舒适护理在呼吸机支持治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中的应用.docx

          舒适护理在呼吸机支持治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中的应用                    摘要：目的：分析探究舒适护理在呼吸机支持治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中的应用 方法：选取2018年12月至2020年12月本院收治的62例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者为研究对象，对比干预前后SAS评分、SDS评分、FEV1、依从性以及护理满意度等结果：舒适护理干预后患者SAS评分、SDS评分、不良反应发生率均低于舒适护理干预前；肺功能百分值、临床护理满意度以及患者依从性均高于舒适护理干预前结论：慢性阻塞性肺疾病急性加重患者使用呼吸机进行治疗时，舒适护理干预法能够提升患者依从性，降低不良反应发生率，增加护理满意度，值得临床推广应用关键词：慢性阻塞性；肺疾病；舒适护理慢性阻塞性肺疾病属于具有特征性的呼吸系统多发病，并且该病症致残率以及致死率极高[1]最近几年，随着生活环境越来越恶劣，人口老龄化加剧，致使我国慢性阻塞性肺疾病呈现上升趋势，该病症降低患者生活质量，危及患者生命安全为此，本文将对舒适护理在呼吸机支持治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中的应用予以分析探究，其报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取本院呼吸加强科监护病房收治的62例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者为研究对象，其中男性37例，女性25例，年龄46~74岁，平均年龄（52.7±4.9）岁，上述所有患者均符合慢性阻塞性肺疾病急性加重诊治标准1.2方法1.2.1心理舒适护理 在临床护理过程中，护理人员应采用通俗易懂的语言同患者进行沟通交流，消除患者焦虑、紧张等不良心理情绪，借助成功病例提升患者治疗自信心在患者使用呼吸机治疗期间，护理人员应使用写着板、点头、摇头等方式同患者进行语言交流，及时满足患者各种身心需求[2]与此同时，护理人员还要向患者及患者家属讲解该病症相关知识以及临床护理措施等，增加患者治疗护理依从性1.2.2生理舒适护理护理人员需每天为患者清洁口腔、皮肤以及食道等基础性护理，定期帮助患者洗头、更换床单病服、修剪指甲等对患者实施生理舒适护理时，护理人员应动作轻柔，本着以人为本的护理理念，增强自身责任心，给予患者关心爱护倘若患者病症过于疼痛，护理人员应为患者给予一定剂量的镇静镇痛药，避免人机对抗，减少患者身体不适感，确保患者治疗顺利[3]1.3临床观察指标观察对比舒适护理干预前后，患者肺功能百分值、SAS评分、SDS评分、临床护理满意度、患依从性以及不良反应相关指标。

1.4统计学方法采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验计数资料采用X2检验P＜0.05为差异有统计学意义2结果2.1对比干预前后肺功能、SAS评分及SDS评分舒适护理干预后肺功能百分值均高于舒适护理干预前，SAS评分、SDS评分均低于舒适护理干预前，见表1表1 干预前后肺功能、SAS评分及SDS评分比较情况（ ±s）时间例数（n）FEV1（%）FEV1/FVC（%）SAS（分）SDS（分）干预前6265.31±5.269.43±7.0555.17±7.6950.73±6.28干预后6280.12±8.0778.94±6.8236.82±5.7134.20±4.74t12.3913.829.749.21P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.052.2对比干预前后患者临床护理满意度舒适护理干预后临床患者临床护理总满意率（91.94%）显著优于干预前患者临床护理总满意率（79.03%），见表2表2 干预前后患者临床护理满意度对比分析表 [n（%）]时间例数不满意一般满意非常满意总满意率干预前6213（20.97）27（43.55）22（35.48）49（79.03）干预后625（8.06）23（37.10）34（54.84）57（91.94）X26.874P0.0122.3对比干预前后患者依从性舒适护理干预后患者总依从率（98.39%）显著高于干预前患者总依从率（70.97%），见表3。

表3 干预前后患者依从性对比分析表 [n（%）]时间例数不配合基本配合完全配合总依从率干预前6218（29.03）19（30.65）25（40.32）44（70.97）干预后621（1.61）24（38.71）37（59.68）61（98.39）X2大于4.2P小于0.052.4对比干预前后患者不良反应发生率舒适护理干预后患者不良反应发生率（9.68%）显著低于干预前不良反应发生率（46.77%），见表4表4 干预前后患者不良反应发生率 [n（%）]时间例数心悸胃肠道反应皮肤瘙痒呼吸机相关肺炎不良反应发生率干预前621432129（46.77）干预后6221036（9.68）X27.843P0.0173讨论慢性阻塞性肺疾病通常发生40岁以上的中老年人群，该病症属于较为常见的慢性疾病，病症持续性越长病情越为严重，不但容易反复发作，而且久治不愈慢性阻塞性肺疾病患者在急性加重期间，常常出现肺通气功能下降等情况，其临床症状主要有气短、咳嗽、胸闷等症状，上述症状随着常规化反复变得越来越重，严重时还会导致肺部功能出现衰竭，降低患者生活质量，危及患者生命安全[4]根据相关医学研究资料显示，慢性阻塞性肺疾病患者在临床治疗期间，应长期受病情困扰产生紧张、焦虑等不良心理情绪，缺乏治疗自信心，对临床治疗存在抗拒心理。

针对上述情况，患者在临床治疗的基础上给予舒适护理干预显得极为重要在临床护理过程中，除了常规性护理以外，护理人员还要对患者给予心理舒适护理以及生理舒适护理，采用通俗易懂的语言与患者进行沟通交流，借助成功病例提升患者治疗自信心，给予其生活希望，消除紧张、焦虑等不良情绪，增加治疗依从性与此同时，护理人员还要定期为患者进行皮肤护理、及时更换病服被服，保持患者皮肤干燥，从而降低患者皮肤瘙痒、胃肠道反应等不良反应发生率借助健康教育宣传措施，让患者及患者家属正确认知病情，了解该病症的治疗方法以及临床护理措施，提升患者临床护理满意度，改善患者生活质量[5]本次调查研究结果显示，舒适护理干预后患者SAS评分、SDS评分、不良反应发生率均低于舒适护理干预前；肺功能百分值、临床护理满意度以及患者依从性均高于舒适护理干预前综上所述，舒适护理在呼吸机支持治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者临床应用中效果显著，舒适护理措施本着以人为的护理理念，消除患者不良心理情绪，改善患者肺部功能，提升患者对临床护理工作的依从性与满意度，降低不良反应发生率，值得临床推广应用参考文献[1]滕小华,郭建英.慢阻肺急性加重期患者治疗依从性差的相关因素分析和延续性护理干预措施[J].中国全科医学,2019,22(S2):205-207.[2]吴琼,郭秀君,李状双,陈宁.慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医临床护理路径的构建[J].护理研究,2019,33(18):3107-3112.[3]李爽,俞桂芳,陈君冬,张容枝.个性化叙事护理在老年慢性阻塞性肺疾病病人中的应用[J].护理研究,2019,33(16):2903-2905.[4]柴云花,杨辉,武婷,张莉莉,梁芳,李曼.慢性阻塞性肺疾病出院患者护理结局及其影响因素分析[J].护理学杂志,2019,34(14):85-87.[5]王宏.人性化护理服务模式对慢性阻塞性肺疾病病人肺康复的影响[J].护理研究,2019,33(06):1085-1087.  -全文完-。