五月下旬主治医师考试儿科第三次全真模拟题.docx

五月下旬主治医师考试儿科第三次全真模拟题一、单项选择题（共130题，每题1分）1、哪项为急性感染性多神经根炎中的急性感染脱髓鞘性多神经根炎(AIDP)型的最重要的电生理改变A、运动神经传导速度减慢B、纤颤电位、束颤电位C、运动单位波幅降低D、感觉神经传导速度减慢E、远端潜伏期正常【参考答案】：A2、男孩，6岁，体重20kg1周来明显全身浮肿验血结果：白蛋白20g／L，胆固醇2．2gL5．72mmol／L)肾活组织检查呈微小病变型关于本例的描述，下列哪项不正确A、患儿蛋白尿已达肾病水平B、如进一步分析其尿中蛋白成分应均为白蛋白C、蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致D、高脂血症主要因肝脏合成增加所致E、水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环量减少，引起利钠因子分泌减少所致【参考答案】：B3、患儿8个月，突发高热3天，烦躁，咳嗽频繁，喘憋，发病前4天有皮肤破损及感染史，肺部有散在中、细湿啰音，胸部X线可见斑点状结节阴影，血象白细胞总数增高，核左移，该患儿诊断为A、金黄色葡萄球菌性肺炎B、腺病毒肺炎C、支原体肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎链球菌肺炎【参考答案】：A4、治疗儿童多动综合征的首选药物是A、哌甲酯(利他林)B、苯异妥因(匹莫林)C、右旋苯丙胺D、丙米嗪E、氯丙嗪【参考答案】：A5、何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值A、1个月B、3～6个月C、6个月～3岁D、3～5岁E、＞5岁【参考答案】：C6、有关抗结核的治疗原则，以下哪项不正确A、早期治疗B、剂量适宜C、酌情停药D、联合用药E、规律用药【参考答案】：C7、4个月婴儿患维生素D缺乏性佝偻病的特征是A、多汗B、前囟增大C、枕秃D、方颅E、串珠肋【参考答案】：C8、高钾血症紧急治疗，不包括A、10％葡萄糖酸钙缓慢静注B、葡萄糖加胰岛素静滴C、5％碳酸氢钠缓慢静注D、口服安体舒通利尿E、口服离子交换树脂【参考答案】：D9、关于病理性黄疸的论述，下列哪一项是不正确的A、黄疸常在24小时之内出现B、黄疸程度严重，血清胆红素大于205umol／L或每日上升超过85umol／LC、黄疸持久不退，持续3周以上D、黄疸消退后重现或进行性加重E、病理性黄疸可因饥饿所致【参考答案】：C10、伤寒的临床表现中不包括哪项A、发热B、脉搏增快C、肝脾肿大D、表情淡漠E、反应迟钝【参考答案】：B11、下列哪项不是乙脑极期的临床表现A、高热持续不退B、脑膜刺激征阳性C、腱反射及腹壁反射消失D、反复惊厥E、神志清醒【参考答案】：E12、新生儿，10天，发热，牙龈肿胀，溢脓3天，有挑刺牙龈上皮珠史，血培养产气荚膜梭菌生长。

首选何种抗菌药物A、甲硝唑B、青霉素C、庆大霉素D、氨苄青霉素E、头孢菌素【参考答案】：A13、白喉-百咳-破伤风混合疫苗，初次免疫时需A、注射1次B、每月1次，注射2次C、每月1次．注射3次D、每周1次，注射2次E、每周1次，注射3次【参考答案】：C14、患儿，10个月，近5天来抽搐发作3～4次查体：智力发育差，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白嫩，尿三氯化铁试验阳性关于饮食疗法，以下哪项不正确A、生后一经确诊，立即开始饮食控制B、治疗需持续终生C、每日允许摄取少量苯丙氨酸(30mg／kg)D、需定期观察血清苯丙氨酸水平，并作饮食调整E、一般应维持至青春期以后【参考答案】：B15、哪项不符合痉挛型脑性瘫痪的临床表现A、肌张力增高，肢体痉挛B、运动障碍C、双下肢剪刀步态D、巴氏征阳性E、手足徐动明显【参考答案】：E16、出生3～6个月的早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血，主要原因是A、红细胞生成素合成不足B、氧需要量减少C、红细胞寿命短D、生长快及铁储备少E、食物中存在的铁利用少【参考答案】：D17、下列哪项不是急性肾衰竭患儿常出现的临床表现A、低白蛋白血症B、氮质血症C、水紊乱D、电解质紊乱E、代谢性酸中毒【参考答案】：A18、脑脊液鲎珠溶解物试验有助于下列哪种疾病的诊断A、革兰阴性细菌脑膜炎B、革兰阳性细菌脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、真菌性脑膜炎【参考答案】：A19、患者，女，2岁，咳嗽1个月，无发热。

结核菌素试验PPD5U，结果红硬直径20mm，X线胸片未见异常，血沉10mm／h，应如何处理A、以往有过结核感染，不需特殊处理B、是接种卡介苗后反应，不需服药C、需用SM＋INH，6～9个月D、需用INH，6～9个月E、需用SM＋INH＋RFP，6～9个月【参考答案】：D20、1～6岁儿童体重=年龄×2(kg)+8(kg)，式中的8的来源是A、2岁的体重B、9个月的体重C、10个月的体重D、1岁的体重E、以上都不是【参考答案】：E21、ABO血型不合所致的新生儿溶血病可发生在第一胎，因O型血妇女的血清中有A、IgA抗A或抗BB、IgG抗A或抗BC、IgM抗A或抗BD、IgE抗A或抗BE、以上都不是【参考答案】：B22、有关浆液性胸膜炎的症状，下列哪项不符合A、初期症状与干性胸膜炎相似B、随积液增加，胸痛加剧C、可出现呼吸困难D、局部呼吸音减低E、局部叩诊浊音【参考答案】：B23、室间隔缺损出现明显肺动脉高压后，以哪个心腔增大为主A、左心室B、左心房C、右心室D、右心房E、肺动脉【参考答案】：C24、狼疮性肾炎最常见的病理类型A、轻微肾小球疾病B、节断性病变C、弥漫性增殖性肾炎D、硬化性肾炎E、未分类的肾炎【参考答案】：C25、关于动脉导管未闭，下列哪项是错误的A、水冲脉B、胸骨左缘上方机器样连续性杂音C、主动脉弓正常或较小D、阻力性肺高压时出现差异性发绀E、可并发感染性心内膜炎【参考答案】：C26、儿童身长的意义是A、若目前身高低，可以判断其远、近期营养均不好B、远期营养指标C、近期营养指标D、若目前身高低，可以判断其远、近期营养均不好，或父母矮小E、若目前身高低，可以判断其远、近期营养均不好，且父母矮小【参考答案】：B27、不符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是A、骨髓有核细胞增生活跃B、幼稚白细胞发育正常C、有核红细胞发育正常D、巨核细胞计数正常E、骨髓铁染色降低【参考答案】：C28、足月正常产日龄20d男性新生儿，被抱到急诊室，表现呼吸急促，口周发绀，轻度鼻扇及三凹征。

诊断新生儿肺炎，病史中最有可能出现的症状是A、咳痰带血B、咳嗽影响睡眠C、高热D、口吐泡沫E、反复抽搐【参考答案】：D29、对川畸病患儿用阿司匹林治疗，下列哪项是错误的A、开始剂量为30～50mg／(kg·d)B、热退后剂量3～5mg／(kg·d)C、一般用2～6个月D、有冠状动脉损害可加用潘生丁3～5mg／(kg·d)E、血沉及血小板正常后，改为每天5mg/(kg·d)【参考答案】：E30、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断，脱水为A、腹肌紧张B、右上腹触及枣核大小之硬块C、腹部触及腊肠样包块D、前囟凹陷E、前囟膨隆【参考答案】：D31、足月新生儿，胎粪污染，生后数小时出现呼吸急促、呻吟，胸片示阻塞性肺气肿，不规则斑片状和结韦状阴影，可能性的诊断是A、溶血性链球菌肺炎B、羊水吸入性肺炎C、肺透明膜病D、新生儿湿肺E、胎粪吸入性肺炎【参考答案】：E32、从1～5岁类似喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘2d前因感冒诱发咳喘加重，使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解体检：呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧面色青灰，三凹症，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音此时可能为A、合并细菌性肺炎B、发生肺源性心脏病C、哮喘持续状态D、使用β受体激动剂类药物过量E、水、电解质失衡【参考答案】：C33、市场上配方奶粉的热卡含量A、每100g供能300kcalB、每100g供能400kcalC、每100g供能500kcalD、每100g供能550kcalE、每100g供能600kcal【参考答案】：C34、下列哪个属于性染色体病A、Tumer综合征B、猫叫综合征C、r(1)综合征D、13－三体综合征E、18－三体综合征【参考答案】：A35、以下哪项不是新生儿胆红素代谢特点A、胆红素生成较多B、肠肝循环增加C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低D、转运胆红素的能力小足E、缺氧、酸中毒时黄疸不会加重【参考答案】：E36、关于哪个不是维生素D缺乏性佝偻病的病理生理改变A、临时钙化带增厚B、骨钙化过程受阻C、骨骺膨出D、长骨骨膜下骨质矿化不全E、骨髓内淋巴细胞浸润【参考答案】：E37、急性肾衰竭恢复期的标准哪项是错误的A、肾功能正常B、血肌酐逐渐恢复正常C、尿量恢复正常D、血尿素氮逐渐恢复正常E、肾浓缩功能需要数月才能恢复正常【参考答案】：A38、7．以下哪一项不是生理性黄疸的特点A、生后2～3天出现黄疸B、足月儿总胆红素值不大于12mg／dlC、足月儿黄疸在2周时开始消退D、结合胆红素小于1．5mg／dlE、一般情况好【参考答案】：D39、轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合A、生后24h内症状最明显B、淡漠与激惹交替C、肌张力低下D、拥抱反射增强E、自发性肌阵挛【参考答案】：C40、目前，关于人类胚胎干细胞研究和应用中道德争议的焦点问题是A、人类胚胎干细胞的功能到底如何B、人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重C、人类胚胎发育阶段如何划分D、人类胚胎干细胞是否可以商品化E、人类胚胎是否可以克隆【参考答案】：B41、关于病毒性心肌炎的预后下列哪项是错误的A、多数可以治愈B、可在短时间内急剧恶化或死亡C、可出现心功能不全D、是否转化为心肌病尚未定论E、新生儿急性心肌炎预后好【参考答案】：E42、卡介苗的初种时间正确的是A、生后2～3天至1月B、生后2～3天至2月C、生后4～6天至3月D、生后1周至4月E、生后1周至5月【参考答案】：B43、男，6岁，血清中抗HBs、抗HBe．抗HBt、阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于A、急性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、重型乙型肝炎D、急性乙型肝炎潜伏期E、急性乙型肝炎恢复期【参考答案】：E44、急性肾炎尿量减少的原因是A、肾小球上皮细胞增生，毁坏肾小球囊B、肾小管上皮细胞坏死C、肾小管上皮细胞缺血D、血容量减少，滤过率降低E、肾小球的血流量减少，肾小球滤过率降低【参考答案】：E45、佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤恰当的是A、维生素D→补钙→制痉B、补钙→制痉→维生素DC、制痉→补钙→维生素DD、维生素D→制痉→补钙E、制痉→维生素D→补钙【参考答案】：C46、关于吸入皮质激素的描述，下列哪项错误A、抑制白三烯及其释放B、抑制肥大细胞及脱颗粒C、是目前控制哮喘症状。