获得性 Immune 免疫Deficiency 缺陷Syndrome 综合征 AIDS全称10艾滋病的医学名称为“ 获得性免疫缺陷综合症 “（英文缩写AIDS）, 是一种病死率很高的严 重传染病艾滋“是它 的英文缩写“AIDS“的音 译它是由于感染了人 类免疫缺陷病毒所引起 的、具有一系列复杂症 状的综合症.中文全称：人类免疫缺陷病毒 英文全称：Human Immunodeficiency Virus，简称HIVHIVHIV属典型属典型RNARNA逆转录病逆转录病 毒毒, ,呈球形呈球形, ,直径直径100~ 100~ 200nm.200nm.外周有壳外周有壳, ,主要由主要由 糖蛋白组成糖蛋白组成, ,衣壳之外有包衣壳之外有包 膜膜, ,也以糖蛋白为主要成分也以糖蛋白为主要成分 . .中心为单股中心为单股RNARNA，核心结，核心结 构蛋白和病毒复制所需的构蛋白和病毒复制所需的 酶类。

酶类 HIVHIV包括包括HIV-1HIV-1和和HIV-2HIV-2 ，有多个亚型有多个亚型HIV附在 CD4细胞 表面的电 子显微镜 扫描紫 色的小颗 粒是HIVHIVHIV病毒破坏人体免疫系统病毒破坏人体免疫系统l艾滋病病毒随免疫细 胞DNA复制而复制 病毒的繁殖和复制使 免疫细胞遭到破坏和 毁灭，并放出更多的 病毒新增殖病毒再 感染更多的细胞就 这样，病毒一代代地 复制、繁殖，免疫细 胞不断死亡HIVHIV不是造成死亡的罪魁祸首，不是造成死亡的罪魁祸首， 它只是它只是帮凶它侵入人体后破环它侵入人体后破环 人体的免疫系统，人体的免疫系统， 使人体发生多种难使人体发生多种难 以治愈的感染和肿以治愈的感染和肿 瘤，最终导致死亡瘤，最终导致死亡 身体白细胞腹泻、咳嗽病菌艾滋病毒 （HIV）免疫系统身体普通致病 微生物l对象•异性•同性l方式•阴道性交••口交警惕性传播已成为我国艾滋病 病毒主要传播途径！目前除去 云南省静脉吸毒是主要传播途 径外，其它各省市的感染者几 乎都是通过性传播，性传播已 成为我国HIV传播的主要途径 血液传播血液传播 §输输入被艾滋病病毒污污染的血液或血液制品§使用未经严经严 格消毒的、被艾滋病病毒污污染的医疗疗器械、牙科器械、美容器械或其他锐锐器§静脉吸毒者共用注射器具吸毒母婴传播母婴传播 发生机率为30%左右§宫内感染§生产过程感染§母乳喂养感染不同传播途径的比较1、传播的有效性不同血液传播 > 母婴垂直传播 > 性接触传播2、传播的重要性不同性接触传播 > 母婴垂直传播 > 血液传播HIV传播给他人必须 具备以下两个条件：1.有足够数量的病 毒从感染者身体内 排出； 2.进入人体内（如 有破损等）发生体 液交换 人体有哪些体液?艾滋病艾滋病病毒病毒存在于存在于感染感染者者 的体液和器官组织内，感的体液和器官组织内，感 染者的染者的血液、精液、阴道血液、精液、阴道 分泌液、乳汁、伤口渗出分泌液、乳汁、伤口渗出 液液中含有大量艾滋病病毒中含有大量艾滋病病毒 ，具有，具有很强的传染性很强的传染性。

泪泪 水、唾液、汗液、尿、粪水、唾液、汗液、尿、粪 便等在不混有血液和炎症便等在不混有血液和炎症 渗出液的情况下含此种病渗出液的情况下含此种病 毒很少，没有传染性毒很少，没有传染性日常接触、共用马桶、蚊虫叮咬、呼吸感染者屋里的空气、与感染者一起工作、进餐或探访感染者等不会感染艾滋病的途径具体有哪些不会感染艾滋病的途径具体有哪些（1）食物、饮水、空气；（2）公共场所的一般日常生活接触，如 同在在一个教室上课、各种公共交通工具的 座位、扶手，办公室的办公用品，工厂车间 的工具，以及影剧院、商场、游泳池等场所 的接触；（3）礼节性亲吻；（4）礼节性拥抱；（5）双方手部皮肤完好时的握手；（6）公用马桶、浴缸；（7）纸币、硬币、票证8）蚊虫叮咬；为什么蚊虫叮 咬不会传播 HIV• • 第一，蚊子在吸血后通常不会马上叮咬下一个人，而是第一，蚊子在吸血后通常不会马上叮咬下一个人，而是 休息一下，将艾滋病毒作为食物消化掉，因而病毒在蚊休息一下，将艾滋病毒作为食物消化掉，因而病毒在蚊 子体内存活的时间很短，也不能被复制子体内存活的时间很短，也不能被复制 • • 第二，蚊子在吸血时，不会将它已经吸肚子的血再反吐第二，蚊子在吸血时，不会将它已经吸肚子的血再反吐 到被叮咬人的体内，而只是注入唾液作为润滑剂以便更到被叮咬人的体内，而只是注入唾液作为润滑剂以便更 好地吸血。

好地吸血 • • 第三，叮咬了感染者的蚊子口中的病毒数量太少，不会第三，叮咬了感染者的蚊子口中的病毒数量太少，不会 感染它叮咬的下一个人；当蚊子叮咬人被打死后，从被感染它叮咬的下一个人；当蚊子叮咬人被打死后，从被 叮咬的皮肤创口进入体内的病毒数量也很少，不会引起叮咬的皮肤创口进入体内的病毒数量也很少，不会引起 感染除非除非500500只蚊子同时叮一个人只蚊子同时叮一个人, ,吸出的血液吸出的血液 总量才有传染性总量才有传染性 • • 第四，从艾滋病开始流行到现在，还没有发现有人被蚊第四，从艾滋病开始流行到现在，还没有发现有人被蚊 子叮咬而感染世界上有几千万感染者，他们的邻居、子叮咬而感染世界上有几千万感染者，他们的邻居、 家人并没有因为被蚊子叮咬而感染艾滋病家人并没有因为被蚊子叮咬而感染艾滋病感染早期 4---12周无症状期1---10 年艾滋病前期 1—2 年艾滋病期 1 年1、“窗口期” 有一HIV复 制的高峰，出现类似感冒的症状（ 艾滋病急性血症）发烧、头痛、腹泻、皮 疹、淋巴结肿（1—2周 ）此期查不出HIV 抗体、 有强传染性2感染者无症状、血中出现 HIV抗体、有传染性。

3病人出现鹅口疮、乏力 、体重下降、生殖器疱 疹、免疫力下降（CD4↓） 、血中HIV量升高4出现严重症状：严重的 腹泻、鹅口疮、卡波氏 肉瘤、肺结核、痴呆HIV 量极高有强传染性 病人最终死于上述任一 疾病艾滋病人艾滋病毒感染者窗口期窗口期• • 从艾滋病病毒进入人体，到人产生针对该病毒的从艾滋病病毒进入人体，到人产生针对该病毒的 抗体，并能用目前的方法检测出抗体之前的这段抗体，并能用目前的方法检测出抗体之前的这段 时间，称为时间，称为窗口期窗口期通常为2 2周到周到3 3个月，少数人个月，少数人 可达可达4 4个月或个月或5 5个月，很少超过个月，很少超过6 6个月 • • 在这段时间，感染者查不出病毒抗体，但能将病在这段时间，感染者查不出病毒抗体，但能将病 毒传给别人毒传给别人 • • 因此，怀疑感染病毒而初筛检查阴性者，应在因此，怀疑感染病毒而初筛检查阴性者，应在3 3 个月后复查个月后复查艾滋病感染者与 艾滋病人有何区 别？艾滋病感染者艾滋病人不同之处 在于艾滋病病人已经出 现了明显的临床症状，而HIV感染 者还没有出现明显的临床症状，外 表看起来跟健康人一样从HIV感 染者发展到艾滋病病人可能需要数 年到10年甚至更长时间。

相同之处 都感染了HIV，都能传播 病毒艾滋病艾滋病的诊断标准血液检查艾滋病抗体阳性，又具有下述血液检查艾滋病抗体阳性，又具有下述 症状中任何一项者，可确诊为艾滋病人症状中任何一项者，可确诊为艾滋病人近期内（三至六个月） 体重减轻10%以上，且 持续发热达38℃近期内（三至六个月 ）体重减轻10%以上 ，且持续腹泻（每天 达三至六次）一个月 以上卡氏肺囊虫肺炎卡波氏肉瘤明显的真菌或其他 机会性感染艾滋病病毒的特性主要有两个：艾滋病病毒的特性主要有两个：一、 对外界环境的抵抗力 较弱艾滋病病毒离开人 体后，常温下只可生存数 小时至数天，高温、干燥 或者通常用的化学清洁剂 或消毒剂（如碘酒、酒精 或医院中经常使用的一些 消毒药品）都可以杀死这 种病毒，甚至用自来水冲 刷，水中的余氯就会使它 失去活性艾滋病病毒的灭活方法（1）加热消毒： • 高压蒸汽消毒：121℃，保持20分钟 • 干燥空气烘箱消毒（干热消毒）：140 ℃，保持3小时 • 煮沸消毒：保证器械的各个部分都达 到100 ℃，并保持10~30分钟（2）化学方法： • 环氧乙烷气体消毒4~16小时（随不同的物 体而异）； • 用戊二醛溶液消毒5分钟； • 用次氯酸钠接触被消毒物体至少30分钟 • 单独应用70%酒精或其他消毒剂合用浸泡 10分钟后再洗净。

3）其他方法：对被污染的物体表面，如工作台、地面 、墙壁，用浸酒精，1%次氯酸钠溶液 或2%戊二醛溶液的抹布擦洗消毒对 污染的废弃物可采用焚烧的方法消毒 二、具有迅速变异能 力艾滋病病毒的“ 外貌“经常发生改变 ，有许多的亚型 例如，最早引起艾 滋病流行的I型病毒 （现在广泛流行于 世界各地）现有11 个亚型，而且这些 亚型还在不断变化 着2008年2月19日报道，南非研 究人员日前表示，已经进入 临床试验最后阶段的世界第 一种抗艾滋病凝胶杀毒剂 CARRAGUARD被证明无效 ，不能作为艾滋病病毒疫苗 作为个人，如何预防艾滋病病毒感染?（。