慢性肾功能不全健康教育.docx

慢性肾功能衰竭的健康教育一、概念慢性肾功能衰竭又称慢性肾功能不全，是指各种原因造成的慢性 进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床 出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累常见病为主要表现的临床综合征，也称为尿毒症可分为四期：1) 肾功能 不全代偿期；2) 肾功能不全失代偿期；3) 肾功能不全衰竭期；4) 肾功能不全尿毒症期是：慢性肾小球肾炎、慢性间质性肾炎、高血压、多囊肾、SLE、梗阻性肾病、糖尿病等二、治疗原则1. 原发病和诱因治疗2. 饮食疗法3. 替代疗法：包括血液透析，腹膜透析，肾移植三、护理措施1、 病室或居室应保持充足的阳光、安静清洁，温度适宜，空气清新2、 监测血压、尿量、体重变化，并做好记录3、 加强饮食管理：1)慢性肾衰竭的病人应当低蛋白饮食，这样可以减轻肾脏负担，延 缓肾功能恶化，可采用优质蛋白饮食，即富含必需氨基酸的蛋白质 (如：牛奶、鸡蛋、鱼、肉等)2）忌食含有大量植物蛋白的食物，如豆制品，为豆制品富含植物蛋白，含必需氨基酸少，而非必需氨基酸多，过多摄入会加重氮质血 症同时要控制坚果类食物，如瓜子、花生等3）钠盐的控制：患者若有低血钠现象，不用忌盐；如患者有水肿、 血压升高，则要用少盐饮食，每日控制2-3克，患者尿少、血钾升高 时，应限制钾盐摄入量，禁食含钾多的食物如海带、紫菜、蘑菇、土 豆、莲子、瓜子、瘦肉。

为后4）采用麦淀粉：一般的米、面等主食中，非必需氨基酸含量高，不 利于尿素氮的下降，麦淀粉无此弊端，热量又高，故可用麦淀粉代替 主食也可以多食藕粉、粉丝、凉皮等5）慢性肾衰竭病人在饮食烹调上应多蒸，少用油炸和煎炒， 两种烹饪方法可产生多量的甲基胍，后者是很强的尿毒症素4、注意个人卫生，加强皮肤、口腔及外阴护理，避免受凉，感冒穿宽松棉质衣服，合脚鞋袜出院指导1、出院后生活规律，注意休息，适当运动，切忌劳累2、注意保暖，防止受凉，感冒时切勿使用对肾脏有毒性作用的药物3、出院后一定遵医嘱用药，不可自行增减药或药量4、 对伴有高血压肾病患者，应定期测量和记录血压，做到按时按量 服药，保证血压控制在合理范围5、出院后定期复查，慢性肾衰病人应每月复查尿素氮、肌酐，如病 情有变化及时住院治疗。