家园互动内容家园互动中肥胖幼儿介入干预的个案研究.docx

本文格式为Word版，下载可任意编辑家园互动内容家园互动中，肥胖幼儿介入干预的个案研究 家园互动中，肥胖幼儿介入干预的个案研究 有关报道指出，目前城市肥胖的发生率逐年增加，长三角、珠三角地区青少年的肥胖率更是高达12%也就是说，在这些地区，平均100个青少年中，就有12个人体重超重我园是一所新开办不就得幼儿园，就上学期，我园的肥胖幼儿共有10位，占全园幼儿8.77％的比例，可小班的幼儿就占了9位，就达成了90 %从以上处境来看，年轻的父母和那些长辈，往往曲解了对健康的判断，他们都认为自己的孩子长得胖就是健康，可他们都不知道肥胖对孩子带来的危害，开学初，我对这些孩子举行饮食的操纵，好多家长都不理解我的做法，都要求我不要给他们的孩子吃肥胖儿的菜，也都不认为他们的孩子胖，这不得不引起我们的高度重视 单纯性肥胖症的好发年龄：1岁以下（婴儿期）、5－7岁（学龄前期）和青少年期是三个好发年龄段，再根据《上海市儿童保健工作》的要求，肥胖幼儿要从幼儿园抓起因此，加强对肥胖幼儿的管理、早期干预、指导教师与家长一起操纵肥胖幼儿的体重，提高家园共同矫治肥胖幼儿的意识显得特别重要操纵和矫治幼儿超重、肥胖现象已成为我园一项重要的保育工作。

我园保育员在调查、研究的根基上总结出肥胖幼儿在生活习惯方面的一些规律，并有针对性地举行干预 一、研究对象及其成因分析 小怡小挚友从入园体检表上的数据来看，被诊断是一位中度肥胖幼儿，于是向家长发放肥胖儿童调查表，根据调查表上的信息反应，分析形成肥胖的理由有婴儿期是采取人工喂养，有偏食的习惯，热爱喝可乐，膨化食品，爱吃零食的习惯，父母有确定的肥胖史，也具有确定的遗传因素 二、课题相关工作 （一）饮食、运动特点 1、饮食特点 我们通过问卷调查法和查看法了解幼儿在家和在园的饮食处境，察觉小怡相对于普遍幼儿来说，在进餐习惯及食物喜好上具有以下特点 （1）食欲好小怡的食欲往往比普遍幼儿好，餐前饥饿感强相对于普遍幼儿的细嚼慢咽，小怡幼儿往往一见到食物就狼吞虎咽，进餐后大多数超重、肥胖幼儿会感到很饱，这说明他们往往要吃到很饱才会感到得志　 （2）进餐速度快由于小怡有整个吞食的习惯，他们用餐一般只需10～15分钟，而普遍幼儿的进餐时间为20～30分钟同时，这些爱好整个吞食的幼儿大多喜好细、碎、切丝的食物，由于这样的食物不需细细咀嚼就可以下咽。

（3）饮食偏好不良小怡挑食、偏食处境比普遍幼儿严重她普遍热爱吃荤菜，不热爱吃素菜对于食物烹饪方法，在红烧、烘焙、清蒸和油炸四种常用方式中，肥胖幼儿明显表现出对红烧、油炸食物的偏爱以及对清蒸食物的拒绝，而普遍幼儿那么对这四种烹饪方式没有表现出明显的偏好 2、运动特点 　通过对幼儿全日运动处境的查看和调查（包括每日运动时间、运动生理回响、运动中的动作状态、运动工程选择、来园及回家方式），我们察觉小怡相对于普遍幼儿具有以下特点 （1）运动量较小小怡不太容许运动，从每日运动时间来看，小怡每日运动约1.5小时，普遍幼儿那么为3小时可见，普遍幼儿与小怡运动量的差异较为明显 （2）体能差、易疲乏通过查看幼儿运动中的动作和生理回响，我们察觉小怡相对于普遍幼儿来说动作协调性差，不够生动，且动作幅度小小怡在运动中会展现面红、汗多、呼吸急促、心率快、精神疲乏等病症此外，小怡偏好低强度、低密度的运动在运动工程选择上，她往往逃避球类、攀爬类和竞技类活动，而热爱自由活动 （二）干预策略 （1）饮食干预 针对小怡的饮食特点，我们采取了以下干预策略。

①采用留神分散法，缓解小怡对进食的迫切感每次保育教师分餐时，小怡往往会迫不及待地上前，显得饥饿感猛烈为此，我们有意识地在餐前安置小怡做一些力所能及的事，如为同伴打定餐后毛巾、放置漱口杯、分发餐具等，以转移他们的留神力，调整兴奋点 ②尝试多种方法，操纵小怡的进食量和进餐速度首先，我们调整了小怡的进食依次：先喝汤，再吃蔬菜，然后吃饭，结果吃荤菜让幼儿先喝汤可以增加饱的感觉，咀嚼蔬菜可以减缓进餐速度，使他们在吃饭和吃荤菜等高热量食物时不至于吃得过多其次，在进餐中培养幼儿细嚼慢咽的习惯，如报告幼儿一勺饭要在嘴里咀嚼15下后再咽下（其实也不是硬性规定要咀嚼15下，只是要让幼儿通过屡屡咀嚼减缓进餐速度）为了调动幼儿的积极性，我们带动他们一起咀嚼，并赋予一些积极的提示，如“香香的饭菜在嘴里要逐渐嚼才能尝到鲜美的滋味,要不然美味就溜走了”也可以采用同伴互动法，让小怡和普遍幼儿结对，从而达成操纵进餐速度的目的，培养幼儿细嚼慢咽的习惯如：小怡小挚友偏食现象很严重，于是，我和她聊了起来：“你平日热爱吃蔬菜吗？”她摇摇头，“奥，老师虽然没到过你家，可我是保健老师，我一看你的肚子就知道了你平日断定爱睡懒觉、不爱运动；爱吃油炸食品和甜食；不吃蔬菜，爱吃荤菜，对吗？”小怡听了低下头。

随后，保健老师就报告他这些不良习惯会带来的危害，小怡是一个聪明的孩子，他一听连忙说：“我知道了从明天起我确定要多吃蔬菜和水果，改掉不好的习惯 ③合理安置餐后活动小怡饱食后通常不愿运动，大多项选择择坐、躺的方式看电视或看书，这样轻易造成脂肪聚积在餐后，尤其是提防午睡前的漫步活动，以适度的运动扶助幼儿消化 ④开展针对家长的膳食指导活动小怡的饮食干预离不开家长的合作，举行面对面的沟通，对照家庭的饮食处境调查表，分析其中反映出的不良饮食习惯，通过提出方案，对家庭的膳食布局、食物切配、烹饪方式、餐前餐后活动安置和进餐习惯等方面举行细致的指导我们还向家长介绍和分析幼儿园的每周食谱，建议他们可以在家中参照此食谱科学安置膳食 ⑤开展合理宣传活动在寒暑假的时候提前向小怡的家长发放《胖宝宝家庭管理指南》，平日小怡在幼儿园合作较好，根本上都能按照园内的肥胖儿干预方案有筹划、有步骤地实施，成效较明显但往往到了假期，家长忙于其他工作就忽略了这个问题肥胖儿童因在无人监视在饮食、日常行为、体育运动等方面也放松自己了，容许吃什么就是什么、容许怎么做就怎样做，忘却了在园的做法所以在假期的时候请家长和小怡同样保持干预。

（二）运动干预 　在分析小怡的运动特点后，我们认为，对她举行运动干预的关键是针对她体能弱、易疲乏的特点，探索适合她的运动方式，安置适合的运动量，提高她的运动兴趣 　小怡由于体重理由，心肺功能负荷大，适合开展有氧运动有氧运动的特点是强度低、有节奏、不休止和持续时间长（15分钟以上，最好是30~60分钟），它可以使心肺得到充分、有效的刺激因此，举行有氧运动既能达成长期磨练的目的，又能巩固幼儿的心肺功能由于超重、肥胖幼儿往往不容许加入运动，我们为他们设计了具有确定嬉戏性的有氧运动，让幼儿乐于加入如走楼梯、推球跑、学小矮人走、推轮胎走、高抬腿跑、侧向跑、踩小车、拍皮球走、后蹬跑等这些活动既可以安置在集体体育嬉戏中，也可以在户外活动时单独组织举行我们还把有氧运动渗透到幼儿一日生活中如，午饭后让超重、肥胖幼儿做一些小幅度的运动：双手上举，脚跟贴墙站立，深呼吸十下；双手放平，原地起伏踮脚，速度要慢，保持膝盖绷直，深呼吸十下幼儿可以边看电视边做，以裁减运动的枯燥感值得留神的是，对超重、肥胖幼儿举行运动干预应遵循幼儿的身心进展特点，逐步提高运动强度、延长运动时间这是运动干预取得成效的保证。

　我们也激励、建议小怡的家长接送幼儿时采用步行的方式，上下楼梯尽量不乘电梯，并让幼儿在家帮着做些力所能及的家务，在生活中探索各种磨练的机遇 由此可见，幼儿园建立肥胖儿童管理制度和肥胖儿童健康档案，制定合理的平衡膳食和行为指导处方，定期监测生理指标，评价饮食行为转变处境，积极开展形式多样的体育磨练活动和各种形式的健康教导，指导健康的生活方式，家园合作，在园期间肥胖度能得到明显的操纵，但在假期的时候会有一点小幅上升的趋势 （二）成果显现 1、通过循序渐进的引导及为肥胖儿供给的布局合理的饮食，确保了小怡适量的运动与膳食的平衡，从而，使小怡肥胖得到有效操纵，身心得到和谐进展 2、此课题研究扶助家园双方共同树立了健康教导的新理念，丰富了肥胖干预的新策略，增进了家园合作的默契度和成效性，从而提升幼儿园、家庭教导的指导力度 （三）后续斟酌 肥胖课题虽然已接近尾声，但对肥胖儿的矫治工作还是长期的，教师如何把握肥胖儿活动的适合、适度以及对于特殊个案干预策略的研究等问题将是本课题的后续斟酌我们的研究还在持续，需要我们坚持不懈，持之以恒，这样才能使肥胖儿真正得到有效地操纵，促进幼儿的身体健康！ — 9 —。