新生儿溶血多久能排除.docx

本文格式为Word版，下载可任意编辑新生儿溶血多久能排除内忧外患 新生儿 摈弃 　　 　　新生儿溶血，一个让全体准爸妈都为之惧怕的字眼随着更多的病例被察觉，掩盖在人们心中的阴霾也越来越浓重哪些人的溶血几率更高？ 宝宝患有溶血症又该如何是好呢？ 　　　　什么是新生儿溶血？　　　　新生儿溶血症又称母子血型不合溶血症，是母亲列胎儿红细胞发生同种免疫回响引起的溶血性疾病，是新生儿病理性黄疸最常见的理由，也是引起新生儿胆红素的最重疾病根据母婴血型的不溶合类型，目前最为常见的为以下两种溶血症：　　　　新生儿ABO型溶血症　　　　因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血症，称为“新生儿ABO溶血症”，是我国发生率最高的溶血症90%以上病婴母亲的血型为0型，父亲为AB型，生出的宝宝因血型不是A型就是B型这种母子ABO血型不合在妊娠中并不少见，约占20%～30%但真正会导致新生儿溶血症的只占约10%，但近年来有逐步增多的趋势　　　　病症　　　　新生儿ABO型溶血症以黄疸为主要病症，贫血和肝脾肿大的程度较轻由于病症大多很轻，因此往往被忽略其中只有约1/5的新生儿可能发生黄疸或贫血，其病症比Rh溶血病轻得多。

　　　　治疗方法　　如在孕期察觉，一般不需要提前引产宝宝出世后，若实时举行蓝光照射和药物治疗，病情都可以缓解危害程度☆☆　　由于AB0型溶血症病症较轻，宝宝经过治疗通常不会有生命危害但如治疗不实时，那么轻易引起小儿手足残疾、视力障碍、耳聋、智力低下、癫痫等后遗症　　　　你和宝宝是否会发生ABO血型不合？　　　　假设准爸爸是A型血、B型血或AB型血，而你是O型血，且有过流产史或者输血史的话，就要留心是否有ABO血型不合的可能，可通过“产前血型血清学检查”来判断假设血液里抗体的“活性”不高，就可以安心生孩子；假设抗体的“活性”很高，医生就会建议你作相应的药物治疗，以降低抗体对胎儿的影响　　　　新生儿Rh型溶血症　　　　因母子Rh血型不合而引起的新生儿溶血症，称为“新生儿Rh溶血症”，主要发生于Rh阴性的母亲与Rh阳性的胎儿之间我国汉族人群中，99%以上的Rh血型为阳性，Rh阴性率低于0.5%，所以绝大多数的汉族男女Rh血型呈阳性，发生溶血的几率小而其他少数民族如回族、维吾尔族女性大多呈Rh血型阴性，当一个Rh阳性血型的男子与一个Rh阴性血型的女子育有后代时，胎儿遗传父亲的Rh阳性血型，就轻易展现新生儿Rh型溶血症了。

　　　　病症　　新生儿Rh溶血病的病症较AB0型溶血症要重假设新生儿在出世后24小时内展现皮肤黄疸，并进展急速，甚至进展到全身，颜色由浅黄变成金黄色、橘黄色，或展现贫血、肝脾肿大等，父母就要特别机警了，需实时到医院确诊　　　　治疗方法　　产前　假设在产前诊断为胎儿患有严重的Rh溶血症，那么在孕18周时通过脐静脉穿刺术为胎儿输血治疗或采取注射免疫球蛋白的方法由于医学技术的进展，如今90%以上的Rh溶血症严重患儿经治疗后都能存活下来　　产后　即使是严重的Rh溶血症，若实时举行换血，绝大多数的患儿也都能转危为安只有那些黄疸严重、就诊不实时、治疗不得力的患儿才会留下智力低下、脑瘫等严重后遗症危害程度☆☆☆☆　　Rh溶血症较AB0型溶血症少见，但由于可引起胎儿红细胞破坏，在母亲子宫内就展现溶血，假设不予治疗，大多处境严重患病的胎儿就会发生死亡Rh溶血病也可导致新生儿黄疸(皮肤、眼睛变黄)、贫血、大脑损伤、心衰甚至死亡，但不会影响母亲健康　　　　如何察觉自己是Rh阴性血型？　　　　一个简朴的血液检测就可检查出妇女是否是Rh阴性血型每个妇女都应在怀孕早期或怀孕前举行检测，以便知道自己是否是Rh阴性血型。

　　　　新生儿溶血全解答　　　　最惦记 新生儿溶血经换血和蓝光的事情治疗后会有后遗症吗？　　　　目前蓝光治疗是治疗新生儿黄疸最安好、最有效的方法，假设孩子没有展现过抽搐、发热等胆红素脑病的病症，就不须惦记大脑受影响只要新生儿实时参与治疗，日常护理得当，根本上不会留有后遗症　　　　最惦记的事情　　　　假设母亲和胎儿都是Rh阴性血型会发生什么处境？　　假设父母双方都是Rh阴性血型，那么孩子也将是Rh阴性血型但在这种处境下，孩子不会有患Rh疾病的风险，母亲在分娩后也不需要注射Rh免疫球蛋白举行治疗假设父亲是Rh阳性血型，但他也可能携带Rh阴性血型基因，因此孩子也只有50%的几率遗传Rh阴性血型　　　　最轻易疏忽的事情　　　　反复流产或死胎　　一些较为严重的溶血症可能会导致流产或者死胎，假设年轻夫妇遇到莫名其妙的反复流产或死胎时，就需要考虑是否有溶血的理由在里头了尤其是当汉族男性与少数民族女性结婚时，确定要凝望婚前及孕期的检查　　　　最理应留神的事情　　 　哪些孕妇应做R h血型检测？　　为了使新生儿溶血症得到有效地预防和治疗，每位孕妇都应做Rh血型检测　　目前我国大片面妇幼保健部门对ABO血型不合的溶血症都有熟悉，只要孕妇为O型血，而丈夫不是0型血时，医生都会建议到血液中心做检验。

但Rh溶血病由于发生率低，相应的检查还不普及，需要孕妇主动要求做Rh血型检测我国区县级以上的大中型医院、保健所都已开展此项检查　　　　最想知道的　　　　是否有可以除掉母亲体内Rh抗体的方法？　　没有Rh阴性血型妇女可以没有任何疾病病症并可一向保持健康，但她可以不断产生Rh抗体作为其血液的一片面假设她怀上Rh阳性血型的孩子，孩子就有可能患Rh溶血症　　　　最想知道的事情　　　　　　用Rh免疫球蛋白治疗的方法总会有效果吗？　　不会对于怀孕、自然流产、流产或输血等理由已经发生致敏(即体内对Rh阳性血型已经产生了抗体)的Rh阴性血型妇女，再注射Rh免疫球蛋白是无效的血液检测测验可以确认Rh阴性血型妇女是否已经致敏　　中国稀有血型之家　　.china-rh．net　　由原“中国RH阴性血型之家”群进展而来为了更好的完善稀有血型互助网络体系，2022年5月[中国稀有血型之家]社区成立网站会对成员的信息资料做细致统计，对救援需要能急速作出回响，告成的参与了屡屡救助工作，成员也由几十人急速扩展到 近千人，遍布中国全部省份及近百多个市县为大家供给学习稀有血型的学识；提高无偿献血意识；联合互助急救有需要的稀有血型挚友。

　　　　新生宝宝要“捆腿”吗？　　　　宝宝的小腿呈“O”形，日后会变成罗圈腿吗?要给他“捆腿”校正吗？　　新生儿四肢呈屈曲状，属于“生理性弯曲”，是胎内模样的延续，这和宝宝会站会走以后由于患有佝偻病的“O形腿”完全不同生理性弯曲”会随着宝宝的发育逐步消散，因此不必采取“捆腿”强行矫正而且从早期开发智力的角度讲，宝宝的四肢被“捆”以后，位于肌肉、关节里的“本体感受器”受不到应有的刺激，反而会降低宝宝的智商　　　　新生儿睡觉的时候憋气怎么办?　　　　宝宝睡觉时呼吸不平匀，有时很长时间才喘一口气，甚至展现憋气的处境，我该怎么办?　　新生儿睡觉时憋气多属正常现象，大多展现在宝宝出世后的2～20天内，这是由于新生儿大脑发育不成熟，呼吸中枢的调理功能还不完善，不能很好地调理呼气和吸气的时间但假设宝宝憋气时间过长(超过15秒钟)，医学上成为呼吸暂停，家长要立刻拍打宝宝的足底或捏揉耳垂，以刺激呼吸；或用空手掌拍击宝宝背部，频率大约为每分钟40次如无好转，应立刻带宝宝就医　　　　如何为新生儿挑拣适合的枕头？　　　　听说新生儿使用枕头更有利于头部发育，那什么样的枕头更适合呢？刚刚出世的宝宝头部占身体的比例较大，因此不是务必要用枕头，但适合的枕头有利于宝宝头部的血液循环。

枕芯质地要柔嫩、简捷，透气、吸湿性好，传统的荞麦皮就是很好的枕芯材料枕套最好用柔嫩的棉织品制作，既可以起到吸汗的作用，又不会伤害宝宝的皮肤枕头高度以15太厚太软的羽绒枕芯不适合宝宝使用，轻易造成窒息　　　　用中草药祛胎毒的做法科学吗？　　　　我是江西的读者，宝宝生下来有黑色的大便，听说是胎毒，要用中草药吗？在我国片面南方地区，切实有给新生儿服黄连、钩藤茶等草药祛“胎毒”的习俗，但这种方法并没有科学依据，假设新生儿服草药后，影响到体内胆红素的代谢，反而轻易引发新生儿急性溶血性黄疸，展现皮肤、眼珠、小便发黄众所周知，新生儿出世时粪便呈黑褐色，这是正常的生理现象，数日后即可消释，所以不需用草药祛“胎毒”　　　　宝宝喝完奶还哭，是没吃饱吗？　　　　每次宝宝吃着吃着奶睡着了时，我就把她放到床上躺下，可她连忙就会再次哭着醒来，这是不是由于宝宝并没有吃饱奶呢？　　首先，要说明的就是，妈妈不要一听到宝宝哭闹就以为是宝宝饿了，其实宝宝哭闹的理由有好多，譬如有的是由于刚喝完奶，她还不打定入睡，梦想有人陪陪她，因此会表现出来心绪对比亢奋这时你可以哄哄她，抱她走走有的那么是由于宝宝喝奶后胀气不安逸，也会哭闹　　当然也有可能是宝宝没吃饱，你可以将宝宝重新抱回，尝试喂宝宝奶喝，假设宝宝不是马上持续吸吮，就可以摈弃宝宝是由于饿了而哭闹了。

　　　　宝宝为什么睡觉时会发出“吱吱”声？　　　我家宝宝出世仅一周，在她睡觉时细听会有一种“吱吱”的响声，是嗓子有问题了吗？　　这种声音大多是由于新生儿的喉头较软，每当呼吸时，喉头的一韶分发生变形，由于变得很窄，就会发出这种声音数日后，柔嫩的喉头逐步变硬，声音就消散了也有的宝宝要到半岁以后才好，但大多数宝宝在1岁左右就根本没有这种现象了假设宝宝平日啼哭的声音并不嘶哑，吃奶很好，精神也好，也不发烧，就不必惦记　　　　宝宝突然发热是病吗？　　　　前两天宝宝突然高热，体温达成40℃，可到了医院喝了些温开水后，竟然奇迹般地退热了，请问这是怎么回事?　　宝宝这种暂时性的发热现象，被称为“新生儿一过性热”或“新生儿脱水热”　　这是由于新生儿体外观积相对较大，水分轻易蒸发，而新生儿中枢神经系统发育不完善，体温调理功能差，一旦食物中水分过少，或室温过高、保暖过度，就可引起新生儿因失水而致热对于新生儿过性热，在正常的喂养与合理的护理下，一般很快就会退热；假设体温过高，可以多喂些液体，每隔2～3小时喂10毫升～15毫升葡萄糖水或盐开水，数小时体温就可正常，一般不会超过1天但假设察觉新生儿高温持续不退，应考虑发生感染的可能，就务必实时到医院作进一步处理。

　　本期专家：谢祥鳌　　广州军区广州总医院　儿科主任医师，擅长小儿各种危重、繁杂疑难病的诊治及急救 — 11 —。