二月上旬主治医师考试《儿科》巩固阶段检测试卷（附答案）.docx

二月上旬主治医师考试《儿科》巩固阶段检测试卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）1、6个月婴儿，因腹泻伴呕吐3天住院查体：皮肤弹性稍差，前囟凹，口唇干，心、肺及腹无明显异常该患儿体液丢失主要为A、血浆B、细胞外液C、间质液D、体液总量尤其是细胞外液E、细胞内液【参考答案】：D2、Reye综合征与化脓性脑膜炎鉴别的主要依据是A、发病年龄B、有无脑膜刺激征C、肝脏有无肿大D、肝功能正常与否E、有没有发热【参考答案】：D3、患儿，2岁，出生不久即出现青紫，吃奶、哭吵后气急、青紫加重，有蹲踞现象胸片：肺门血管影缩小，肺纹理减少透亮度增加该患儿为下列哪一心脏病A、室间隔缺损B、法洛四联症C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、右位心【参考答案】：B4、室性心动过速是指连续发生了多少次的室性早搏A、≥2次B、≥3次C、≥4次D、≥5次E、≥6次【参考答案】：E5、男孩，11岁，为胰岛素依赖型糖尿病，自己测血糖及尿糖近3个月来所测血糖及尿糖均比较正常，今测糖化血红蛋白HbA1c为15％对此患儿情况最适当的判断是A、糖尿病控制满意B、食物中脂肪量过高C、血糖及尿糖测试欠正确D、胰岛素剂量偏高E、患儿的葡萄糖肾阈低【参考答案】：C6、抽动-秽语综合征出现最早抽动的部位是A、眼、面部B、颈部C、肩部D、上肢E、下肢【参考答案】：A7、下列哪项不符合典型先天性甲状腺功能减低症的临床特点A、出生体重小于正常新生儿B、黄疸延迟消退C、腹胀、便秘D、少哭、少动E、体温较低【参考答案】：A8、丹佛智力发育筛查法适用于A、0～6岁B、8～11岁C、12～14岁D、15～16岁E、16岁以上【参考答案】：A9、发育最晚的系统是A、神经系统B、淋巴系统C、运动系统D、生殖系统E、消化系统【参考答案】：D10、伤寒发病第1周内，阳性率最高的化验是A、粪培养B、尿培养C、血培养D、肥达反应E、以上都不是【参考答案】：C11、一足月儿因其母患乳腺炎而以牛乳喂养，生后10d小儿有肢体抖动并有呼吸暂停，心电图示Q-T间期延长。

应检测A、血碱性磷酸酶B、血钙C、血镁D、血尿素氮E、血钠【参考答案】：B12、患者，女，2岁，发热咳嗽3d有气促、烦躁查体：体温38．2℃，呼吸64次／min，口唇发绀，有鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻中细湿啰音，心率180次／min，心音低钝，胸骨左缘第3～4肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，可触到收缩期震颤，肝肋下3cmX线胸片见左心室增大，肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰，其原发病可能是A、室间隔缺损继发艾森曼格综合征B、房间隔缺损C、法洛四联症D、室间隔缺损E、动脉导管未闭【参考答案】：D13、小儿结核性脑膜炎早期症状具有哪种特点A、低热、乏力B、头痛、呕吐C、咳嗽、吐痰D、性情改变E、嗜睡、偶有惊厥【参考答案】：D14、婴儿腹泻的治疗原则不包括哪一项A、加强护理，防治并发症B、严格禁食C、调整和早期进食D、合理用药E、纠正水、电解质紊乱【参考答案】：B15、水痘病儿应隔离至A、出疹后5天B、出疹后10天C、部分皮疹结痂D、全部皮疹结痂E、皮疹结痂消退后【参考答案】：D16、下列哪项不是川崎病的诊断标准中的项目A、掌跖红斑，手足硬性水肿，恢复期指趾端膜状脱皮B、多形红斑C、眼结合膜充血D、口唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫性充血，草莓舌E、腹股沟淋巴结肿大【参考答案】：E17、在小儿腕骨骨骼发育中说法不正确的是下列哪一项A、出生时无骨化中心B、1～9岁腕部骨化中心的数目是其岁数加1C、最早出现的是豆状骨D、可以测定骨龄来协助诊断疾病E、先天性甲状腺功能低下症患者骨龄落后【参考答案】：C18、有关先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查，下列不正确的是A、皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内B、11β-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-羟类固醇水平有增高C、21-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-酮类固醇水平有增高D、17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高E、失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血脱氧皮质酮明显增高【参考答案】：E19、10岁患儿，在水库游泳时发生溺水，经过抢救已存活20小时，现突然出现咳嗽发憋，呼吸困难，'咳血性泡沫痰，最可能的病情是A、急性肾功能衰竭B、呼吸窘迫综合征C、继发肺部感染D、左心衰E、DIC【参考答案】：D20、引起急性肾小管坏死的肾毒性物质最常见是A、大环内酯类抗生素B、水剂青霉索C、氨基糖苷类抗生素D、络活喜E、卡托普利【参考答案】：C21、肠结核最常见的发生部位A、升结肠B、空回肠C、回盲部D、十二指肠E、横结肠【参考答案】：C22、抗生素治疗小儿肺炎需用药至A、体温正常即停药B、体温正常5～7天，临床症状基本消失时停药C、咳嗽减轻后即停药D、血象正常前即停药E、血常规正常后即停药【参考答案】：B23、以颅底病变为主的脑膜炎为A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、病毒性脑膜脑炎D、隐球菌脑膜炎E、无菌性脑膜炎【参考答案】：B24、哪一项不是法洛四联症的并发症A、心力衰竭B、脑血栓C、感染性心内膜炎D、缺氧发作E、杵状指【参考答案】：A25、右向左分流型先天性心脏病不包括A、全肺静脉异位引流B、肺动脉闭锁C、法洛四联症D、大血管转位E、完全性房室通道【参考答案】：E26、X连锁淋巴组织增生性疾病最为常见的临床表现是A、暴发性传染性单核细胞增多症伴病毒相关的噬血细胞综合征B、淋巴组织恶性肿瘤C、再生障碍性贫血D、严重结核感染E、免疫球蛋白异常【参考答案】：A27、5个月婴儿，每日供给的热量为100kcal／kg，需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量为A、蛋白质35％，脂肪50％，碳水化合物15％B、蛋白质15％，脂肪35％，碳水化合物50％C、蛋白质15％，脂肪50％，碳水化合物35％D、蛋白质50％，脂肪15％，碳水化合物35％E、蛋白质35％，脂肪15％，碳水化合物50％【参考答案】：B28、以下哪项最能确定慢性胃炎诊断A、上消化道造影B、幽门螺杆菌感染检测C、胃镜检查及胃黏膜活检D、胃脱落细胞检查和胃液分析E、慢性上腹部疼痛和消化不良症状【参考答案】：C29、2岁以内乳牙的数目约为A、月龄减2～4B、月龄减4～6C、月龄减6～8D、月龄减8～10E、月龄减10～12【参考答案】：B30、抗Hp治疗后的疗效检查，应在A、抗Hp治疗结束后立即进行B、抗Hp治疗结束后2周以上C、抗Hp治疗结束后1月以上D、抗Hp治疗结束后2月以上E、抗Hp治疗结束后3月以上【参考答案】：C31、一度房室传导阻滞的病因中，大都由哪一项引起A、病毒性心肌炎B、急性风湿性心脏炎C、先天性心脏病D、急性肾炎E、正常小儿【参考答案】：B32、青春期生长发育的最大特点是A、体格发育稳步增长B、智力发育速度加快C、内分泌调节功能稳定D、生殖系统迅速发育E、性格品质成熟【参考答案】：D33、主要不良反应以肝损害为主的抗结核药是A、异烟肼B、利福平C、乙胺丁醇D、链霉素E、吡嗪酰胺【参考答案】：B34、当血清钙离子低于多少时，可引起维生素D缺乏性手足搐搦症发作A、1．75mmol／LB、1．88mmol／LC、1．25mmol／LD、1．0mmol／LE、1．5mmol／L【参考答案】：D35、男，10个月，体重8kg，腹泻3天，中度脱水并酸中毒，脱水纠正后突发惊厥，首先进行的检查A、头颅cTB、血电解质C、脑电图D、胸片E、心电图【参考答案】：B36、法洛四联症发生昏厥的主要原因是A、大型室间隔缺损B、高位室间隔缺损C、主动脉骑跨程度超过50％D、狭窄的右心室漏斗部发生痉挛E、右心室严重肥厚【参考答案】：D37、关于卡介苗的接种错误的是A、卡介苗为减毒活结核菌混悬液B、每次接种剂量0．1mlC、接种后4～6周局部有小溃疡D、接种后个别小儿腋下或锁骨上淋巴结可肿大E、接种后于7岁、12岁时进行复查，结核菌阴性时不必复种【参考答案】：E38、下列哪项不是营养性缺铁性贫血的原因A、胎儿失血B、母亲珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)C、早产儿D、膈疝E、脂肪痢【参考答案】：B39、男婴6个月，发热，腹泻2d来门诊，体温38．5～40℃(肛表)，大便(10～15)次／d，为黄色稀水样，量中等，有时有呕吐。

体检：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少，下面哪组检查最合理和急需A、大便常规＋血常规＋大便病毒分离B、大便常规＋尿常规＋大便培养C、大便常规＋血气分析＋电解质测定D、尿常规＋血常规＋电解质测定E、大便常规＋电解质测定＋血培养【参考答案】：C40、4个月女婴，生后牛奶喂养，未加辅食突然惊厥发作，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，约持续1分钟自行缓解，无发热，小呕吐查体：神清，精神好，面色稍苍白，心肺正常，前囟平坦，颈软，无抵抗．枕部有乒乓球感该患儿最可能的诊断是A、佝偻病手足搐搦症B、癫痫C、脑炎D、颅内出血E、高热惊厥【参考答案】：A41、以下哪点不是器质性腹痛的特点A、泛化性B、持续性C、固定性D、局限性E、尖锐性【参考答案】：A42、小儿高血压的治疗哪项是错误的A、降压药物的选择根据原发病B、开始用一种药从小量开始逐渐加量，效果不满意时再加第二种药C、降压幅度不要太大D、同时注意降压药的副作用E、血压正常后即刻停药【参考答案】：E43、男，4个月，因腹泻、呕吐3d而入院检查：神委，皮肤弹性差，口唇干，前囟略凹，心率120次／min，心肺(-)，腹软需快速静脉滴入等渗液扩容，应选择哪种溶液A、0．3％氯化钾B、3％氯化钠C、11．2％乳酸钠D、10％葡萄糖E、2：1等张含钠液【参考答案】：E44、8个月男婴，因发热、呕吐、尿臭，诊断为尿路感染，经检查发现有膀胱输尿管反流Ⅲ度，在此次感染控制后不应继续采取何种措施A、长期服药预防感染B、预防性服药后手术矫正C、每3个月做一次尿培养D、每6个月检查一次反流E、如肾脏有新瘢痕形成进行手术治疗【参考答案】：B45、6岁患儿，2周前曾患咽峡炎经治疗而愈，现以发热等表现诊断为急性风湿热。

心尖部闻及舒张期杂音提示A、二尖瓣狭窄B、心脏炎C、同时患有先天性心脏病D、功能性杂音E、发热时血流加速所致【参考答案】：B46、21d新生儿，2d前受凉、鼻塞，1d后拒食、吐奶、尖叫，口角有小抽动体检：体温35．5℃，面色青灰，目光呆滞，前囟紧张，颈无强直最可能诊断是A、新生儿颅内出血B、新生儿低钙血症C、新生儿败血症D、新生儿化脓性脑膜炎E、新生儿破伤风【参考答案】：D47、肾病综合征预后最差的病理类型是。