推拿基本手法滚法.ppt

2024/9/211丁丁丁丁 氏氏氏氏 滚滚滚滚 法法法法 （（RollingRolling））推拿基本手法推拿基本手法 2024/9/212【定义定义】o以第五掌指关节背侧吸定，以手以第五掌指关节背侧吸定，以手背近尺侧部分在受术部位上作来背近尺侧部分在受术部位上作来回滚动的手法，称为滚法回滚动的手法，称为滚法2024/9/2132024/9/214【动作定义动作定义】o用第五掌指关节背侧吸附于受术用第五掌指关节背侧吸附于受术部位，以肘关节的部位，以肘关节的主动主动屈伸带动屈伸带动腕关节的伸屈和前臂的旋转，使腕关节的伸屈和前臂的旋转，使小鱼际尺侧与手背尺侧半在受术小鱼际尺侧与手背尺侧半在受术部位上作持续的部位上作持续的来回来回滚动2024/9/215【【动作要领动作要领】】o滚法是由滚法是由腕关节的腕关节的伸屈运动伸屈运动和和前臂的前臂的旋转运动旋转运动复合而成复合而成o发力主要来自于肘发力主要来自于肘关节的主动屈伸关节的主动屈伸o来回都应用力来回都应用力o频率频率120次～次～160次／分钟次／分钟2024/9/216o接触面接触面 前滚时前滚时后滚时后滚时2024/9/217o吸定点：第五掌指关节背侧吸定点：第五掌指关节背侧（基本着力点）（基本着力点） 悬空支点：肘部悬空支点：肘部2024/9/218米袋练习米袋练习2024/9/219【动作要求动作要求】o吸定点（基本着力点）为小指掌指关节吸定点（基本着力点）为小指掌指关节背侧，来回滚动时均不能离开受术部位。

背侧，来回滚动时均不能离开受术部位o肘部为悬空支点，基本不动，不可大幅肘部为悬空支点，基本不动，不可大幅度前后左右移动度前后左右移动o来回均应用力，不可单向用力形成撞击来回均应用力，不可单向用力形成撞击o动作姿势可视应用需要而有所调整动作姿势可视应用需要而有所调整 2024/9/2110姿势的调整姿势的调整o加力－－接触部位：掌指关节为主加力－－接触部位：掌指关节为主 与受术部位的夹角：加大与受术部位的夹角：加大 上身前倾角度：加大上身前倾角度：加大o柔和－－接触部位：手背桡侧为主柔和－－接触部位：手背桡侧为主 与受术部位的夹角：减小与受术部位的夹角：减小 上身前倾角度：减小上身前倾角度：减小2024/9/2111【【临床应用临床应用】】o适用部位：颈项部、肩背部、腰臀部、适用部位：颈项部、肩背部、腰臀部、四肢等肌肉较丰满的部位四肢等肌肉较丰满的部位2024/9/2112o特点特点：接触面积大，压力较大接触面积大，压力较大o功功效效：：活活血血祛祛瘀瘀、、舒舒筋筋通通络络、、滑滑利利关关节。

节o主主治治：：以以运运动动系系统统疾疾病病和和部部分分神神经经系系统疾病为主统疾病为主2024/9/2113滚斜方肌滚斜方肌2024/9/2114滚肩部滚肩部2024/9/2115滚股后部滚股后部2024/9/2116滚法与被动运动滚法与被动运动2024/9/2117【【研究进展研究进展】】o丁丁氏氏滚滚法法推推拿拿不不同同频频率率、、力力度度和和作作用用时时间间对对血血液液动动力力学学影影响响的的实实验观察验观察2024/9/2118手法测力仪手法测力仪2024/9/21192024/9/2120丁氏滚法推拿流派 滚法由丁季峰滚法由丁季峰始创于始创于19391939年年2024/9/2121学术源流2024/9/2122丁季峰o（（19141914～～1998.101998.10））o为扬州一指禅为扬州一指禅推拿世家的后推拿世家的后裔2024/9/2123丁季峰o丁季峰于1978年入上海中医学院附属岳阳医院推拿科任职o1979年、1982年分别晋升推拿科主任、主任医师o1985年起任推拿硕士生导师o主编《中国医学百科全书·推拿分卷》2024/9/2124原始的滚法滚法o一指禅推拿流派原来有一种“滚法”，主要是握拳后以指间关节为接触面滚动操作。

2024/9/2125丁氏滚法丁氏滚法o丁季峰受这种丁季峰受这种“滚法滚法”的启发，将接触的启发，将接触面改为手掌尺侧和手背，结合了一指禅面改为手掌尺侧和手背，结合了一指禅推法节律性的摆动，既增加了手法作用推法节律性的摆动，既增加了手法作用力，提高了刺激量，又因加大了手法接力，提高了刺激量，又因加大了手法接触面，和保持了节律性操作，而更富于触面，和保持了节律性操作，而更富于柔软性2024/9/2126丁氏丁氏滚法o滚法是滚法推拿的滚法是滚法推拿的主治手法主治手法o丁季峰强调，滚法丁季峰强调，滚法操作时，手背和人操作时，手背和人体体表应形成球面体体表应形成球面接触，毫无棱角，接触，毫无棱角，产生非常柔和舒适产生非常柔和舒适的感觉 2024/9/2127丁氏丁氏滚法推拿流派 o后又在此基础上将滚法动作与关节被动后又在此基础上将滚法动作与关节被动运动操作有机地结合起来，形成了自己运动操作有机地结合起来，形成了自己独特的风格，被同仁称之为独特的风格，被同仁称之为“滚法推拿滚法推拿”o滚法推拿已发展成一个具有国际影响的滚法推拿已发展成一个具有国际影响的较大的学术流派较大的学术流派2024/9/2128o滚法推拿流派是以丁氏滚法作为主治滚法推拿流派是以丁氏滚法作为主治手法来治疗疾病的推拿学术流派。

手法来治疗疾病的推拿学术流派o滚法推拿将独特的滚法与关节被动运滚法推拿将独特的滚法与关节被动运动结合操作，形成了自己的临床特色动结合操作，形成了自己的临床特色o擅长治疗软组织损伤、运动系统和神擅长治疗软组织损伤、运动系统和神经系统疾病经系统疾病 丁氏滚法特点2024/9/2129滚法与被动运动相结合滚法与被动运动相结合o被动运动主要针对炎被动运动主要针对炎症、粘连、软组织挛症、粘连、软组织挛缩、肌肉痉挛等引起缩、肌肉痉挛等引起的关节功能障碍但的关节功能障碍但操作不当，可能引起操作不当，可能引起剧烈疼痛及各种软组剧烈疼痛及各种软组织撕裂等不良影响织撕裂等不良影响丁季峰将滚法与被动丁季峰将滚法与被动运动组合起来，以滚运动组合起来，以滚法的解痉镇痛作用成法的解痉镇痛作用成功地解决了关节被动功地解决了关节被动运动的负效应难题运动的负效应难题2024/9/2130被动运动的技巧o被动运动与滚法的组被动运动与滚法的组合操作有较高的技巧合操作有较高的技巧性丁季峰将其归结性丁季峰将其归结为轻巧、短促、随发为轻巧、短促、随发随收，并认为在关节随收，并认为在关节被动运动操作中能否被动运动操作中能否恰当地控制运动幅度恰当地控制运动幅度和手法力量是决定治和手法力量是决定治疗成败和疗效高低的疗成败和疗效高低的关键。

关键 2024/9/2131学术特色1、倡导应用现代医学知识发展、倡导应用现代医学知识发展推拿事业推拿事业2、辨证、辨经、辨病论治相结、辨证、辨经、辨病论治相结合合3、治病必求其本、治病必求其本 4、手法操作精细化、手法操作精细化 5、滚法与关节被动运动操作的、滚法与关节被动运动操作的有机结合有机结合 2024/9/2132思考题思考题１ １o滚法的创始人是谁？滚法的创始人是谁？o滚法的频率是每分钟多少次？滚法的频率是每分钟多少次？ o滚法的吸定点（着力点）是什么部位？滚法的吸定点（着力点）是什么部位？o滚法的主动肌群是什么？滚法的主动肌群是什么？o滚法适用于哪些部位？滚法适用于哪些部位？ 2024/9/2133思考题２o滚法推拿流派的学术特色是什么？滚法推拿流派的学术特色是什么？o试述滚法操作与关节被动运动结合的意试述滚法操作与关节被动运动结合的意义2024/9/2134【【课后训练计划课后训练计划】】o每天练习米袋滚法每天练习米袋滚法30分钟o先左手扶持右手操作，右手不用力先左手扶持右手操作，右手不用力o2～～4天后正确动作基本定型，改为单天后正确动作基本定型，改为单手训练。