2010年鲅鱼圈区疾控传染病预防控制工作总结.doc

2009 年鲅鱼圈区疾控传染病预防控制工作总结鲅鱼圈区疾控中心根据《2009 年营口地区战线工作计划》 ，结合我区传染病形势特制订本年度传染病工作计划一、 霍乱防制及监测：1、 开展专业人员培训和考核工作鲅鱼圈区疾控中心于 2009 年 4 月 26 日开展了以霍乱为重点肠道传染病防制工作培训，参加会议的有：区中心医院、熊岳镇二院、熊岳防疫站、芦屯及红旗镇防保所等多家医疗单位，人员包括医疗机构的感染性疾病科、急诊医务人员等专业人员，要求培训后，各医疗单位开展对本单位的专业人员进行传染病防治知识的培训同时要求各医疗单位成立疫情领导小组，疾控中心成立霍乱防治小组，模拟演练，全面提高处理霍乱疫情的综合能力2、 肠道门诊的建立及督导我区于 2009 年 5 月 1 日按时开诊，坚持二十四小时开诊，坚持肠道门诊制度鲅鱼圈区中心医院、熊岳二院为肠道门诊定点单位，做到（专诊疗室、专观察室、专药房、专用厕所及专医、护、检人员） ，其它同济医院、港务局医院等医疗单位均做到四专三兼各家医院认真进行腹泻病人登记和筛查，两家定点医院肠道门诊便检率达 10%以上严格掌握肠道传染病出院标准，认真做好传染病网络直报工作，真正做到对霍乱等传染病人的早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，防止疫情的 蔓延。

每月对定点肠道门诊进行一次督导3、 肠道门诊腹泻病人监测：2009 年鲅鱼圈区 5---10 月各家医院认真进行腹泻病人登记和筛查，区医院、二院 5---10 月肠道门诊量为 606 例，其中菌痢 50例，占监测总数的 8.25%；肠炎 373 例，占监测总数的93.18%其中肠炎居多两家定点医院肠道门诊便检率达 10%以上区疾控每月 10 日钱将统计结果上报市疾控中心4、 外环境监测及海产品监测：外环境水监测 5---10 月，每月一次每次 3 个监测点，每点采 2份样品，选择入海口处，全年共监测水样 36 份，无阳性结果海产品监测共监测海产品 300 份，甲壳类 120 份、贝壳类 120 份、鱼类 45 份、其它 15 份无阳性结果5、 加强流动人口管理，机动队建设，物资配备，实验室等二、 流感、人禽流感监测：1、 流感病例监测：鲅鱼圈区流感监测医院为区中心医院，每天统计流感样病例，每周将数据及时上报区疾控中心全年 1---11 月共监测流感样病例 90413 例，主要集中在内科门诊、内科急诊，儿内科2、 SARS 预警病例、人禽流感病例监测为了更好排查 SARS 及人禽流感病例，2009 年 1 月起在二级以上医院开展不明原因肺炎病例旬报告制度，医疗机构每逢 3 日将上一旬“不明原因肺炎病例旬报表”分别报县、区和市疾控。

我区 监测点为：区中心医院、鲅鱼圈区港务局医院、辽宁省监狱医院、区中心医院四家医院1---11 月四家共监测 33 频次，共监测 2582 例，其中肺炎病例2582 例，明确诊断病例 2582 例，不明原因肺炎病例 0 例其中区中心医院监测 2364 例，占全区监测病例的 91.56%，其中肺炎病例 2364 例，明确诊断病例 2364 例，不明原因肺炎病例 0 例港务局医院 31 例，占全区监测病例的 1.20 %，其中其中肺炎病例 31 例，明确诊断病例 31 例，不明原因肺炎病例 0 例区中医院 84 例，占全区监测病例的 3.25%，其中肺炎病例 84 例，明确诊断病例 84 例，不明原因肺炎病例 0 例省监狱医院 103 例，占全区监测病例的 3.99%其中肺炎病例 103 例，明确诊断病例103 例，不明原因肺炎病例 0 例其中区中心医院流感样病例监测例数居全区流感样监测的首位3、 监测点的督导为了流感样病例、SARS 预警病例、人禽流感病例监测的质量，每月一次对辖区内监测点医院进行督导，对督导结果形成反馈并存档4、 开展定点监测医院的培训工作三、 流行性出血热的防制及监测1、 完成了疾控业务人员及重点临床医生的培训，提高认证能力。

2、 及时处理流行性出血热的预警病例3、 出血热免费接种为了有效降低我区流行性出血热的发病率，在市卫生局的统一部署、市疾控指导下，区疾控中心具体组织实施，于 2009 年开展了流行性出血热疫苗接种工作我区重点接种村为： 红旗镇文屯村 胜台村芦屯村官屯村 东柳屯望海办事处 望海村全区应接种人数共 6000 人，实种 5700人，接种率为 96%接种率均达到省、市要求的接种率（ 90%以上） 四、 猩红热防制：加强全区猩红热疫情报告的管理，提高病例的诊断水平要求所有临床诊断为猩红热的病例应具备血常规结果的，一律做排除诊断五、 炭疽防制与监测2009 年未出现人间疫情或爆发疫情，密切注视动物间疫情情况，加强了与动物防疫部门的疫情沟通培训开展了疾控业务人员及重点地区临床医生培训，提高处理及临床认证能力六、 伤寒、痢疾、o157 等细菌性腹泻防制与监测辖区内出现暴发疫情立即进行网络直报，并逐级上报，同时开展流行病学调查，形成暴发调查报告，报告市疾控中心认真审核伤寒、痢疾、o157 等细菌性腹泻的网络报告，如发现病例立即进行流行病调查伤寒、痢疾、o157 等细菌性腹泻的培训开展了疾控业务人员及重点地区临床医生培训，提高处理及处理及临床认证能力。

七、 鲅鱼圈区疾控中心在各级部门的高度重视下，严格遵照《手足口病工作指南》 ，严格执行上级文件下，使得我区手足口病得到了很好的控制，在 2009 年即将岁尾的时候做一下小结：1、 调查与指导鲅鱼圈区截止 2008 年 11 月 24 日共报告手足口病临床诊断病例 243 例（包括熊岳镇） ，占传染病发病总数的 21.89%其中海星办事处 62 例，海东办事处 39 例，红海办事处 26 例，望海办事处 2 例，熊岳镇 47 例，红旗镇 16 例，芦屯镇 20 例，不详乡镇 30 例接到报告后，区疾控中心立即组成流调小组前往病人所在地进行现场流行病学个案调查详细填写现场流行病学个案调查表鲅鱼圈区疾控中心流调小组成员对患儿家长进行手足口病知识宣传，让患儿多休息，在家注意隔离，随时与医院联系对患儿所在治疗的医院进行严格的专业指导，防止交叉感染鲅鱼圈区区疾控中心又对幼托儿童所在托幼机构进行督导调查，并对该幼儿园提出以下建议：（1）实行晨检制度，发现疑似病人立即向卫生部门报告2) 园内房间要勤通风，常晒被褥3) 让园内儿童喝开水，吃熟食4) 教育指导儿童养成正确洗手的习惯5) 要对园内玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。

2、报告与宣传按市卫生局的要求，每周一、四报告手足口病疫情调查报告，确保上级部门及时了解我区手足口病疫情情况在流调与在幼托机构和医疗单位的督导过程中，积极宣传手足口病预防知识，使得广大人们了解手足口病的防治知识，为防止手足口病在我区的流行起到了很好的积极作用八、鼠疫防制与监测加强了鼠疫疫情报告管理，提高病例的诊断水平2009 年度无鼠疫病例发生鼠疫现场演习鼠疫的培训我区于 2009 年 4 月 26 日开展了疾控业务人员及重点临床医生培训，提高了处理及临床认证能力九、 疫情总体情况2009 年全区共报告传染病 1110 例，发病率 321.73 /十万，与去年同时期比上升 43.96%，其中病毒性肝炎 449 例，占发病总数的 40.45%，其中肺结核 173 例，占发病总数的 15.59%，手足口病 243 例，占发病总数的 21.89%，麻疹 101 例，占发病总数的9.10%，丙肝 59 例，占发病总数的 53.15%，梅毒 51 例，占发病总数的 4.59%，流行性腮腺炎 39 例，占发病总数的 3.51%，痢疾 16 例，占发病总数的 1.44%，猩红热 16 例，占发病总数的 1.44%，出血热 8 例，占发病总数的 0.72%，风疹 5 例，占发病总数的 0.45%，甲型 H1N1 流感 4 例，占发病总数的 0.36%，艾滋病 2 例，占发病总数的 0.18%，淋病 1，占发病总数的 0.09%，斑疹伤寒 1，占发病总数的 0.09%，其它感染性腹泻 1 例，占发病总数的 0.09%，伤寒副伤寒 1 例，占发病总数的 0.09%。

疫情管理与监测：1. 按传染病报告工作管理工作指南具体执行工作，要求对辖区内的疫情报告进行及时、准确、规范的审核每月报告卡及时统计，形成简报上报、反馈2. 做好对辖区内疫情报告单位的督导、监测工作每月一次对辖区内医疗单位进行督导，并有记录3. 按要求不定期对区内各医疗单位的疫情报告人员进行培训4. 重大疫情和突发事件网络直报5. 年末对疫情报告工作进行全面的总结，科学系统的归档、备份十、结核病防制及监测：1 .制定年度工作计划，建立结核病监测、疫情、防制管理等资料档案为了鼓励各级医疗机构包括农村乡、镇医院，及个体村医对肺结核可疑者和病人的转诊工作以及管理工作，落实病人报病费，每转诊报告 1 例结核病人付给转诊报告医生 10 元的报病费，每例初治治疗管理费为 100 元（县、区级 20 元、乡级 20 元、村级 60 元）每例复治涂阳病人管理费等同与初治涂阳病人，初治涂阴管理费 60 元2. 病人发现： 加强流动人口等人群发现工作，确保及时发现结核病人 做好结核病疫情网络追踪工作全年综合性医疗机构共转诊 187 人，转诊率为 100%，共追访 180 人，最踪到位率90%以上。

全年共督导病人 209 人，其中初治病人 192 人，复制病人 11 例，结核病相关信息录入率达 100%，卡片审核率达 100%，村医结核病防治技术培训率达 80%，全民结核病防治知识知晓率 60%3. 督导: 县对乡、镇每 1-2 月督导一次，乡卫生室和化疗督导员每月督导 2 次（每个病人全程至少访视 4 次）督导内容包括：病人发现、转诊、网络直报病人和可疑者追踪情况、治疗管理、督导访视、报病费及病人医疗管理费发放等4、 培训： 根据上级项目实施要求，开展相关的专业技术人员的培训，年初做出对乡、村防痨人员的技术培训计划5. 宣传： 开展计划多种形式经常性的结核病防治工作知识的宣传活动利用 3.24 世界结核病日开展声势浩大的宣传活动，让广大群众了解结核病控制项目的内容和免费政策十一、虫媒：根据《营口地区 2009 年病媒生物监测实施细则》的要求选择文卫小区为监测点，采用中国疾控中心确定的光催化蚊蝇器为监测工具监测方法采用灯诱法每年监测一个消长周期，即从 5 月中旬起至 10 月连续两次蚊密度指数为零时止每月监测 2 次，密度单位为；只/小时全年共监测 6 个月（5—10 月）共计捕获蚊类 105 只，六个种，雌性 52 只，占监测总数的 49.52%，雄性 53 只，占监测总数的50.48%，按背点伊蚊为优势种。

共捕获蝇类 64 只，家蝇 17 只，市蝇 17 只，丝光绿蝇 7 只，伏蝇 5 只，夏厕蝇 3 只，家蝇、市蝇为优势种十二、 地方病防治及监测：（一）防氟改水1. 降氟改水工程监督监测根据 2009 年统计我区目前有防氟改水工程 2 处， （其中红旗镇文屯村 1 处，八家子 1 处） ，熊岳镇金星村 1 处，2009 年对所有降氟改水工程运行现状调查和水氟监测，采集工程所有水源水样品，2 份出厂水，1 份未梢水，共检测水样 9 份，水氟含量均未超标，计算平均值，填写了降氟改水工程项目水氟含量监测登记表没有工程停用或者报废2. 建立降氟改水工程档案工程档案按 2008 年的工程档案样式，2009 年建立了 3 家工程档案，包括工程运转情况，照片，水氟监测结果等三家降氟改水工程均正常运转病区重新核定登记以自然村为单位，对地氟病区村屯进行了区域核查和登记，并填写了饮水型氟病区核查登记表根据《全国碘盐监测方案》 ，为了全面、准。