六月下旬主治医师考试儿科第二阶段综合检测卷（附答案）.docx

六月下旬主治医师考试儿科第二阶段综合检测卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）1、出生3天内新生儿，患细菌感染疾病最常见的病原菌是A、链球菌B、金色葡萄球菌C、大肠杆菌D、流感嗜血杆菌E、肺炎双球菌【参考答案】：C2、等张性脱水应首先输A、等张液B、1／3张液C、高张液D、1／5张液E、1／2张液【参考答案】：E3、正常人的体温范围是A、34～35℃B、35～36℃C、35～37℃D、36～37℃E、36～37．2℃【参考答案】：C4、诊断新生儿肺炎下列哪项最有意义A、面色发灰B、口吐泡沫及口周发绀C、拒奶D、精神萎靡E、体温不升【参考答案】：B5、对低渗性脱水，下列哪项描述不正确A、失钠大于失水B、血钠<130mmoL／LC、多发生于久泻、营养不良儿D、口渴明显E、易出现休克【参考答案】：D6、不管什么性质的脱水，当出现明显循环衰竭时，应用A、2:1等张含钠液40ml／kgB、2:1等张含钠液30ml／kgC、2:1等张含钠液20ml／kgD、2:1等张含钠液50ml／kgE、2:1等张含钠液350ml／g【参考答案】：C7、法洛四联症的特征性X线表现A、肺血管影减少B、心影呈"靴型"C、可见肺门舞蹈D、肺动脉段突出E、主动脉弓增大【参考答案】：B8、大量IgG通过胎盘进入胎儿体内是在A、妊娠早期B、妊娠中期C、妊娠晚期D、整个妊娠期E、分娩时【参考答案】：C9、夏季，6岁男孩，高热5小时，呕吐1次，抽搐2次．神志朦胧，面色苍白，心率加快，手足凉，BP8／5．5kPa。

应首先做检查是A、血白细胞计数及分类B、抽血做培养C、灌肠查便常规，做大便培养D、脑电图检查E、查脑脊液【参考答案】：C10、出生时不存在而以后逐渐出现并不消失的反射是A、角膜反射B、拥抱反射C、膝腱反射D、结膜反射E、颈肢反射【参考答案】：C11、儿童1型糖尿病的饮食治疗原则中哪项应避免A、计划饮食，控制总热量B、保证足够营养，宜低糖、高脂食物C、多选择高纤维素食物D、定时定量进餐，最好三餐三点心E、保证维生素、微量元素的摄入【参考答案】：B12、对已确诊的脊髓灰质炎患儿，应隔离的天数是自发病之日起至少多少天A、10天B、14天C、21天D、30天E、40天【参考答案】：E13、感染艾滋病病毒后，按照感染程度、时间和临床表现可将艾滋病病期分为下列各期，除了A、艾滋病病毒急性感染B、元症状艾滋病病毒感染C、艾滋病前期D、艾滋病机会感染E、艾滋病【参考答案】：D14、人体每天所需的能量大约有多少来自蛋白质A、8％B、10％～15％C、16％～20％D、21％～25％E、>25％【参考答案】：B15、小儿腹泻补钾原则，哪项不正确A、补液有尿后可补钾B、治疗前6小时内排过尿，可按有尿处理C、一般按每日3～4mmol／kg给人D、静脉补钾浓度不能超过0．5％E、全日钾量不能少于8小时给人【参考答案】：D16、重症肌无力属哪类疾病A、脑干疾病B、脊髓前角细胞疾病C、外周神经疾病D、神经一肌肉接头传递障碍性疾病E、肌肉本身病变的疾病【参考答案】：D17、过期产儿是指A、胎龄≥28周的新生儿B、胎龄≥30周的新生儿C、胎龄≥37周的新生儿D、胎龄≥40周的新生儿E、胎龄≥42周的新生儿【参考答案】：E18、G1P1足月顺产儿体重为3．5kg，无窒息，无抢救史。

产后何时可喂以母乳A、产后0．5hB、产后2～3hC、产后12hD、产后24hE、产后24～48h【参考答案】：A19、根据血便的颜色可估计出血部位及出血量，上消化道出血大多为A、柏油样便且多与便均匀混合，常伴呕血，出血量大亦可为鲜血B、便带鲜血且多不与便混合C、柏油样便，但不伴(或极少)呕血D、暗红色E、肉眼未见血，在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性【参考答案】：A20、早产儿晶体后视网膜病的发生主要与下列哪项因素有关A、呼吸机的应用B、长期吸入高浓度的氧C、维生素E的缺乏D、早产和长时间动脉血氧分压过高E、先天性宫内感染【参考答案】：D21、下列哪项不符合胸腔渗出液的特点A、比重＞1．016B、胸腔积液蛋白量＞30g／LC、李凡他(Rivalta)试验阳性D、细胞数小于200×10[~6／LE、胸腔积液蛋白／血清蛋白＞0．5【参考答案】：D22、新生儿化脓性脑膜炎早期表现为A、发热B、前囟隆起C、抽搐D、皮肤淤点E、无特异性【参考答案】：E23、关于风湿热的预后，下列哪项是正确的A、如不治疗，病程多超过半年B、可能遗留风湿性心脏病C、年龄小复发机会少D、关节变形强直E、中枢神经系统损害【参考答案】：B24、女性，10岁。

咳嗽气促1d既往类似发作史一次检查：体温正常，呼吸尚平稳，左上呼吸音减低，叩诊呈鼓音胸片示左侧气胸，肺压缩15％适当的处理是A、胸穿抽气B、胸腔闭式引流C、激素治疗D、抗生素E、以上均不是【参考答案】：E25、患者，男，7岁，右下腹痛、脓血便伴里急后重2年查体未发现异常，多次大便细菌培养及找阿米巴均为阴性，服抗生素治疗无效进一步检查首选A、腹部平片B、结肠镜C、腹部B超D、钡灌肠E、腹部CT【参考答案】：B26、系统性红斑狼疮好发于A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、青春期【参考答案】：E27、哪种因素不是引起新生儿坏死性小肠炎的因素A、缺乏免疫抗体B、肠管先天性缺乏性损害C、过量液体输入D、脐静脉压力的改变影响肠系肠血流E、小肠发育不良【参考答案】：E28、小儿能量的50％～60％来自A、矿物质B、维生素C、碳水化合物D、蛋白质E、脂肪【参考答案】：A29、医德修养的根本途径和方法是A、学习医德理论知识B、在医疗卫生保健实践中修养C、有的放矢D、持之以恒E、追求慎独【参考答案】：B30、小儿腹泻多发生于A、3个月～1岁B、6个月～2岁C、6个月～3岁D、1～3岁E、2～5岁【参考答案】：B31、多关节炎型类风湿性关节炎的临床表现中错误的为A、关节肿大B、关节疼痛C、关节发红D、关节发热E、指趾关节梭形肿胀【参考答案】：C32、男，5岁，一年前曾患急性肾小球肾炎，经治疗后半年来尿检阴性，一般情况佳，三日来低热，咳嗽，伴咽痛，查体：咽部充血，扁桃体红肿Ⅱ，心肺(一)，尿检仍阴性，诊断为咽炎，医生建议青霉素治疗，最佳A、2周B、1～2周C、3周D、4周E、每周一次长效西林，共半年【参考答案】：B33、女，15个月，因频繁呕吐及腹泻2天而入院。

入院检查，精神极度萎靡，反应差，眼窝前囟明显凹陷，皮肤弹性差，心肺(-)，需迅速静脉内滴入4:3:2(2／3张)混合液哪种混合液符合要求A、4份葡萄糖：3份生理盐水，2份1．4％碳酸氢钠B、14份生理盐水：3份10％葡萄糖：2份5％碳酸氢钠C、4份5％葡萄糖：3份生理盐水：2份5％碳酸氢钠D、4份生理盐水：3份5％葡萄糖：2份11．2乳酸钠E、4份生理盐水：3份5％葡萄糖：2份1．4％碳酸氢钠【参考答案】：E34、6岁，2岁时诊断先心病，半年前出现下半身青紫，诊断应考虑A、室间隔缺损合并肺动脉高压B、房间隔缺损合并肺动脉高压C、动脉导管未闭合并肺动脉高压D、动脉导管未闭合并心力衰竭E、完全性大血管错位合并肺动脉高压【参考答案】：C35、男婴，1岁2个月前以多汗、夜惊来就诊体检：前囟2cm×2cm，方颅，出牙3个，有肋串珠血钙2mmol／L(8mg／dl)，钙、磷乘积28每2周注射维生素D330万U，共3次，并口服钙剂用药后夜寐安静．出汗减少，出牙已7个继之该采用哪项治疗较妥A、继用钙剂B、停用维生素D及钙剂C、再给维生素D1～2次，并口服钙D、口服维生素D400U及钙剂E、口服维生素D800U及补钙【参考答案】：D36、动脉导管未闭血液分流量的大小取决于A、年龄大小B、左心室压力负荷大小C、右心室容量负荷大小D、导管的类型E、导管的粗细和主、肺动脉压力差【参考答案】：E37、诊断遗尿症，患儿的年龄应在A、2岁以后B、3岁以后C、4岁以后D、5岁以后E、6岁以后【参考答案】：D38、11个月患儿，反复皮肤化脓性感染、中耳炎和肺炎，此次因右耳后脓肿住院。

心、肺无异常，肝、脾不肿大，下列哪项检查对确诊意义最小A、血液、脓液培养B、骨髓检查C、血型同族凝集素测定D、白喉类毒素试验E、血清免疫球蛋白测定【参考答案】：B39、月女婴，4月份入院，2日来发热37．5℃，咳嗽有痰，1日来惊厥4～5次，抽后神志清，一般情况好，枕部有乒乓球感，双肺有中水泡音以下哪项化验结果是直接导致婴儿惊厥的原因A、血镁0．82mmol／L(2mg／dl)B、血钙1．85mmol／L(7．5mg／dl)C、血磷0．97mmol／L(3mg／dl)D、碱性磷酸酶30U(布氏)E、血钙离子0．8mmol／L(3．5mg／dl)【参考答案】：E40、室间隔缺损伴有明显肺动脉高压时A、心脏以左心室增大为主B、心脏以右心室增大为主C、X线胸片显示肺野纹理明显增粗D、主动脉段明显扩张E、肺动脉段明显缩小【参考答案】：B41、急性风湿热选用药物治疗时哪项是不恰当的A、舞蹈病患者选用泼尼松B、有心脏炎时选用肾上腺皮质激素C、泼尼松总疗程12周D、以关节炎为主要表现时，可采用水杨酸制剂E、水杨酸制剂常选肠溶阿司匹林【参考答案】：A42、下列哪项指标不提示颅内压增高的表现A、深昏迷B、前囟饱满C、心率增快D、血压增高E、瞳孔对光反应迟钝【参考答案】：C43、8个月男婴，腹泻，呕吐3～4天。

体检：神萎，面色苍灰，口唇樱红，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，心、肺未见异常，腹软入院诊断腹泻病，中度失水，代谢性酸中毒，予补液酸后出现抽搐，最可能为下列哪项并发病A、低血糖B、低血钾C、低血钠D、中毒性脑病E、低血钙【参考答案】：D44、单纯疱疹病毒脑炎治疗时应首选A、无环鸟苷B、地塞米松C、干扰素D、病毒唑E、青霉素【参考答案】：A45、阵发性室上性心动过速发作终止后，需要服药预防发作下列哪项是不正确的A、发作终止后可口服地高辛维持量1个月B、发作终止后口服地高辛中仍有复发，则于发作控制后再服2～3个月C、奎尼丁对预防综合征复发较好，可持续用半年～1年D、可用盐酸普萘洛尔(心得安)口服E、可应用利多卡因【参考答案】：E46、小儿营养性缺铁性贫血的预防不包括A、预防寄生虫病B、合理营养C、锻炼身体D、预防感染性疾病E、定期体检【参考答案】：C47、预防佝偻病补充维生素D时，下述哪项是不恰当的A、一般出生后2～3个月开始口服400U／dB、新生儿出生后1～2周开始口服500～1000U。