上肢主要肌力评定.docx

最新资料推荐 上肢主要肌力评定上肢主要肌力评定 衢州康复医院 上肢肌力评价表 (MMT) 评价者：3、 0可触及肌肉收消除肢体重力影响时1、 2、无可测知的肌肉收缩 1缩，但无关节活动 2能活动，但活动范围在 50 % ~ 100 %之间 2不能抗重力，但在消除重力影响后能做全范围运动 2+能对抗重力，但范围小于50% 3 能对抗重力，但活动范围在 50 %〜100 %之间 3能对抗重力，且能完成全范围的活动，但不能对抗任何阻力 3+ 情况与3级相仿，但在运动终末能对抗轻微阻力 4能对抗的阻力与4级相同，但活动范围在50%〜100%之间 4能对抗阻力，且能完成全范围的活动但阻力达不到5级水平 4+ 活动的初、中期能对抗的阻力与4级相同，但在末期能对抗5级阻力 5 能对抗与 5 级相同的阻力，但活动范围在50 %〜100%之间 上肢主要肌肉 MMT肌肉1级检查方法与评定2级 3、4、5级 斜方肌菱形肌 斜 方肌下部 斜方肌上部、肩胛提肌 前锯肌 三角肌前部、喙肱肌 三角肌后部、大圆肌背阔肌 三角肌中部、岗上肌三角肌后部 胸大肌 岗下肌 小圆肌 肩胛下肌、大圆肌、胸大肌 背阔肌 肱二头肌 肱肌 肱桡肌 肱三头肌 肘肌旋后肌 肱二头肌 坐位，臂外展放桌上，试图使肩胛骨 内收时可触及肌收缩 俯卧，一臂前伸内旋，试图使肩胛骨内收及下移时，可触及斜方肌下部收缩俯卧，试图耸肩时可触及斜方肌上部收 缩 坐位，一臂向前放桌上，上臂前伸时在肩胛骨内缘可触及肌 收缩侧卧，悬起上肢，试图前屈，能触及三角肌前部有收缩 侧卧，悬起上肢，试图件后伸，可触 及大圆、背阔肌收缩 仰卧，尝试肩外展时可触及三角肌收缩 端坐，悬起上肢，试图水平后伸，在三角肌后部可触及肌肉收缩 端坐，悬起上肢，试图水平前屈在腋窝前臂可触及肌肉收缩 俯卧，肩外展90，屈肘，前臂在床缘 外下垂，试图肩外旋，在肩胛骨外缘 可触及肌肉收缩 俯卧，肩外展90，屈肘，前臂在床缘外下垂，试图肩内旋时，在腋 窝前、后壁可触及肌肉收缩 坐位，肩外展，上臂放于滑板上，试图屈曲肘关节时可触及相应肌肉收缩 坐位，肩外展，屈肘，上肢放滑 板上，试图伸肘时可触及肱三头肌活动 俯卧，肩外展，前臂在床缘外下垂，试图前臂旋后时可于前臂上端桡侧触及肌肉收 缩 同左，使肩胛骨主动内收时可见运动同左，可见有肩胛骨内收及下移运动 同左，能主动耸肩 同左，上臂前伸时可见肩 胛骨活动 侧卧，受检上肢放于滑板上，肩可主动屈曲向对侧侧卧，受检上肢 放于滑板上，肩可主动 伸展 仰卧，上肢放于 床面上，肩可主动外展体位同左，悬起上肢能主动水平后伸体 位同左，悬起上肢能 主动水平前屈 体位同左，肩可主动外 旋体位同左，肩可主动内旋 位置同左，肘关节可主动屈曲 体位 同左，肘关节可主 动伸展 体位同左，前臂可主动旋后 俯卧，两臂稍抬起，使肩胛骨内收，阻力 为将肩胛骨向外推同左，肩胛骨内收及下移，阻力为将肩胛骨上角向上外推 坐位，两臂垂于体侧，耸肩，向下压的阻力加于肩锁关节上方，能抗阻力为5、 4级，不抗阻力为3级 坐位，上臂前平举屈肘，上臂向前移动，肘 不伸，向后推的阻力加于肘部坐位，肩内旋，屈肘，掌心向下，肩 屈曲，阻力加于上臂远端 俯卧，肩伸展30〜40，阻力加于上臂远端 坐位，屈肘，肩外展至90,阻力加于上臂远端 俯卧，肩外展90,屈肘，上臂做后伸动作，阻力加于肘后向下压仰卧，肩外 展90,做水平前屈动作，阻力加于肘部向外拉体位同左，肩外旋， 阻力加于前臂远端 体位同左，肩内旋，阻力加于前臂远端 坐位，上肢下垂，屈曲肘关节，阻力加于前臂远端。

测肱二头肌旋后位、测肱肌旋前位、测肱桡肌前臂中立位 俯卧，肩外展、屈肘，前臂在床缘外下垂，伸肘关节，阻力加于前臂远 端 坐位，屈肘90,前臂旋前位，做旋后动作，握住腕部施加反方向阻力 旋前圆肌 旋前方肌 尺侧屈腕肌 桡侧屈腕肌尺侧伸腕肌桡侧腕长、短伸肌 指总伸肌 指浅屈肌 指深屈肌 拇收肌 拇长、短展肌拇短屈肌拇长屈肌拇短伸 肌 拇长伸肌 俯卧，肩外展，前臂在床缘外下垂，试图前臂旋前时可在肘关节下、腕上触及肌肉收缩 坐位，前臂中立位，固 定前臂，试图腕关节屈曲，可在掌侧腕横纹触及肌腱收缩 坐 位，前臂中立位，固定前臂，试图腕关节背伸，可在背侧腕横纹触及肌 肉收缩 试图伸掌指关节时可触及掌背的肌 腱活动屈近端指间关节时可在手指近节掌侧触及肌腱活动 屈远端指间关节时可在手指中节掌侧触及肌腱活动 内收拇指时可于1、2掌骨间触及肌肉活动 外展拇指时可于桡骨茎突远端触及肌腱活动 拇伸直位，做屈拇动作，可触及肌肉收缩 做伸拇动作，可触及肌腱活动 体位同左，前臂可主动旋 前 体位同左，腕可掌屈 体位同左，腕可背伸 坐位，前臂中立位，手掌垂直时掌指关节可主动伸展 坐位，有一定的近端指间关节活动 有一定的远端指间关节 屈曲活动 有一定的拇内收 动作 有一定的拇外展动作 有一定的拇屈曲动作 有一 定的拇伸直动作 坐位，屈肘90，前臂旋后位，做旋前动作，握 住腕部施加反方向阻力 坐位，前臂旋后位，做屈腕动作阻力加于掌侧 坐位，前臂旋前位，做腕关节背伸阻力加与手背侧伸掌指关节并维持指间关节屈曲，阻力加于手指近节背侧 屈曲近端指间关节，阻力加于手指中节掌侧 固定近端指间关节，屈远端指间关节，阻力加于手指末节指腹 拇伸直，从外侧位内收，阻 力加于拇指尺侧 拇伸直，从内收位外展，阻力加于第一掌骨桡侧 手心向上，拇指掌指关节屈曲，阻力加于拇指近节掌侧手心向下，拇指掌指关节伸展，阻力加于拇指近节背侧 徒手肌力检查 (manual muscle test MMT)上肢 1肩胛骨内收|：斜方肌中部及菱形肌 触诊 检查动作（45-3-2-1级）-扩胸 45上举上肢 3 2 1 2肩胛骨外展及外旋：前锯肌 触诊 检查动作（45-3-2-1级）-手臂前伸453 21 3肩胛骨上提：斜方肌上部及肩胛提肌 触诊检查动作一耸肩 453 2 1 4 4532 1肩胛冈根部与胸椎之间触及肌肉收缩5肩关节前屈：三角肌前部及喙肱肌触诊检查动作手臂上抬 自由抬 举90以上=3级 453 21 6肩关节后伸：背阔肌，及三角肌后部 触诊检查动作后抬手臂 内收内旋 453 1 2 7肩关节外展：三角肌中部及冈上肌 触诊 检查动作侧方抬手臂 掌心向下 453 21 8肩关节水平后伸：三角肌后部 4、5级 俯卧，肩外展90,屈肘，上臂做后伸动作，阻力加于肘后向下压3级体位同上，上臂能抗重力做全范围 活动 2级端坐位，悬起上肢可做后伸动作 1级端坐位，悬起上肢，试图做上臂后伸，在三角肌后部可触及肌肉收缩 9肩关节水平前屈：胸大肌 4、5级 俯卧、肩外展90，做水平前屈动作，阻力 加于肘部向外拉3级 体位同上，上臂能抗重力做全范围的水平前屈2级端坐，悬起上肢能主动水平前屈级端坐，悬起上肢试图水平前屈，在腋前臂可触及肌肉收缩10检查动作453 11肩关节内旋:肩胛下肌，大圆肌，胸大肌及背阔肌内旋位外旋位45触诊 检查动作 12肘关节屈曲:肱二头肌，肱肌及肱桡肌触诊检查动作测肱二：旋后 测肱肌:旋前 测肱桡:中立 453 213肘关节伸展:肱三头肌触诊检查动作4514前臂旋后:旋后肌及肱二头肌触诊检查动作一旋前位 肘关节前可 触肱二头肌4532115前臂旋前:旋前圆肌及旋前方肌触诊检查动作一旋后位腕部 451 16腕关节屈曲:桡尺侧屈腕肌触诊检查动作 旋后位桡侧屈腕肌:阻力于大鱼际尺侧屈腕肌:阻力于小鱼际45中立位桡尺偏向21 17腕关节伸展:桡侧腕长，短伸肌及尺侧伸腕肌 触诊检查动作 旋前位 45 3 中立位 检查哪侧偏向哪侧2 1。