虫咬皮炎详解98.ppt

虫咬皮炎(pí yán)第一页，共十页•定义：定义：    虫咬皮炎是被虫类叮咬，或接触虫的毒液、毒毛而引起的急性皮炎致病的虫类常见有蚊子、臭虫、虱子、跳蚤、蠓、螨虫、毛虫等虫咬皮炎好发于夏秋季节，皮损主要(zhǔyào)为风团样丘疹，中心可有小水疱或瘀点，剧烈瘙痒第二页，共十页第三页，共十页第四页，共十页•病因病机：病因病机：    皮肤被蚊虫叮咬，虫毒侵入肌肤，或皮肤皮肤被蚊虫叮咬，虫毒侵入肌肤，或皮肤接触虫类的毒液接触虫类的毒液(dú yè)、毒毛，虫毒与气血、毒毛，虫毒与气血相搏而发病素体禀赋不耐，皮肤敏感性高相搏而发病素体禀赋不耐，皮肤敏感性高的人，感染虫毒后正邪交争剧烈，皮肤炎症的人，感染虫毒后正邪交争剧烈，皮肤炎症也较重 第五页，共十页•诊断诊断:　　　　 1. 皮损好发于暴露部位假设躯干部皮损多发，那么应检皮损好发于暴露部位假设躯干部皮损多发，那么应检查衣服、卧具上是否有致病的虫类，如虱子、臭虫、跳蚤查衣服、卧具上是否有致病的虫类，如虱子、臭虫、跳蚤(tiào zao)、螨虫等 　　　　 2. 皮损特点：皮损以红色风团样丘疹为主，或初起为小丘皮损特点：皮损以红色风团样丘疹为主，或初起为小丘疹，搔抓呈风团样肿大，或为风团样红斑块；皮损中心有小丘疹疹，搔抓呈风团样肿大，或为风团样红斑块；皮损中心有小丘疹、小水疱、瘀点、甚至出现黄豆、蚕豆大小的水疱。

搔抓后可引、小水疱、瘀点、甚至出现黄豆、蚕豆大小的水疱搔抓后可引起糜烂、继发感染皮损散在分布，不对称起糜烂、继发感染皮损散在分布，不对称 　　　　 3．自觉病症：剧烈瘙痒，可伴灼热疼痛．自觉病症：剧烈瘙痒，可伴灼热疼痛 　　　　 4. 一般无全身病症，严重者可有畏寒发热、头痛、恶心、一般无全身病症，严重者可有畏寒发热、头痛、恶心、胸闷、呼吸困难等全身中毒病症胸闷、呼吸困难等全身中毒病症•　　　　 第六页，共十页•辨证论治：辨证论治：内治：内治：• 热毒蕴结证热毒蕴结证：皮损大片红肿风团，有水疱、瘀斑，灼热痒痛，伴畏寒发热，恶心、胸闷，苔黄，脉数清热解毒,五味消毒饮合黄连解毒(jiě dú)汤加减•风毒证风毒证：皮损以风团样丘疹为主，剧烈瘙痒，苔白，脉弦滑清热祛风解毒,消风散合黄连解毒汤加减第七页，共十页•外治：外治：　〔　〔1〕皮损为红斑、丘疹、风团，外涂〕皮损为红斑、丘疹、风团，外涂1%薄荷三黄洗剂薄荷三黄洗剂　〔　〔2〕出现大片红肿斑块、水疱破溃糜烂，〕出现大片红肿斑块、水疱破溃糜烂，可用新鲜马齿苋、蒲公英、紫花地丁可用新鲜马齿苋、蒲公英、紫花地丁(zǐ huā dì dīnɡ)等煎汤湿敷，然后薄敷青黛散等煎汤湿敷，然后薄敷青黛散油膏。

油膏　〔　〔3〕毛虫皮炎先用橡皮膏粘去患处毒毛，〕毛虫皮炎先用橡皮膏粘去患处毒毛，再用上述疗法再用上述疗法第八页，共十页•预防与护理预防与护理:　〔　〔1〕保持居住、工作环境清洁，经常清洗地毯，〕保持居住、工作环境清洁，经常清洗地毯，消灭消灭(xiāomiè)害虫　〔　〔2〕注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣，被褥常洗〕注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣，被褥常洗晒，草席应烫晒后再用晒，草席应烫晒后再用　〔　〔3〕去山区、树林工作、旅游，应注意个人防护，〕去山区、树林工作、旅游，应注意个人防护，穿长袖衣服、长裤，暴露部位皮肤涂搽防虫咬药穿长袖衣服、长裤，暴露部位皮肤涂搽防虫咬药　〔　〔4〕养宠物应注意宠物的清洁卫生〕养宠物应注意宠物的清洁卫生　〔　〔5〕发病期间忌食辛辣腥膻发物〕发病期间忌食辛辣腥膻发物第九页，共十页内容(nèiróng)总结虫咬皮炎定义：    虫咬皮炎是被虫类叮咬，或接触虫的毒液、毒毛而引起的急性皮炎虫咬皮炎好发于夏秋季节，皮损主要为风团样丘疹，中心可有小水疱或瘀点，剧烈瘙痒(sàoyǎng)病因病机：    皮肤被蚊虫叮咬，虫毒侵入肌肤，或皮肤接触虫类的毒液、毒毛，虫毒与气血相搏而发病。

2. 皮损特点：皮损以红色风团样丘疹为主，或初起为小丘疹，搔抓呈风团样肿大，或为风团样红斑块风毒证：皮损以风团样丘疹为主，剧烈瘙痒(sàoyǎng)，苔白，脉弦滑第十页，共十页。