妇产科名词解释.doc

1. 真骨盆：以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界，将骨盆分为假骨盆和真骨盆两部分真骨盆又称小骨盆，是胎儿娩出的骨产道2. 骨盆底（pelvie floor）：由多层肌肉和筋膜构成，封闭骨盆出口，承托并保持盆腔脏器（如内生殖器、膀胱及直肠等）于正常位置3. 狭义会阴：指阴道口与肛门之间的楔形软组织，厚约3～4cm，由外向内逐渐变窄呈楔形，表面为皮肤及皮下脂肪，内层为会阴中心腱，又称会阴体4. 广义会阴：指封闭骨盆出口的所有软组织，前起自耻骨联合下缘，后至尾骨尖，两侧为耻骨降支、坐骨升支、坐骨结节和骶结节韧带5. 围绝经期（perimenopausal period）：从卵巢功能开始衰退直至绝经后一年内的时期6. β-hCG：hCG是一种糖蛋白激素，β-hCG亚基羧基端最后的24个氨基酸片段为hCG特有受精后第6天滋养细胞开始分泌微量hCG，在受精后10日可自母血清中测出着床后的10周血清hCG浓度达高峰，持续约10日迅速下降妊娠滋养细胞疾病、生殖细胞肿瘤等也可产生7. 子宫峡部：宫体与宫颈之间形成最狭窄部分称为子宫峡部，在非孕时长约1cm，其下端与宫颈管内腔相连8. 黑加征：于停经6～8周行双合诊检查；发现子宫稍大，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称为黑加征(Hegar sign)，是早期妊娠特有的变化。

9. 胎姿势（fetal attitude）：胎儿在子宫内的姿势称胎姿势正常胎姿势为胎头俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉与胸腹前整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形10. 胎产式：指胎体纵轴与母体纵轴的关系两纵轴平行者为纵产式；两纵轴垂直者为横产式；两纵轴交叉成锐角为斜产式11. 胎先露（fetal presentation）：指最先进入骨盆人口的胎儿部分纵产式有头先露或臀先露，横产式为肩先露12. 胎方位：指胎儿先露部的指示点 (枕先露为枕骨、面先露为颏骨、臀先露为骶骨、肩先露为肩胛骨) 与母体骨盆前后左右横的关系13. 性传播疾病（sexually transmitted diseases,STDs）：是指通过性交行为传染的疾病，主要病变发生在生殖器部位14. 先兆流产（threatened abortion）：指妊娠28周先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性腹痛或腰背痛妇检宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符15. 难免流产（inevitable abortion）：指流产不可避免在先兆流产的基础上，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂）妇检宫口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数基本相符或略小。

16. 稽留流产（missed abortion）：指胚胎或胎儿在宫腔内已死亡，滞留在宫腔内未能及时自然排出者诊断依据有早孕反应消失，孕妇腹部不见增大，原有胎动消失，妇科检查子宫小于停经周数，听不到胎心，B型超声检查可协助确诊17. 复发性流产（recurrent spontaneous abortion ，RSA）：指同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产18. 异位妊娠（ectopic pregnancy）：指受精卵在子宫体腔以外着床19. 输卵管妊娠流产（tubal abortion）：多见于壶腹部黏膜皱襞内，以孕8～12周居多，胚泡与管壁分离，整个胚泡剥离落人管腔，并经输卵管逆蠕动，经伞端排出至腹腔为输卵管妊娠完全流产，出血不多若妊娠产物部分仍附着于输卵管壁，形成输卵管妊娠不全流产可致反复出血20. 输卵管妊娠破裂（rupure of tubal pregnancy）：多见于峡部黏膜皱襞间，以孕6周左右居多．胚泡生长发育时绒毛侵蚀管壁肌层穿破浆膜，形成输卵管妊娠破裂，出血多短期内发生大量腹腔内出血导致休克21. 早产（preterm birth）：指妊娠满28周至不足37周间分娩者。

22. 妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）：是妊娠期特有的并发症，临床表现主要为瘙痒（无皮肤损伤的瘙痒是ICP的首发症状）、黄疸，皮肤抓痕，少数可有消化道症状23. 小于孕龄儿（small for gestation age，SGA）：指出生体重低于同胎龄应有体重第10百分位数以下或低于其平均体重2个标准差的新生儿24. 胎儿生长受限（fetal growth restriction，FGR）：指无法达到其应有生长潜力的SGA25. 巨大胎儿（macrosomia）：指胎儿体重达到或超过4000g26. 胎儿窘迫（fetal distress）：指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及胎儿健康和生命的综合症状27. 多胎妊娠（multiple pregnancy）：一次妊娠官腔内同时有两个或两个以上胎儿时称为多胎妊娠28. 双胎输血综合征（twin to twin transfusion syndrome,TTTS）：是双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎的严重并发症通过胎盘间的动静脉吻合支，血液从动脉向静脉单向分流，使一个胎儿成为供血儿，另一个胎儿成为受血儿，造成供血胎儿贫血、血容量减少、脱水及羊水量少，可因营养缺乏而死亡，受血胎儿血量增多，心脏肥大，出生后常死于先天性心力衰竭。

29. 前置胎盘（placenta previa）：胎盘的正常附着部位是子宫体部，若妊娠28周后胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，称为前置胎盘阴道流血的特点：妊娠晚期无痛性反复阴道流血在妊娠晚期或分娩开始时，出血时止时流，反复发生出血症状与出血量成正比，严重时可引起休克 30. 凶险性前置胎盘（pernicious placenta previa）：指前次有剖宫产史，此次妊娠为前置胎盘，发生胎盘植入的危险为50%31. 胎盘早剥（placental abruption）：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称之典型症状为妊娠中期突发持续性腹痛，伴或不伴阴道流血，严重时可出现休克、DIC威胁母儿生命32. 子宫胎盘卒中（uteroplacental apoplexy）：胎盘早剥发生胎盘后血肿，血液积聚在胎盘与子宫壁之间，由于局部压力逐渐增大，血液侵入子宫肌层，致使子宫肌纤维发生分离、变性、断裂，甚至波及子宫浆膜层，使子宫表面呈紫蓝色瘀斑，称为子宫胎盘卒中，又称库弗莱尔(couve—laire)子宫33. 未足月胎膜早破（preterm prematrure rupture of the membranes,PPROM）：指在妊娠20周以后，未满37周胎膜在临产前发生的胎膜破裂。

34. 围产期（perinatal period）：指从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm）至产后1周35. 胎心率基线（FHR-baseline,BFHR）：在无胎动、无宫缩影响时，10分钟以上的胎心率的平均值称为胎心率基线36. 加速（acceleration）：指宫缩时胎心率基线暂时增加15bpm以上，持续时间＞15秒37. 变异减速（variable deceleration,VD）：胎心率减速与宫缩无固定关系，下降迅速且下降幅度大（＞70bpm），持续时间长短不一，但恢复迅速一般认为宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起38. 晚期减速（late deceleration,LD）：特点是FHR减速多在宫缩高峰后开始出现，即波谷落后于波峰，时间差多在30~60秒，下降幅度＜50bpm，胎心率恢复水平所需时间较长一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧表现39. 无应激试验（NST）：指在无宫缩、无外界负荷刺激下，对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录，以了解胎儿的储备能力40. 缩宫素激惹试验（OCT）：原理为诱发宫缩，并用胎儿监护仪记录胎心率变化，了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷变化，测定胎儿的储备能力。

41. 中骨盆平面（mid plane of pelvis)：为骨盆最小平面，是骨盆腔最狭窄部分，呈前后径长的纵椭圆形其前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端42. 生理缩复环（physiologic retraction ring）：临产后，由于子宫肌纤维缩复作用，子宫上段肌壁越来越厚，子宫下段肌壁被牵拉越来越薄，子宫上下段肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面形成一环状隆起，就是生理缩复环43. 衔接（engagement）：指胎头双顶径进入骨盆人口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平经产妇多在分娩开始后胎头衔接，部分初产妇可在预产期前1～2周内胎头衔接 44. 内旋转：胎头围绕骨盆纵轴向前旋转，使其矢状缝与骨盆出口前后径相一致的动作称之45. 先兆临产（threatened labor）：指分娩发动前，出现预示孕妇不久将临产的症状46. 胎头拨露（head visible on vulval gapping）：在第二产程期间，胎头在宫缩时胎头露出于阴道口，宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，随宫缩进展露出部分不断增大，此现象称为胎头拨露47. 胎头着冠（crowning of head）：当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头不再回缩，称为胎头着冠。

48. 急产（precipitous labor）：子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常，仅收缩力过强和过频，宫腔压力>50mmHg，产道无阻力，宫口短时间内开全，总产程<3小时，称为急产49. 子宫痉挛性狭窄环（constriction ring of uterus）：子宫局部平滑肌呈痉挛性不协调性收缩所形成的环状狭窄，持续不放松，称为子宫痉挛性狭窄环50. 病理缩复环（pathologic retraction ring）：嵌顿性肩先露时，子宫收缩继续加强，子宫上段越来越厚，子宫下段被动扩张越来越薄，子宫上下段肌壁厚薄相差悬殊，形成环状凹陷并随宫缩升高，甚至可以高达脐上，形成病理缩复环，是子宫破裂的先兆，不及时处理会发生子宫破裂51. 持续性枕后位（persistent occiput posterior position）：在分娩过程中，胎头多为枕后位或枕横位衔接，枕部在下降过程中，向前旋转成枕前位，以最小径线通过产道自然分娩，若胎头枕骨持续不能转向前方，直至临产后仍位于母体骨盆后方或侧方，致使分娩发生困难者，称之52. 潜伏期延长（prolonged latent phase）：初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称为潜伏期延长。

53. 活跃期延长（protracted active phase）：宫口扩张速度初产妇<1.2cm/h，经产妇<1.5cm/h，称为活跃期延长54. 活跃期停滞（arrested active phase）：进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上称为活跃期停滞55. 第二产程延长（protracted second stage）：第二产程初产妇超过2小时（硬膜外麻醉无痛分娩时以超过3小时为标准）、经产妇超过1小时尚未分娩，称为第二产程延长56. 第二产程停滞：第二产程达l小时胎头下降无进展，称为第二产程停滞57. 滞产（prolonged labor）：总产程超过24小时称之58. 胎头下降延缓（protracted descent）：活跃期晚期及第二产程，胎头下降速度初产妇每小时少于lcm，经产妇每小时少于2cm，称为胎头下降延缓59. 胎头下降停滞（arrested descent）：活跃期晚期胎头停留在原处不下降达1小时以上称为胎头下降停滞60. 产后出。