三基500问（医师、护理）.docx

三基理论知识500问 医师部分 （一） 1.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于（ B）A.穿刺损伤肺组织；B.抽液过多.过快，胸内压突然下降；C.胸膜过敏反应；D.穿刺损伤肺血管；E.空气栓塞2.下列哪项禁作骨髓穿刺（ D ）A.显著血小板减少；B.粒细胞缺乏症；C.重度贫血；D.血友病；E.恶性组织细胞病3.一位休克患者，心率快，测中心静脉压0.49kpa(5cmH2O),应采取（ A ）A.迅速补充液体；B.控制小量输液；C.心功能不全，立即给强心.利尿剂；D.控制输液量，加用强心剂；E.休克与血容量无关4.气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是（ D ）A.抽吸气体；B.松解伤口缝线；C.更换气管套管；D.让其自行吸收；E.以上都不是5.环甲摸穿刺术穿刺针保留时间一般不超过（ C ）A.6小时；B.12小时；C.24小时；D.48小时；E.72小时6.气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是（ A ）A.锁骨中线第二肋间；B.锁骨中线第三肋间；C.腋前线第四肋间；D.腋前线第五肋间；E.胸骨旁线第四肋间7.下列通气方法的适应症哪项错误（ A ）A.间歇通气适用于无自主呼吸者；B.压力支持通气适用于有自主呼吸但通气不足者；C.呼气末期正压呼吸适用于成年人呼吸窘迫综合征；D.高频通气适用于无自主呼吸者；E.间歇指令通气和间歇同步指令通气适用于停机过渡的准备。

8.下列哪项不宜采用雾化吸入治疗（ D ）A.痰粘咳不出来；B.支气管哮喘；C.纤维支气管镜检查术前麻醉；D.气胸严重呼吸困难；E.抗过敏或脱敏治疗9.雾化吸入疗法选用药物时，下列哪些药物特性不适宜？（ B ）A.无强烈刺激性；B.水溶性差，相对较稳定的药物；C.无难闻气味；D.耐热稳定；E.机体对药物不过敏10.用物理方法杀灭细菌称（ A ）A.消毒法；B.抗菌术；C.灭菌术；D.无菌术；E.隔离术11.高渗性缺水的治疗一般用（ E ）A.单用等渗盐水；B.等渗盐水和氯化钾；C.5%GS；D.5%GNS；E.复方氯化钠溶液12.低渗性缺水的症状下列哪项是错误的（ E ）A.疲乏.头痛；B.手足麻木；C.血压下降；D.直立性晕倒；E.常有口渴13.等渗性缺水纠正缺水后应注意补（ D ）A.镁；B.钠；C.钙D.钾；E.氯14.所谓有效循环血量是指（ B ）A.全身总血量；B.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量；C.在动脉内的血量；D.在微循环内的总血量；E.在静脉内的血量15.治疗破伤风的中心环节是（ C ）A.处理伤口；B.大量破伤风抗毒素的应用；C.控制痉挛；D.纠正水、电解质紊乱；E.预防并发症。

16.肺和胸膜触诊下列哪项不正确（ D ）A.呼吸运动度检查病人应做深呼吸；B.应在胸部对称部位作比较检查；C.以手掌或掌尺侧缘作语震检查； D.应注意病人是胸式或腹式呼吸；E.胸膜摩檫感以胸侧壁下部较易触及17.心脏杂音听诊下列哪项不正确（ E ）A.杂音的部位；B.杂音的时期；C.杂音的性质；D.杂音强度均应分级；E.杂音传导的方向18.腹部检查下列哪项错误（ B ）A.振水音见于幽门梗阻；B.肋下扪及肝脏提示肝肿大；C.脾脏正常时不能扪及；D.肠鸣音消失可见于肠麻痹；E.腹主动脉搏动正常人可触到19.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑（ E ）A.扁平胸；B.鸡胸；C.正常胸廓；D.漏斗胸；E.桶状胸20.开放性气胸的现场急救为（ D ）A.给氧、补液；B.作胸穿抽气；C.清创术；D.立即用清洁物品填塞伤口；E.镇静、止痛；21.头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转恢复应考虑为（ E ）A.脑震荡；B.脑挫伤；C.脑内血肿D.急性硬膜下血肿；E.急性硬膜下血肿22.颅内压增高的一般处理中，错误的是（ D ）A.头痛、头昏者用镇静止痛药；B.呕吐频繁者用脱水剂并暂时禁食；C.抽搐者用抗癫痫药；D.便秘者用肥皂水高压灌肠；E.昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化。

23.判断腹内脏器损伤最有价值的发现是（ A ）A.腹膜刺激征；B.脉率增快；C.呕血；D.有气腹；E.腹胀24. 为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过（ D ）A.12g B.10g C.8g D.6g E.4g25.体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加（ C ）A.5次 B.10次 C.18次 D.20次 E.25次26.一般情况下，主要影响收缩压高低的是（ A ）A.每搏量 B.心率 C.外周阻力 D.大动脉弹性 E.循环血量/血管容量比例27.最常见的咯血原因是（ C ）A.支气管扩张 B.慢性支气管炎 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.风温性心脏病二尖瓣狭窄28.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为（ C ）A.神志改变 B.多饮多尿症状明显 C.局限性抽搐 D.血压偏低 E.食欲减退29.肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（ B ）A.大量排钾利尿 B.多次灌肠和导泻 C.上消化道出血 D.反复放腹水 E.高蛋白饮食30.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（ C ）A. 少尿、水肿 B.少尿、高血压 C.血尿、水肿、高血压D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 E.水肿、高血压31．感染过程最常见的表现是( B ) A．病原体被清除 B．隐性感染 C．显性感染D．病原携带状态 E．潜伏性感染32．麻醉中应用肌肉松弛药的目的是( C ) A．便于对循环的管理 B．减少麻醉后并发症的发生率 C．便于术中呼吸管理并减少全麻药用量 D．便于控制患者术中体动E．避免麻醉中二氧化碳蓄积33．慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是( D ) A．肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 B．肺小动脉炎C．血液粘稠度增加 D．缺氧引起肺小动脉痉挛 E．血容量增加34．消化性溃疡最常见的并发症是( C ) A．反流性食管炎 B．胃肠穿孔 C．上消化道出血 D．癌变 E．幽门梗阻35．在检查伤员的注意事项中。

下列哪项是错误的( A ) A．在治疗前，对所有伤员必须进行详细检查，以便确定伤情，制定出合理的治疗方案B．检查步骤应尽量简捷C．重视症状明显的部位，同时应仔细寻找比较隐蔽的损伤D．接收多个伤员时，不可忽视不出声的伤员E．一时难以诊断清楚的损伤，应在对症处理过程中密切观察，争取及早诊断36．男，20岁，双下肢水肿来诊，查尿蛋白(++++)、4．8g／d，血浆白蛋白25g／L，血压150／90mmHg下列哪种疾病可能性较大( A ) A．肾病综合征 B．急性肾炎 C．慢性肾炎 D．隐匿性肾炎 E．急进性肾炎37．区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹的最可靠体征为( E ) A．是否双侧受累 B．舌能否伸 C．有无声嘶 D．有无吞咽困难 E．有无舌肌萎缩38．下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证( C ) A．膏光眼 B．重度高血压 C．活动性肺结核 D．骨质疏松 E．怀孕39．左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是( B ) A．昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫 B．昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫C．昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫 D．昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫E．昏迷、双侧瞳孔散大、去脑强直发作40．急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为( C ) A．高渗性缺水 B．低渗性缺水 C．等渗性缺水 D．原发性缺水 E．继发性缺水41．形成肾病性水肿最主要的因素是( C ) A．毛细血管壁通透性增加 B．肾小球滤过率下降 C．低蛋白血症 D．继发性醛固酮增多 E．静脉压增高42．急性吗啡类中毒的特效解毒药是( C ) A．安易醒 B．解氟灵 C．纳洛酮 D．硫代硫酸钠 E．亚硝酸异戊酯43．甲状腺功能亢进患者行甲状腺次全切除术后第2天，饮水时发生呛咳，声调降低，可能是由于( C ) A．一侧喉上神经内支损伤 B．一侧喉上神经外支损伤 C．喉上神经内、外支损伤D．喉返神经损伤 E．喉头水肿44．有关骨折急救处理，下列哪项错误( E ) A．首先应止血及包扎伤口 B．无夹板时，可用树枝、木棍(板)、步枪等做临时固定支架C．可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定 D．脊椎骨折病人最好俯卧位抬送 E．搬动脊椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法45．某休克患者，心率快，测中心静脉压为5cmH2O(0．49kPa)，应采取( A ) A．迅速补充液体 B．控制小量输液 C．心功能不全，立即给强心利尿药 D．控制输液量，加用强心药 E．休克与血容量无关46．测血压时，袖带过窄将使测得的血压( A ) A．增高 B．降低 C．舒张压降低，脉压差增大 D．脉压差变小 E．不受影响47．哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克( A ) A．低渗性脱水 B．高渗性脱水 C．等渗性脱水 D．水中毒 E．低钾血症48．DlC最主要的病理特征是( B ) A．大量微血栓形成 B．凝血功能失常 C．纤溶过程亢进 D．凝血物质大量消耗E．溶血性贫血49．腹股沟淋巴结收集( A ) A．下肢的淋巴 B．腹壁的淋巴 C．腰背部的淋巴 D．会阴部的淋巴 E．臀部的淋巴50．房水回流入血循环主要是通过（ A ） A．小梁网 B．晶状体囊膜 C．葡萄膜巩膜途径 D．虹膜表面隐窝51．重症肌无力病变部位在（ D ） A．神经肌肉接头的突触前膜 B．神经肌肉接头的突触间隙 C．肌纤维 D．神经肌肉接头的突触后膜AchR52.左心衰竭最有诊断意义的体征是下列哪一项( A ) A.舒张期奔马律 B.第一心音减弱 C.交替脉 D .心率增快 E.肺部湿罗音 53.肝硬化伴门脉高压症的特征性临床表现是 ( E ) A.高血压、腹水、脾肿大 B.黄疸、腹水、肝肿大 C.肝肿大、脾不大、侧支循环开放 D.腹水、脾大、颈静脉怒张 E.腹水、脾大、侧支循环开放 54.一个完整的诊断名称应包括 ( E ) A .主诉和体格检查 B.现病史和过去病史 C.病变的部位，性质和范围 D.个人史和家庭史 E.病因，病理形态和病理生理 55.徒手心肺复苏时胸外心脏按压位置是 ( D ) A.剑突下 B。