颅内动脉瘤围手术期的护理干预.docx

颅内动脉瘤围手术期的护理干预 摘要：目的：探讨和分析颅内动脉瘤围手术期的护理干预方法：选取2016年1月至2017年12月期间，在我院接受治疗的68例颅内动脉瘤手术患者作为研究对象；以随机的方法将所有患者分成各34例的两组，分别为观察组与对照组；对照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理的基础上接受针对性护理干预；对比两组患者的并发症状况以及护理满意度结果：观察组患者的并发症发生率9.3%显著低于对照组的27.8%（P<0.05）；同时，观察组患者对护理的满意度94.4%显著高于对照组患者的75.9%（P<0.05）结论：颅内动脉瘤患者围手术期护理至关重要，给予针对性的有效护理，能够降低并发症发病率，提升患者对护理的满意度，对于改善患者生活质量和临床疗效，都有积极意义关键词：颅内动脉瘤；围手术期；护理引言：颅内动脉瘤是临床上较为常见的一种颅内疾病，对患者的健康和生命有严重威胁当前，手术是临床上治疗颅内动脉瘤的有效方法，然而手术对造成的创伤使患者术后有较高风险感染各种并发症，因此围手术期为患者提供全面有效的护理，对于患者的治疗和预后都有十分重要的作用[1]为了进一步探讨和分析颅内动脉瘤围手术期的护理干预，我院特实施此次研究，现就此做如下报道。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月至2017年12月期间，在我院接受治疗的68例颅内动脉瘤手术患者作为研究对象全部患者中包括男性患者38例，女性患者30例；年龄范围在48岁到77岁之间，平均年龄为（60.15.7）岁所有患者均经过相关检查，确诊为颅内动脉瘤，并且均具有清晰的意识从患者的肿瘤类型上看， 42例患者为前交通动脉瘤，22例患者为后交通动脉瘤，另外4例患者为基底动脉瘤，以随机的方法将所有患者分成各34例的观察组与对照组两组患者的性别、年龄、病症状况等一般资料，经过统计学分析没有差异，P>0.05，具有可比性1.2 方法对照组患者接受神脑外科常规护理干预，主要把内容包括术前引导患者实施检查和手术准备、术后对患者生命体征的检测，同时给予必要饮食干预观察组患者在此基础上，给予针对性护理干预，主要包括以下内容：1.2.1 术前护理（1）为患者提供良好的病房环境，确保患者以头高脚低位保持充足的卧床休养，同时环境尽量保持安静，降低声光刺激2）严格检测患者的各项生命体征，包括血压、呼吸、脉搏、体温等，尤其特别注意患者是否出现呕吐、头痛等颅内高压症状3）了解患者的心里状态，并对患者实施健康教育和心理抚慰，使患者尽量保持平和的治疗心态。

4）为患者设计合理的饮食结构，防止便秘，也可采用腹部按摩方式，或者通便药物来达到理想效果5）引导患者接受脑血管造影检查，检查结束后，对患者的穿刺处情况给予良好护理1.2.2 术后护理（1）术后对患者生命体征保持严格检测，每15分钟到半小时，对患者的生命体征、肢体运动能力以及意识给予确认并做好记录患者术后可采用去枕平卧姿势休养，在此过程中，要确保患者呼吸道保持通畅，并定时为患者实施翻身，另外要做好气道湿化护理2）麻醉清醒后6h，无吞咽障碍的患者可接受流食，然后视患者的恢复妆课，依次调整为软食、正常食物；无法进食者可提供鼻饲；此外，胃肠功能紊乱患者，可接受肠外营养补充3）做好引流管护理，并观察是否有血样物流出；另外，确保引流管保持通畅定时以肝素稀释液对引流管实施冲洗，避免引流管阻塞1.3 观察指标观察并对比两组患者术后并发症状况，并采用问卷调查的方式统计患者对护理的满意度1.4统计学方法使用SPSS19.0作为统计工具计量数据运用t检验，计数数据运用χ2检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准2 结果2.1 两组患者术后并发症状况在各34例患者的两组中，分别有5例观察组患者和15例对照组患者术后出现各种并发症，观察组患者的并发症发生率9.3%显著低于对照组的27.8%（P<0.05）。

详细数据如表1所示表1 两组患者术后并发症对比组别n电解质紊乱脑血管痉挛穿刺孔感染颅内血肿脑积水并发症合计观察组34211105（9.3）对照组346332115（27.8）P<0.052.2 两组患者对护理的满意度观察组中有31例（94.4%）患者对护理表示满意，3例（5.6%）患者不满意；对照组患者中有21例（75.9%）患者对护理表示满意，13例（24.1%）患者不满意；两组对护理的差异的满意度有统计学意义，P<0.053 讨论综上所述，颅内动脉瘤患者围手术期护理至关重要，给予针对性的有效护理，能够降低并发症发病率，提升患者对护理的满意度，对于改善患者生活质量和临床疗效，都有积极意义参考文献：[1]刘伟玲.人性化护理应用于颅内动脉瘤患者围术期的效果分析[J].国际医药导报，2013，19（12）：1873-1875．-全文完-。