牙科陶瓷酸蚀剂对陶瓷粘结性能影响的实验研究.doc

第四军医大学 硕士学位论文牙科陶瓷酸蚀剂对陶瓷粘结性能影响的实验研究 姓名：张震芳 申请学位级别：硕士 专业：口腔临床医学〔修复学〕 指导教师：陈吉华 20050501 独铹性声明 秉承学校严谨的学风与优良的科学道德，本Ａ声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果尽我所知，除了文中特嗣加以标注和致谢的地方９ｐ，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，不包含本人或他人已申请学位或其他用途使用过的成果与找一同工作的同志对本研究所儆的任何奉献均已在论文中作了明确的说明并表示了致谢 申请学位诧文与资料假设有不实之处，本人承当一切相关责任 论文作者签名：丝ｆ蒸多：＋日期 ｏ： ～ｌ 保护；艇识产较声嚼 本人完全了解第四军医大学有关保护知识产袄韵规定，即：研究生在校攻读学位期ｆ，－１论文工作的知识产权单位属第四军医大学本八保证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位仍然为第四军医大学学较可以公葡ｉ论文韵全部或局部内容〔含屯子版，傈密内容除９｝〕，可以采用影印，缩印或其他复制手段保存论文学较有权允许论文被蛮阅和借阕，并在校园网上提供论文内容的浏览椰下载效劳 论文作者簦各：避导师签各：—童幽日期 ｆ——蔓婴兰垦盔兰堡主堂垡垒奎 缩略语表缩略语 英文全称 中文全称ＰＦＭ ｐｏｒｃｅｌａｉｎ—ｆｕｓｅｄ—ｔｏ—ｍｅｔａｌ 瓷熔附金属ＰＬｖ ｐｏｒｃｅｌａｉｎ ｌａｍｉｎａｔｅ Ｖｅｎｅｅｒ 瓷贴面ＨＦ Ｈｙｄｒｏｆｌｕｏｒｉｃ ａｃｉｄ 氢氟酸ＡＰＦ Ａｃｉｄｕｌａｔｅｄ ｐｈｏｓｐｈａｔｅ ｆｌｕｏｒｉｄｅ 酸性磷酸氟ＡＢＦ Ａｍｍｏｎｉｕｍ ｂｉｆｌｕｏｒｉｄｅ 氟化氢氨ｖ—ＭＰＳ ｇａｍｍａ－ＨｌｅｔｈａｃｒｙＩｏｘｙｐｒｏｐｙｌｔｒｉｍｅｔｈ Ｙ一甲基丙烯酰氧 ｏｘｙｓｉｌａｎｅ 丙基三甲氧基硅烷４一ＭＥＴＡ ４‘ｍｅｔｈａｃｒｙｌｏｘｙｅＩｈｙｌ ｔｒｉｍｅｌｌｉｔａｔｅ ４一甲基丙烯酰氧乙 ａｎｈｙｄｒｉｄｅ 基偏苯三酸酯ＳＥＭ ｓｃａｎｎｉｎｇ ｅｌｅｃｔｒｏｎ ｍｉｃｒｏｓｃｏｐｅ 扫描电子显微镜 第四军医大学硕士学位论文牙科陶瓷酸蚀剂对陶瓷粘结性能影响的实验研究 硕士研究生：张震芳 导 师：陈吉华教授〔主任医师〕 第四军医大学口腔医学院修复科７１００３２ 中文摘要 口腔材料学新技术和新理论的出现和应用，极大地推动了口腔修复学的开展。

由于牙科陶瓷具有优良的美观效果及生物相容性，现已成为口腔修复临床应用中最为重要的修复材料之一口腔修复陶瓷材料经历了金属熔附烤瓷、全瓷两个重要的阶段，而全瓷材料的普及使用是口腔修复临床医学的开展趋势与烤瓷修复体相比，全瓷修复体如全冠、贴面、嵌体等色泽更美观、质感更逼真、耐磨性和生物相容性也更佳，能很好地恢复缺损牙的形态和功能，因此全瓷修复体无疑成为一种更为理想的美容修复体然而，它在临床的广泛应用与现代口腔粘结理论的开展和粘结系统的不断更新是密不可分的通常，各类全瓷修复体依靠粘结性树脂粘固于牙体外表，且各类瓷修复体崩瓷后在口内直接修补用的也是复合树脂，所以瓷与树脂间的粘结成为瓷修复体临床应用的关键环节 合理有效的瓷外表处理技术是影响瓷与树脂粘结的首要因素，目前常见的瓷外表处理包括机械打磨、喷砂、激光蚀刻、酸蚀和硅烷偶联剂处理等而酸蚀处理被证明是最有效的，它可粗化瓷外表，有利于提高机械嵌合力，此外，酸蚀还可降低瓷的外表能，增强湿润效果其中尤以氢氟酸所获得的酸蚀效果最为理 第四军医大学硕士学位论文想如果配合硅烷偶联剂的使用还可更进一步提高瓷与树脂的粘结强度但是不同浓度的陶瓷酸蚀剂及处理时间对瓷与树脂粘结的影响特征并不相同，为此本实验配制了３种具有代表性浓度的氢氟酸，针对不同酸蚀处理时间对瓷与树脂剪切粘结强度以及酸蚀与硅烷偶联剂联合应用对瓷与树脂剪切粘结强度的影响进行了实验研究，并且通过扫描电镜对酸蚀后瓷外表微观结构进行了进一步的观察，借以说明酸蚀形貌与氢氟酸浓度、处理时间以及酸蚀形貌与粘结强度之间的相互关系。

实验结果说明：１．陶瓷酸蚀剂酸蚀后在瓷外表形成的机械固位结构有利于提高瓷一树脂的粘结强度氢氟酸的浓度和酸蚀处理时间对瓷与树脂的粘结有明显的影响，浓度与时间有交互作用２．三种氢氟酸的浓度．时间搭配点为：２．５％一ｌ ５０ｓ，６％一１２０ｓ，１０％一３０ｓ其中，含１０％氢氟酸的ｃ配方陶瓷酸蚀剂３０ｓ获得最高粘结强度，用于全瓷外表处理有良好效果，可满足临床使用要求３．酸蚀处理陶瓷的形态学变化与粘结强度之间有较好的吻合性４．酸蚀及硅烷偶联剂联合应用可显著提高瓷与树脂的粘结强度配合使用硅烷偶联剂时，不同酸蚀处理时间对粘结强度没有显著影响关键词： 粘结 全瓷修复体酸蚀陶瓷酸蚀剂 陶瓷偶联剂 剪切粘结强度 扫描电镜 第四军医大学硕士学位论文Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｓｔｕｄｙ ｏｎ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｐｏｒｃｅｌａｉｎ ｅｔｃｈｉｎｇ ａｇｅｎｔｓ ｏｎ ｔｈｅ ｂｏｎｄｉｎｇ ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ ｏｆ ｐｏｒｃｅｌａｉｎ Ｃａｎｄｉｄａｔｅｆｏ，ｍａｓｔｅｒ：Ｚｈａｎｇ Ｚｈｅｎｆａｎｇ Ｓｕｐｅｒｖｉｓｏｒ：Ｐｒｏｆ． Ｃｈｅｎ Ｊｉｈｕａ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＰｒｏｓｔｈｏｄｏｎｔｉｃｓ， Ｃｏｌｌｅｇｅ ｏｆＳｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ， Ｆｏｕｒｔｈ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕａｉｖｅｒｓ“ｙ．Ｘｉ’ａｎ ７１００３２ ＡＢＳＴＲＡＣＴ Ｗｉｔｈ ｍｏｒｅ ａｎｄ ｍｏｒｅ ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ ｓｔｕｄｉｅｓ， ｂｏｎｄｉｎｇ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓｔｏｄａｙ ａｒｅ ｗｉｄｅｌｙ ｕｓｅｄ ｉｎ ｅｖｅｒｙ ｂｒａｎｃｈｅｓ ｏｆ ｄｅｎｔｉｓｔｒｙ．Ｎｏｗ ｐｏｒｃｅｌａｉｎｍａｔｅｒｉａｌｓ ｈａｖｅ ｂｅｅｎ ｐｌａｙｉｎｇ ａ ｄｅｃｉｓｉｖｅ ｒｏｌｅ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｒｏｃｅｄｕｒｅｓ．Ｔｈｅ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆ ｐｏｒｃｅｌａｉｎ ｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎｓ ｈａｓ ｔｗｏ ｉｍｐｏｒｔａｎｔ ｓｔａｇｅｓ：ｔｈｅ ｍｅｔａｌｌｏｐｏｒｃｅｌａｉｎ ｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎ ａｎｄ ａｌｌ ｐｏｒｃｅｌａｉｎ ｂｏｎｄｉｎｇｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎ．Ａｌｌ ｐｏｒｃｅｌａｉｎ ｂｏｎｄｉｎｇ ｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎ ｔｏｄａｙ ａｒｅ ｗｉｄｅｌｙ ｕｓｅｄｉｎ ｄｅｎｔｉｓｔｒｙ ｆｏｒ ｉｔｓ ｇｏｏｄ ｅｓｔｈｅｔｉｃ ｃｈａｒａｃｔｅｒ ａｎｄ ｂｉｏｃｏｍｐａｔｉｂｉｌｉｔｙ ｏｆｔｈｅ ｐｏｒｃｅｌａｉｎ ｍａｔｅｒｉａｌｓ．Ａｌｌ ｔｈｅｓｅ ｓｈｏｕｌｄ ｏｗｅ ｔｏ ｔｈｅ ｃｏｎｓｔａｎｔｉｎｔｒｏｄｕｃｔｉｏｎ ｏｆ ｎｅｗ ａｄｈｅｓｉｏｎ ｓｔｒａｔｅｇｉｅｓ ａｎｄ ｅｖｏｌｕｔｉｏｎ ｏｆ ａｄｈｅｓｉｖｅｓｙｓｔｅｍｓ．Ｗｅ ｕｓｕａｌｌｙ ｕｓｅ ｃｏｍｐｏｓｉｔｅ ｒｅｓｉｎ ａｄｈｅｓｉｖｅ ｆｏｒ ａｔｔａｃｈｉｎｇｐｏｒｃｅｌａｉｎ ｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎｓ ｔｏ ｔｅｅｔｈ ｏｒ ｒｅｐａｉｒｉｎｇ ｔｈｅ ｆｒａｃｔｕｒｅｄ ｐｏｒｃｅｌａｉｎ ｏｆａ ｍｅｔａｌｌｏｐｏｒｃｅｌａｉｎ ｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎ． Ｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌ ｂｏｎｄｉｎｇ ｂｅｔｗｅｅｎｐｏｒｃｅｌａｉｎｓ ａｎｄ ｒｅｓｉｎｓ ｉｓ ｔｈｅ ｋｅｙ ｆａｃｔｏｒ ｆｏｒ ｔｈｅ ｏｆ ａｌｌ ｐｒａｃｔｉｃｅｐｏｒｃｅｌａｉｎ ｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎｓ． Ｔｈｅ ｒｅａｓｏｎａｂｌｅ ａｎｄ ｖａｌｉｄ ｓｕｒｆａｃｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ ｏｆ ４ 第四军医大学硕士学位论文ｐｏｒｃｅｌａｉｎ ｍａｔｅｒｉａｌｓ ａｒｅ ｅｌｅｍｅｎｔ ｏｆ ｆｉｒｓｔ ｉｍｐｏｒｔａｎｃｅ ｂｅｔｗｅｅｎｐｏｒｃｅｌａｉｎｓ ａｎｄ ｒｅｓｉｎｓ．Ｔｈｅｒｅ ａｒｅ ｓｏｍｅ ｃｏｍｍｏｎｌｙ ｍｅｔｈｏｄｓ ｏｆ ｓｕｒｆａｃｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ， ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ｒｏｕｇｈｅｎｉｎｇ ｗｉｔｈ ｂｕｒ、ｓａｎｄｂｌａｓｔｉｎｇ、ｌａｓｅｒｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎ、ｅｔｃｈｉｎｇ ａｎｄ ｓｉｌａｎｅ ｃｏｕｐｌｉｎｇ ａｇｅｎｔ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｅｔｃ ａｌ，ａｍｏｎｇ ｗｈｉｃｈ ｅｔｃｈｉｎｇ ｉｓ ｔｈｅ ｍｏｓｔ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｆａｃｔｏｒ．Ｅｔｃｈｉｎｇ ｃａｎ ｒｏｕｇｈｐｏｒｃｅｌａｉｎ ｓｕｒｆａｃｅ，ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｗｅｔｔｉｎｇ ｏｆ ｐｏｒｃｅｌａｉｎ ｓｕｒｆａｃｅ．Ｈｙｄｒｏｆｌｕｏｒｉｃ ａｃｉｄ〔ＨＦ〕ｅｔｃｈｉｎｇ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｃｏｕｐｌｉｎｇ ａｇｅｎｔｓ ｃａｎｉｍｐｒｏｖｅ ｂｏｎｄ ｓｔｒｅｎｇｔｈ ｂｅｔｗｅｅｎ ｐｏｒｃｅｌａｉｎｓ ａｎｄ ｒｅｓｉｎｓ ｍｏｒｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓ ｏｆ ＨＦ ａｎｄ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｅｔｃｈｉｎｇｐｅｒｉｏｄｓ ｈａｖｅ ｏｂｖｉｏｕｓ ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｔｏ ｐｏｒｃｅｌａｉｎｓ ａｎｄ ｒｅｓｉｎｓ．Ｉｎ ｔｈｅｓｔｕｄｙ，ｗｅ ｃｈｏｏｓｅ ｔｈｒｅｅ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓ ｏｆ ＨＦ ａｎｄ ｓｏｍｅ ａｄｄｉｔｉｏｎｅｒｓｔｏ ｍａｋｅ ｏＵｔ Ａ、Ｂ、Ｃ ｔｙｐｅｓ ｐｏｒｃｅｌａｉｎ ｅｔｃｈｉｎｇ ａｇｅｎｔｓ．Ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓ ｏｆ ＨＦ ａｎｄ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｅｔｃｈｉｎｇ ｔｉｍｅ，ｓｉｌａｎｅ ｃｏｕｐｉｎｇａｇｅｎｔｓ ａｓ ｗｅｌＩ ａｓ ｔｈｅｉｒ ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｓ ｏｎ ｔｈｅ ｂｏｎｄ ｓｔｒｅｎｇｔｈ ｂｅｔｗｅｅｎｐｏｒｃｅｌａｉｎ ａｎｄ ｒｅｓｉｎ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｍｅａｎｔｉｍｅ，ｗｅ ｕｓｅ ｓｃａｎｎｉｎｇｅｌｅｃｔｒｏｎ ｍｉｃｒｏｓｃｏｐｙ〔ＳＥＭ〕ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｍｉｃｒｏｓｔｒｕｅｔｕｒｅ ｏｆ ｐｏｒｃｅｌａｉｎｓｕｒｆａｃｅ ａｆｔｅｒ ＨＦ ｅｔｃｈｉｎｇ ｆｏｒ ｓｉｘ ｐｅｒｉｏｄｓ ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｍｏｓｔ ｓｕｉｔａｂｌｅｂｏｎｄｉｎｇ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ—ｔｉｍｅ ｐｏｉｎｔ． Ｔｈｅ ｍａｉｎ ｆｉｎｄｉｎｇｓ ｏｆ ｔｈｉｓ ｓｔｕｄｙ ａｒｅ ａｓ ｆｏｌｌｏｗｓ： １．Ｐｏｒｃｅｌａｉｎ ｅｔｃｈｉｎｇ ａｇｅｎｔ ｃａｎ ｇｅｎｅｒａｔｅ ｍｅｃｈａｎｉｃａｌ ｒｅｓｉｓｔｅｎｔｓｔｒｕｃｔｕｒｅ ｔＯ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｂｏｎｄｉｎｇ ｂｅｔｗｅｅｎ ｐｏｒｃｅｌａｉｎ ａｎｄ ｃｏｍｐｏｓｉｔｅｒｅｓｉｎ．Ｔｈｅ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ ａｎｄ ｅｔｃｈｉｎｇ ｐｅｒｉｏｄ ｏｆ ＨＦ ｃａｎ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｔｈｅ ｂｏｎｄｉｎｇ ｂｅｔｗｅｅｎ ｐｏｒｃｅｌａｉｎ ａｎｄ ｃｏｍｐｏｓｉｔｅ ｒｅｓｉｎ．２．Ｔｈｅ ｂｅｓｔ ｍａｔｉｎｇ ｐｏｉｎｔｓ ｏｆ ｔｈｒｅｅ ｅｔｃｈｉｎｇ ａｇｅｎｔｓ ａｒｅ ２．５％一１ ５０ｓ．６％一１２０ｓ ａｎｄ １０％一３０ｓ．Ｔｙｐｅ Ｃ ｅｔｃｈｉｎｇ ａｇｅｎｔ〔１ Ｏ％ＨＦ〕ｃａｎｇｅｎｅｒａｔｅ ｔｈｅ ｈｉｇｈｅｓｔ ｂｏｎｄ ｓｔｒｅｎｇｔｈ ａｔ ３０ｓ．Ｔｈｉｓ ｅｔｃｈｉｎｇ ａｇｅｎｔ ｃａｎ ｂｅｕｓｅｄ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃ ｆｏｒ ａｌｌ ｐｏｒｃｅｌａｉｎ ｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎ ｓｕｒｆａｃｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ． ５ 第四军医大学硕士学位论文３．Ｔｈｅ ｍｅｃｈａｎｉｃａｌ ｃｈａｎｇｅｓ ｏｆ ｐｏｒｃｅｌａｉｎ ｓｕｒｆａｃｅ ａｆｔｅｒ ｅｔｃｈｉｎｇ ｈａｖｅｅｖｉｄｅｎｔ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｗｉｔｈ ｐｏｒｃｅｌａｉｎ－ｒｅｓｉｎ ｂｏｎｄ ｓｔｒｅｎｇｔｈ．４．Ｅｔｃｈｉｎｇ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｓｉｌａｎｅ ｃｏｕｐ。