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伤寒和副伤寒临床诊断标准.doc

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伤寒和副伤寒临床诊断标准【诊断标准】一、疑似病例：在伤寒流行地区有持续性发热1周以上者二、确诊病例：1. 不能排除其他原因引起的持续性高热（热型为稽留热或弛张热）、畏寒、精神萎靡、无欲、头痛、食欲不振，腹胀、皮肤可出现玫瑰疹、脾大、相对缓脉；2. 末梢血白细胞和嗜酸细胞减少；3. 血、骨髓、尿、粪便培养分离到伤寒杆菌或副伤寒杆菌；4. 血清特异性抗体阳性O”抗体凝集效价在1:80以上“H”﹑“A”﹑“B”﹑ “C”抗体凝集效价在1﹕160以上急性期和恢复期血清抗体4倍升高临床诊断：疑似病例加1、2项实验确诊：疑似病例加3或4项传播途径】伤寒杆菌随病人或带菌者的粪、尿排出后，通过水、食物、日常生活接触、苍蝇和蟑螂媒介，经口而引起感染水源污染常是引起暴发流行的主要原因食物污染亦可引起流行消毒】对阳光、干燥、热力、及消毒剂抵抗力弱，消毒饮水余氯达0.2-0.4mg/L时迅速死亡。

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